24小时药店之争：美团押注规模，京东押注确定性

2026年夏天，24小时药店赛道同时迎来两个标志性事件。

8月20日，美团买药“小黄灯民生服务计划”五周年：平台24小时药店从2021年的2000多家增至16000家，累计服务近2亿用户。一个月前，京东买药秒送联合海王星辰、漱玉平民、益丰大药房、全亿健康、国大药房等多家连锁药店，成立“24小时健康守护联盟”。

同一个赛道，两种不同的解法。理解它们的差异，需要先回到一个最根本的问题：24小时药店为什么长期做不起来？

一个持续多年的结构性矛盾

夜间用药需求与供给之间的错位长期存在。行业数据显示，在线上购药场景中，夜间时段（22:00至次日8:00）的订单占比已达20%，而全国24小时营业的药店占比尚不足10%。

缺口不是没人看见，是填不上。

对线下药店而言，24小时营业意味着高昂的人工、水电和安保成本，加上夜间客流的不确定性，难以形成商业闭环。更现实的问题是，即便药店愿意开门，第三方配送平台基于后半夜订单量稀少、配送员人力安排与安全运营成本等因素的综合考量，也未必能在全时段提供即时配送运力支持。

“有需求无门店、有门店无运力”——这个两难困局长期无解。平台入场之前，24小时药店是小概率事件，不是商业模式。

但平台入场的逻辑也经历了演变。早期，平台推动24小时药店更多是出于用户心智占领的考量。五年前美团启动“小黄灯”计划时，行业内的共识是：这是一项具有社会价值的民生服务，商业回报需要长期等待。

五年过去，事实修正了最初的判断。24小时药店不仅验证了社会价值，更验证了商业价值。数据显示，开通24小时服务的药店单店交易额是普通药店的9.2倍。夜间购药场景从应急的感冒发烧、肠胃用药，延伸到两性健康、睡眠健康、医疗器械等更广泛的品类。

需求在放大，商业模型在被验证，但供给端的结构性矛盾并未真正解决。美团用五年时间把24小时药店从2000多家做到了16000家，但规模的扩张本身并不能回答所有问题。

美团的路径：规模上来了，但控制力没跟上

2021年6月，美团买药发起“小黄灯民生服务计划”。当时的行业背景是：24小时药店仅有2000多家。

美团的逻辑是典型的平台模式，用流量倾斜、数据指导、运费补贴等方式，赋能存量药店延长营业时间。平台结合区域夜间搜索需求和服务覆盖情况，协助药店识别需求集中区域与供给空白区域。五年下来，24小时药店从2000多家增长到16000家。

规模效应确实显现了。平台的连接能力、数据的匹配效率、订单的密度提升，共同支撑起了一张覆盖全国的夜间购药网络。但规模本身并不能解决两个结构性问题。

第一个问题：对供给端缺乏控制力。美团的24小时药店网络，本质上是合作药店的自愿行为。平台提供激励，但药店是否真的在夜间营业、营业到几点、夜间服务质量如何，最终取决于药店自身的经营决策。当合作药店因经营压力关闭夜间服务，或者某个区域出现药店退场，平台的履约能力就会受到直接影响。16000家药店分布在全国各地，但每一家都是独立的经营主体，平台对它们的约束力有限。

第二个问题：夜间运力的不稳定性。即便药店愿意开，配送环节依然存在变数。第三方配送平台在后半夜的运力投入本身就不足。有药店经营者反映，平台单方面设置夜间配送费，导致经营成本过高。美团也意识到了这个问题，但配送成本由谁承担仍然没有明确。始终没有形成清晰、可持续的解决方案。

美团的五年验证了一个命题：24小时药店可以规模化。但也暴露了一个问题：规模本身并不能解决服务确定性的问题。当合作药店关门、当夜间运力不足，用户端的体验就会打折扣。这些正是后来者看到的突破口。

京东的解法：用系统能力重建确定性

2026年7月，京东买药秒送推出“24小时健康守护联盟”。联盟与海王星辰、漱玉平民、益丰大药房、全亿健康、国大药房等头部连锁达成合作，核心目标指向夜间场景的系统性保障。

京东这套打法与美团的核心差异，不在规模，而在底层逻辑。

首先体现在供给端的控制力不同。京东健康的自营体系是其最显著的差异化禀赋。京东大药房全国自营门店已超450家，覆盖全国10余个城市。这450家门店的意义，而在于它们在关键时刻可以充当“供给底座”。

更进一步，京东买药秒送已连接全国超20万家药房，覆盖2600多个县区市。夜间药店规模也有近1.6万家，这个给数字与美团买药接近。但是这种“自营兜底＋平台连接”的双轨结构，使得京东在供给确定性上具备纯平台模式不具备的韧性。

其次，履约能力的底层支撑不同。药品配送的复杂性在于：它不仅是物理上的“送药上门”，还涉及冷链、温控、专业指导等一系列要求。京东健康2026年上半年营收409亿元，经营盈利35亿元，同比增长40.3%。供应链是京东健康实现这一增长的基础支撑。京东健康拥有覆盖300个城市的冷链能力，“医检诊药”闭环体验使其在专业服务深度上区别于纯平台模式的竞争对手。

在夜间配送场景中，这种供应链能力意味着什么？意味着即便凌晨下单，药品的供应渠道依然通畅，配送路径依然可追踪，温控条件依然有保障。配送不只是运力问题，更是供应链问题，而供应链恰好是京东的根基。

此外，服务标准从“有货”升级为“有回应”。过去即时零售强调的是“24小时有货”。但用户能否在深夜真正享受到送药到家的服务，存在诸多不确定。联盟将标准升级为“24小时有回应”——无论多晚，有店可寻、有药可买、有人急送。

这背后是一套围绕同一目标协同发力的系统设计：连锁药店提供门店资源和专业药师，保障夜间服务的专业性；工业品牌将产品精准融入夜间急需场景，保障药品供给的及时性；平台则在数据匹配、流量支持和履约调度中承担枢纽角色。三方协同的本质，是把各自的能力边界拼在一起，覆盖掉单一方无法覆盖的盲区。

2025年，京东买药秒送合作门店数同比增长超100%，订单量同比增长超200%。2026年第一季度继续保持三位数增长。24小时健康守护联盟成立后，“1对1急送”订单量环比增长6倍。

从“有”到“好”，决定终局的三个变量

24小时药店赛道的竞争正在从“有没有”进入“好不好”的阶段。有几个变量将影响

医保支付的线上化。线上医保支付已扩展至40个城市，北京已有超900家定点药店支持该服务。当医保支付全面接入O2O买药场景，用户对平台的粘性会大幅提升。医保对接对系统的合规性、稳定性要求极高，这恰好是拥有自营体系和供应链深度的玩家更擅长的领域。

药店行业的调整周期。当前药店行业正经历一轮结构性调整，部分连锁药房暂停营业。在这个周期里，平台对供给端的控制力差异会被放大。依赖合作药店的平台，可能面临服务空白；而拥有自营门店兜底的平台，可以在行业调整期保持服务稳定。

服务标准的持续升级。当“24小时有货”成为标配，竞争的焦点必然转向“24小时有保障”——药品是否正品、配送是否稳定、夜间药师是否在线。在这些维度上，供应链能力和自营体系的权重会越来越重。

24小时药店赛道的终局，比的不是谁家店多、谁家补贴狠。当夜间买药从偶然选择变成日常依赖，这件事就从商业竞争变成了公共服务的填空题。美团填了"有"，京东正在填"确定"。谁填得越实，谁就越靠近行业的标准制定权。