北京
一次聚餐，5人食用生淡水鱼片，全部确诊肝吸虫病，其中4人肝功能受损。这是我国本土在肝吸虫病低流行区的首次聚集性疫情。
一次聚餐，5人全部中招
近日，《中国疾病预防控制中心周报（China CDC Weekly）》发布的一项调查报告显示，今年2月，河南省郑州市确诊了一起肝吸虫病聚集性疫情。
首例患者于1月24日出现发热、腹痛，起初按胃肠炎治疗。到2月1日，病情加重，体温升至39.2℃，伴随腹胀、胸闷、心悸，联合用药10天症状仍未缓解。患者自述，2025年12月31日曾在当地一家粤菜馆食用生淡水鱼片。河南省疾控中心在其粪便中检出肝吸虫虫卵。
疾控部门随即对聚餐人员进行追踪调查：7名聚餐者中，5人食用了生鱼片，全部确诊；其余两人未食用，均未感染。
涉事鱼片为草鱼、赤眼鳟和光倒刺鲃，主要产自佛山市顺德区。餐馆虽将加工区与配菜区分开、生熟刀具分开，但未对刀具消毒，仅用自来水冲洗。
所有患者经驱虫治疗后均已痊愈，未出现重症或死亡病例。
肝吸虫是什么？如何侵入人体？
肝吸虫，学名华支睾吸虫，是一种主要寄生在人、犬、猫、猪等哺乳动物肝胆管内的寄生虫。
400倍放大下，卡托-卡茨厚涂片法中的肝吸虫卵。图源：中国疾病预防控制中心周报（China CDC Weekly）
它的传播需要经过三个环节：
虫卵入水，进入第一中间宿主。肝吸虫成虫在人体肝胆管内产卵，虫卵随胆汁进入肠道，再随粪便排出体外。虫卵入水后，被淡水螺吞食，在螺体内孵化、增殖，最终变成尾蚴。
尾蚴逸出，感染第二中间宿主。尾蚴从螺体内逸出，在水中游动，遇到淡水鱼虾便迅速钻入其肌肉组织，发育成囊蚴。
生食鱼片，囊蚴进入人体。当人生食或半生食含有活囊蚴的淡水鱼时，囊蚴进入消化道，在消化液刺激下脱囊成为幼虫，幼虫沿肠道钻入肝胆管定居。从食入囊蚴到粪便中可查到虫卵，需要20至40天。
一条完整的传播链就这样完成了：人→虫卵→螺→鱼→人。
感染后有什么症状和危害？
一次食入大量囊蚴可导致急性肝吸虫病，表现为寒战、高热、肝区疼痛、上腹疼痛，类似急性胆囊炎，伴有嗜酸性粒细胞增多。
轻度感染可能毫无症状，仅粪便检查发现虫卵；中度感染可出现食欲不振、腹痛、腹泻、腹胀、乏力、肝区不适等。
肝吸虫成虫可在人体内存活20至30年，长期寄生会对肝脏和胆道系统造成持续性损伤，危害随感染时间和虫体数量递增。
长期感染可导致胆管炎、胆结石、肝硬化，最终诱发胆管癌。有资料提示，肝吸虫感染可能与肝细胞癌也有一定关系。
如何预防？如何诊断？
预防：彻底煮熟，切断传播
将鱼肉彻底煮熟，即可杀灭肝吸虫囊蚴。处理生鱼和熟食的刀具、砧板要分开使用，避免交叉污染。
诊断：粪便检测，简单可靠
曾生食或半生食淡水鱼者，可前往疾控机构或医院专科门诊，做粪便虫卵检测。确诊感染后，在医生指导下服用驱虫药。
河南是肝吸虫病低流行区，此次出现聚集性感染说明：只要有人生食淡水鱼，肝吸虫就可能在任何地方传播。广东、广西、黑龙江、吉林四省及部分南方省份是主要流行区，与当地生食淡水鱼的饮食习惯密切相关，成年男性因食用频率更高，感染风险也更高。
秋季防虫，这些隐患也别忽视
生腌淡水鱼、醉虾醉蟹、半生涮鱼片、凉拌螺肉，同样是肝吸虫的重灾区。醋、芥末、白酒、冷藏都无法杀死幼虫，彻底高温煮熟是唯一方法。
秋季户外水库、池塘水温仍偏高，玩水呛水可能导致福氏耐格里阿米巴原虫（俗称“食脑虫”）侵入人体中枢神经。虽发病率低，但致死率极高。
入秋草木繁茂，蜱虫依旧活跃，爬山露营被叮咬后无痛感，可传播发热伴血小板减少综合征。切忌手拔、火烧，应就医专业取出。
此外，养宠家庭注意结膜吸吮线虫，通过果蝇传播，与猫狗贴脸互动可能感染人眼，儿童更易中招。
来源 | 人民日报、北京 晚报、 中国疾病预防控制中心、河南疾控、光明日报
编辑 | 王天资
责编 | 李雪
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