北京
最新研究发现：70岁以上罹患多病的老人中，精神类疾病患者从生活方式干预中获益最大，心血管代谢或呼吸疾病者基本无效，提示个性化预防，需要考虑疾病组合、而非仅盲目干预次数。关注详情。
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独立行走能力是老年生活质量的重要基石。但是，同样是多种慢病的患者，生活方式干预的效果却因人而异。
在一项最新研究中，研究人员招募了11个国家，1199名70岁以上体弱且至少患两种慢病的参与者，随机分为两组：一组接受体力活动、饮食建议及技术支持的综合干预，另一组仅获健康老龄化保健资讯。
研究人员首先根据参与者的疾病组合，划分四种模式：无主导疾病的“非特异性”型、精神疾病型、心血管代谢型，以及呼吸系统型。
整体看，干预组比对照组将行动障碍或死亡风险降低了22%。然而亚组分析揭示显著差异：精神疾病模式的患者获益最大，风险骤降35%；非特异性模式（通常病情较轻）也有明显改善；但是患有心血管、代谢或呼吸系统多病模式的人群，几乎未从干预中获益。
研究人员强调：关键不仅在于疾病数量，更在于疾病组合如何影响干预效果。这一发现有望推动精准老年预防策略，根据个体具体疾病谱，匹配最佳干预方案，避免“一刀切”，而导致资源浪费。
研究人员也提醒，该分析为临床试验事后分析，结果仍需在更广泛人群中验证。未来，通过识别不同疾病模式的响应差异，可以更有效将有限资源投向最可能受益的慢病老人，实现延缓失能、提升晚年生活质量。
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