福建
厦门40岁的小王（化名）
是一名上班族
近日，他因一次普通的颈部按摩
竟引发了脑中风
被紧急送医救……
近日，因感觉颈部酸痛，小王去做了颈部按摩，试图缓解疲劳。然而按摩后不久，他出现了剧烈头痛，随后意识逐渐模糊。
家人紧急将其送至厦大附属中山医院神经内科。经头颅CT和CTV检查，确诊为颈动脉夹层合并大面积脑血栓。
“家属将他在4.5小时之内送到了我们这里。”陈星宇主任医师说，卒中团队迅速排除脑出血可能后，立即启动了静脉溶栓治疗。
但溶栓的血管开通效率约为7%~14%，效果不够理想，团队随即为其实施了机械取栓术，成功打通了堵塞的血管。
（图片来源于网络）
颈部按摩不当是诱发脑卒中的“隐藏杀手”。陈星宇主任医师解释道，按摩时，颈部若受到快速的扭转、过度的牵拉，可能导致颈动脉内膜和中膜发生撕裂，形成动脉夹层。
一旦血管内膜受损，血小板、纤维蛋白原等凝血物质会迅速在损伤处聚集，形成血栓。血栓脱落后随血流堵塞脑血管，就会导致脑缺血，俗称中风。
陈星宇主任医师表示，医学上把发病后4.5小时称为静脉溶栓的“黄金窗口”，在这个时间窗内开通血管，神经功能有可能完全恢复。超出了这个窗口，溶栓的风险就会急剧上升，脑细胞大量死亡，致残率和死亡率都会大幅增加。
专家呼吁：牢记“三要点”，守住脑血管安全
陈星宇主任医师总结了三条核心建议：
01
第一，识别中风症状要“快”。一旦出现面部歪斜、单侧肢体无力、言语不清等任何一种症状，第一时间拨打急救电话，不要在家“等等看”。
02
第二，抓住4.5小时黄金窗口。从出现症状的那一刻算起，越早接受溶栓治疗，血管开通的概率越高，神经功能的保留也越多。
03
第三，高危人群要做好预防。颈动脉夹层、颈动脉狭窄等高危人群，应遵医嘱接受规范的二级预防治疗，定期复查，严格控制血压、血脂等危险因素，从源头上降低卒中复发风险。
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直播专家
陈星宇
厦门大学附属中山医院 神经内科主任 主任医师 副教授
中国卒中学会缺血性卒中介入专业委员会委员
中国医药教育协会卒中教育专业委员会常务委员
中国中药协会脑病药物研究专业委员会常务委员
中国老年医学学会神经病学分会委员
国家研究型医院学会脑血管介入学组委员
福建省医学会神经病学分会常务委员
福建省医学会神经病学分会脑血管病学组副组长
福建省中西医结合学会脑心同治分会委员
福建省海医会心脑血管病防治分会副会长
厦门市医学会神经病学分会副主任委员
厦门市医学会内科分会委员
厦门市脑卒中质量控制中心主任
厦门市脑血管病临床研究中心执行主任
厦门市高层次及骨干C类人才
研究方向：神经系统介入诊疗技术，脑血管病临床和基础研究，神经系统疑难和罕见病临床和基础研究。以第一作者及通讯作者身份，在SCI及国家级期刊发表论文20余篇，专利申请4项，主持市级课题一项，参与省级课题六项，国自然课题一项。
翁磊华
厦门大学附属中山医院 神经内科 副主任医师 医学博士
福建省海医会心脑防治分会青年委员会委员
厦门市康复学会吞咽康复分会委员
主持省级课题1项，发表多篇sci文章。擅长脑血管病、脑血管病介入治疗、头晕、癫痫等神经内科常见疾病的诊治。
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福建卫生报全媒体记者：游章友
编辑：菲菲
审核：黄美辉、刘碧华
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