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生娃基本不花钱!济南生育类医保支出今年已超10亿元

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“之前就知道政策能报销,但没想到报销比例这么高。”在济南市妇幼保健院,刚为爱人办完出院手续的市民杜侠亮算了一笔账——生孩子的费用基本全报了,只付了家化病房的自费部分,“经济负担直接减轻一大半”。

杜侠亮的经历并非个例。今年1至7月,济南市生育医疗费结算总额突破10亿元,其中生育津贴发放覆盖近4万人次,医保基金拨付金额超6亿元。从产前检查到住院分娩,从生育津贴到辅助生殖,一张覆盖生育全过程的医保网络正持续释放民生红利。


产检“秒报销”,个人支付比例下降25%

过去,产前检查费用需要个人先垫付、再跑腿报销。如今,参保人员在定点医疗机构接受产前检查时,符合医保目录范围内的费用可实现“秒报销、零垫付”,无需个人先行缴费。

今年以来,全市产前检查医保报销服务惠及近80万人次,报销金额近6000万元。济南市妇幼保健院副院长邹卉给出一组数据:上半年医院已有15万人次享受到这项待遇,孕产妇个人支付比例下降25%左右。“产妇出院时医疗费100%报销,也不需要办任何手续,出院后就能领到生育津贴。”

住院分娩报销“百分百”,惠及近3万人次

目前,济南参保女职工住院分娩医疗费医保政策范围内100%报销。参保男职工的未就业配偶、女性灵活就业人员,同样可享受同等待遇,政策范围内报销比例提升至100%。居民医保参保人员住院分娩可报销3000元。

今年以来,全市职工医保住院分娩服务近3万人次,医保报销超2亿元。


辅助生殖纳入慢病保障,破解生育难题

济南还将“不孕不育门诊辅助生殖技术治疗”纳入门诊慢特病范围,按照Ⅱ类病种管理。截至7月底,辅助生殖门诊慢特病备案人数近2万人,就医超9万人次,医保支付近1亿元。

生育保障是民生之基。济南市医保局待遇保障处工作人员宿鹏表示,下一步将持续强化定点医疗机构监管,规范医疗服务行为,保障基金安全高效运行,以更精准、更高效的医保服务,持续减轻家庭生育养育负担。

来源 | 大众新闻

编辑 | 刘莹 张钟文 张雯卿

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