流感疫苗开打在即：2026‑2027 新苗四价变三价，哪些人优先打？

打了多年流感疫苗的你，今年可能要重新认识它。

2026‑2027 流行季的流感疫苗已陆续配送至各地接种点，一个关键变化是：往年大家熟悉的 “四价” 全面退出，三价成为今年主流疫苗。

更重要的是，今年疫苗覆盖的三种病毒株全部更新，去年接种的疫苗，对今年流行毒株的保护力已明显下降。

叠加国家推出的农村 “一老一小” 免费接种政策，应当及时规划接种。

今年最大变化：四价退场，三价成为主流

世界卫生组织（WHO）于 2026 年 2 月 27 日发布《2026‑2027 年北半球流感疫苗组分推荐》，本年度仅推荐三价疫苗组分。

原因在于：乙型流感 Yamagata 系，自 2020 年 3 月起，全球流感监测网络连续多年未在自然人群中检测到该流行株，该亚型被认为已基本消失。

往年四价疫苗中针对该亚型的抗原，对应的病毒已基本不再流行，实际防护意义有限；回归三价后，免疫应答更集中，保护效果有望提升。

因此，今年新上市流感疫苗的三大组分：甲型 H1N1、甲型 H3N2、乙型 Victoria系均完成更新，相较上一流行季毒株匹配度更高。

也意味着：即便去年已经接种过流感疫苗，今年仍需要重新接种，才能获得有效保护。

三类疫苗怎么选

目前我国上市的流感疫苗主要分为三种：

流感病毒灭活（裂解）疫苗

注射剂型，适用于 6 月龄及以上人群，是目前应用最广泛的剂型，也是本次农村 “一老一小” 免费接种项目所用疫苗。

流感病毒灭活（亚单位）疫苗

注射剂型，抗原纯度更高，不良反应发生率更低，适合对接种后反应较为在意的人群。

流感病毒减毒活疫苗（鼻喷）

适用于 3‑17 岁不愿接受注射的儿童，每年仅需接种 1 剂。

简单总结

可以接受打针，可选择灭活裂解或亚单位疫苗；

惧怕打针的 3‑17 岁儿童，可优先考虑鼻喷疫苗。

哪些人优先打

依据《中国流感疫苗预防接种技术指南（现行版）》，所有≥6 月龄、无接种禁忌的人群，建议每年接种流感疫苗；优先推荐以下 8 类重点及高风险人群：

• 医务人员；

• 60 岁及以上老年人；

• 患有一种或多种慢性基础疾病者；

• 养老机构、长期护理机构、福利院等聚集场所居住人员及工作人员；

• 孕妇；

• 6‑59 月龄儿童；

• 6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；

• 托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人员。

通俗来讲

家中有老人、儿童、孕妇、慢性病患者，应优先安排接种。

其中老年人、儿童属于农村 “一老一小” 免费政策覆盖对象，也是感染流感后容易进展为重症、发生住院的重点保护群体。

这 6 个误区，别再信

误区1：去年打了，今年不用打

药师说：

流感病毒极易发生变异，每年疫苗毒株依据全球监测结果更新；并且接种后产生的抗体滴度，会在 6‑8 个月之后逐步衰减。

受以上两点影响，需要每年接种当季流感新疫苗。

误区2：鸡蛋过敏不能。

药师说：

《中华人民共和国药典》（2025 版）规定，流感病毒裂解疫苗卵清蛋白含量不高于 200ng / 剂，我国上市产品实际执行标准更严格，卵清蛋白含量更低。

目前多款疫苗说明书已不再将鸡蛋过敏列为接种禁忌，指南同样建议鸡蛋过敏人群，可选择说明书未将鸡蛋过敏列为禁忌的流感疫苗接种，接种前如实告知过敏史即可。

误区3：打了流感疫苗会得感冒

药师说：

灭活疫苗采用灭活病毒毒株制备，不会造成流感感染；鼻喷减毒活疫苗病毒经过减毒处理，仅可能出现轻微免疫反应，大多 1‑2 天可自行缓解

少数人接种后出现低热、注射部位红肿，属于常见自限性接种反应，不等于患上普通感冒。

误区4：孕妇不能打

药师说：

旧版说明书曾将孕妇列为禁忌，现在多款疫苗已更新说明书，不再把妊娠列为禁忌，建议经医生共同评估获益‑风险后再接种。

国际上已证实，孕期任意阶段接种灭活流感疫苗具备安全性；我国指南推荐孕妇选用说明书未将妊娠列为禁忌的疫苗进行接种。

误区5：我身体好，不用打

药师说：

即便是健康成年人，感染流感后也可能出现高热、肺炎，甚至心肌炎；还可能将病毒传染给家中老人、孩子。

接种疫苗既可以保护自己，也能够保护身边人，可降低 40%‑60% 的重症发生风险。

误区6：孩子鼻喷不如打针

药师说：

针对 3‑17 岁人群，鼻喷减毒活疫苗保护效果明确，还可以避免儿童对打针的恐惧。

但鼻喷疫苗存在使用禁忌：免疫功能低下人群、2‑4 岁哮喘患儿、孕妇、近期使用特定抗流感药物者，不可选用鼻喷疫苗，应当选择灭活注射疫苗。

接种前中后，这几件事记牢

接种时机

接种后 2‑4 周产生保护性抗体。

南方省份夏季已有流感活动，建议尽早接种；

北方地区可安排在 9‑10 月；

整个流感流行季内都可以补种，晚接种也优于不接种。

接种剂次

• 6 月龄‑8 岁儿童，首次接种需要 2 剂，两剂间隔≥4 周；

• 既往有流感疫苗接种史，本年度接种 1 剂；

• 9 岁及以上儿童、成人每年接种 1 剂；

• 鼻喷疫苗无论既往接种史如何，每年均只接种 1 剂。

接种禁忌

对疫苗任意成分存在严重过敏，或既往接种流感疫苗发生严重过敏反应者，禁止接种；

鼻喷疫苗还有前述特殊禁忌人群。

留观要求

接种完成后现场留观 30 分钟；

一旦出现呼吸困难、过敏性休克等严重反应，要立刻告知现场医务人员。

惠民政策别错过

今年有两项接种利好政策：

1.农村 “一老一小” 免费接种

国家为农村地区 65 岁及以上老年人、义务教育阶段中小学生免费提供 1 剂次三价裂解流感疫苗，多地正在开展接种意愿摸排，请留意当地乡镇卫生院、学校通知。

2.职工医保个人账户政策

依据国家医保局、财政部 2026 年 5 月联合发文，职工医保个人账户可用于支付本人及近亲属流感疫苗接种费用；不在免费政策覆盖范围内的人群，也可使用医保个账为全家接种。

划重点：今年接种流感疫苗记住 4 件事

①四价疫苗已不再供应，认准三价流感疫苗；

②即便去年打过，今年仍然需要重新接种；

③6 月龄以上人群均可接种，老人、儿童、孕妇、慢性病患者优先；

④尽量在 9‑10 月完成接种，整个流行季都可以补种。

流感疫苗并非 “防感冒神药”，却是当前预防流感经济有效的手段，能够明显降低感染、重症以及住院风险。

请合理规划接种，看清疫苗组分、明确接种禁忌、选对合适剂型，做到安全接种、科学防护。

如果有接种相关疑问，可前往就近医疗机构药学门诊、预防接种门诊咨询药师或医生。

作者：佛山市妇幼保健院 主管药师 莫智菲

审稿专家：佛山市妇幼保健院 朱江华