北京
（人民日报健康客户端记者 石梦竹）9月2日，一位102岁高龄的王鹏（化名）从温州医科大学附属第二医院心血管内科康复出院。这位饱受主动脉瓣重度反流困扰长达七年的老人，在该院吴连拼教授团队的努力下，接受了微创经导管主动脉瓣置换术（TAVR），刷新了该院超高龄心脏介入手术纪录。
“得益于医护团队精湛的技术和全程细致的守护，百岁老人才能摆脱多年心病、平安康复归家。”老人家属表示，王鹏的心脏瓣膜病变已持续多年，随着年岁增长，病情不断进展，心功能逐年衰退，胸闷、气促等症状反复加重。
9月2日，患者家属为医护人员送上锦旗。受访者供图
8月21日，老人突发急性左心衰竭，病情危急，被紧急送医。“面对百岁高龄、全身多脏器机能减退、心脏解剖结构复杂等诸多不利因素，传统开胸换瓣手术风险极高，易诱发循环崩溃等致命并发症；而若采取保守治疗，心衰将持续恶化，生命岌岌可危。”吴连拼向人民日报健康客户端记者表示。
为最大程度降低手术创伤、守护老人生命安全，医院心血管内科团队对患者心功能、全身状态、血管条件进行了全面审慎评估，最终制定了微创TAVR手术方案。“这项技术无需开胸、无需体外循环、心脏保持跳动，仅通过股动脉几毫米的穿刺口即可完成人工瓣膜置换，是高龄高危瓣膜病患者的首选根治方法。”吴连拼说。
吴连拼介绍，心脏瓣膜相当于心脏的“单向阀门”，在衰老过程中会逐渐增厚、硬化、松弛，导致闭合不全、血液反流，长期加重心脏负担，引发心脏扩大、心力衰竭，表现为活动气喘、乏力、夜间无法平卧、下肢水肿等症状，严重时可突发猝死。
术后，医护团队针对百岁老人的身体特点，制定了周密的个体化监护与康复方案，严密把控循环、心率及创口恢复情况，有效规避了各类并发症风险。在精心救治与悉心照料下，老人心衰症状彻底纠正，胸闷、呼吸困难完全消失，生命体征平稳，复查心功能显著改善，精神状态良好，顺利达到出院标准。
“老年人若出现不明原因的胸闷、气短、活动耐力下降、心慌或下肢水肿，应及早就医，完善心电图、心脏超声及相关血液检查，做到早筛查、早干预。”吴连拼提醒，通过科学管理血压、血脂、血糖，合理用药，必要时借助微创技术精准施治。
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