王阿姨今年60岁,高血压五年了,每天早上都要量好几次血压。可她发现一个奇怪的现象:第一次量150,隔两分钟再量165,第三次直接170了。她越量越紧张,觉得自己血压控制不住了,赶紧来医院。我给她一量,138/85,完全正常。
问题出在哪?出在她量血压的方式上。很多人觉得量血压就是把袖带一绑、按下开关那么简单,实际上,量血压是个技术活,一个小动作做错,读数可能差出20到30毫米汞柱。今天我就给大家讲讲量血压最常见的5个错误,看看你中了几个。
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错误一:刚活动完就量,血压肯定偏高
很多人早上起床,先去趟厕所、洗把脸、喝口水,然后坐下来就量血压。或者刚从外面买菜回来,气喘吁吁地坐下就量。这样量出来的血压肯定偏高。
正确做法:量血压前至少安静休息5分钟,最好10分钟。期间不要说话、不要看手机、不要想烦心事。如果刚做过运动、爬过楼梯、情绪激动,要休息15到30分钟再量。
还有一点:量血压前30分钟内不要喝咖啡、浓茶,不要吸烟,不要憋尿。憋尿会让血压升高10到15毫米汞柱,很多人忽略了这一点。
错误二:姿势不对,读数差20毫米汞柱
量血压的姿势非常关键。很多人躺着量、歪着量、翘着二郎腿量,这些都会导致读数不准。
正确姿势:坐在有靠背的椅子上,背部挺直靠在椅背上,双脚平放地面,不要交叉或悬空。手臂放在桌面上,使上臂中点与心脏处于同一水平线上。袖带下缘距肘窝2到3厘米,松紧以能塞进一根手指为宜。
我在门诊经常看到老人把袖子撸上去,结果袖子勒住上臂,相当于多了一个止血带,量出来的血压明显偏高。正确做法是把袖子脱下来或者穿薄衣袖,不要让衣服勒住胳膊。
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错误三:左右臂不分,以高的为准还是低的?
很多人问我:医生,量血压该量左臂还是右臂?答案是:第一次测量时左右臂都量,以后固定量数值较高的那一侧。
正常人左右臂血压有差异,一般相差5到10毫米汞柱,右侧通常高于左侧。如果两侧相差超过20毫米汞柱,要警惕血管狭窄等问题,需要进一步检查。
还有人每次量都换胳膊,今天量左明天量右,这样血压数据没有可比性,无法判断血压控制得好不好。固定一侧、固定时间、固定体位,这三个固定是量血压的基本原则。
错误四:只量一次就下结论,波动大很正常
很多人量一次血压发现高了,就紧张得不行,赶紧加药或者跑医院。实际上,血压本身就有波动性,单次测量高不代表高血压没控制好。
正确做法:每次测量至少量2次,间隔1到2分钟,取平均值。如果两次相差超过10毫米汞柱,再量第三次,取后两次的平均值。
建议每天早晚各量一次:早上起床后1小时内、服药前、早餐前;晚上睡前1小时内。连续记录一周,带给医生看,比单次测量有价值得多。不要因为一次高了就自行加药,也不要因为一次正常就停药。
错误五:血压计不校准,设备本身就不准
很多人家中的电子血压计用了五六年甚至十年,从来没校准过。电子血压计用久了传感器会漂移,读数可能越来越不准。
建议:电子血压计每年校准一次,可以带到医院,和医院的水银血压计或校准过的电子血压计对比,如果相差超过5毫米汞柱,就需要维修或更换。
另外,要选择经过认证的上臂式电子血压计,不要买腕式或手指式的,那些误差较大。袖带大小也要合适:太大量出来偏低,太小量出来偏高。肥胖的人要选加大号袖带。
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量血压看似简单,里面的学问可不少。安静休息、正确姿势、固定一侧、多次测量、定期校准,这五点做到了,量出来的血压才靠谱。别因为量错了而白紧张,也别因为量错了而误以为血压正常。
你平时量血压有这些坏习惯吗?评论区说说你是怎么量的,我帮你纠正。转发给家里有高血压的老人,从今天开始正确量血压!
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