天津
医院和诊所越来越倾向于要求患者在医疗程序开始前先支付费用。
2026年9月6日 上午5:30 ET
Daisy Korpics / WSJ、Getty、iStock
即将接受一项费用昂贵的医疗手术？很有可能，您会被要求提前支付费用。
根据患者支付服务提供商 PayZen 和医疗保健财务管理协会 (Healthcare Financial Management Association) 联合开展的一项调查显示，今年约有 92% 的美国医疗服务提供商鼓励、要求或要求患者在费用估算过程中预先支付费用。去年，这一比例为 81%。
这让患者感到震惊，也让那些多付了钱又想退款的患者头疼不已。还有一些患者支付了数千美元后才发现自己还欠数千美元。
55 岁的马克·汤普森在接受疝气修复手术前几天，医院的账单代理人告诉他，根据他的保险计划，他需要支付的费用将超过 3500 美元，而且他必须在手术前支付这笔费用。
这位来自新墨西哥州阿尔伯克基的房地产投资者预先支付了手术费用，做了手术，以为事情就此结束了。然而，在接下来的几个月里，汤普森却被告知他不仅欠医院数千美元，还欠外科医生和麻醉师。
汤普森花了几个月时间要求澄清新增费用，并对其中一些费用提出异议，最终自掏腰包支付了约 6000 美元。
“这件事拖了很久，我为此投入了大量的时间和金钱，这让我越来越沮丧，”他谈到这段痛苦经历时说道。
美国医院协会副主席莫莉·史密斯表示，这种日益普遍的做法是保险公司将更多成本转嫁给患者的结果，导致医院在账单逾期未付时陷入困境。去年发表在《美国医学会杂志·健康论坛》上的一项研究显示，大约一半的患者自付部分在医疗服务一年后仍未支付。
联邦法律并未禁止医院要求患者预付非紧急医疗服务费用，但一些州正在努力应对这一趋势。去年，马里兰州颁布了一项法律，禁止医院仅仅为了避免提供经济援助而引导患者选择预付费计划。佛罗里达州去年也开始要求医疗机构及时向患者退还多付的费用。
医院不得以支付状况为由拒绝提供急诊服务。但急诊和真正择期手术之间存在着很大的区别，这就导致一些患者需要进行诸如前交叉韧带撕裂修复或微创心脏手术等治疗，而延误治疗可能会带来健康风险。
“这真让人心碎，因为如果你当时没钱，就只能推迟治疗，而这可能会造成很严重的后果，”菲利斯·巴斯说道。她住在德克萨斯州赛普里斯市，是患者援助非营利组织“患者权益倡导基金会”的志愿者。巴斯表示，她因为没有足够的钱提前支付预估费用，而推迟了类风湿性关节炎的注射治疗和核磁共振扫描。
医院发现，手术完成后向患者收取费用变得更加困难。
布鲁金斯学会卫生政策中心高级研究员马修·菲德勒表示：“自付额越来越高了。” 因此，医疗服务提供者“希望在提供医疗服务之前，也就是更有议价能力的时候收取费用。”
预约好手术或服务后，许多医院现在会联系患者，告知患者需要自付的费用估算。有些医院要求预付这部分费用，有些则不要求预付。有些医院会为预付款提供折扣。
患者不一定要屈服。
弗吉尼亚州费尔法克斯市的老年法律师埃文·法尔表示：“他们可以拒绝付款，说‘在我们弄清楚保险涵盖范围之前，我不会预先支付费用’。”然而，在大多数州，如果患者不提前付款，医疗机构可以拒绝进行非紧急手术。
如果患者无法完全避免预付款，他们可以询问是否可以先支付部分费用，然后制定分期付款计划来支付剩余部分。
据为医院提供技术和数据服务的供应商 Kodiak Solutions 称，预付款的比例在过去几年里一直在攀升，目前已有近 20% 的患者账单提前支付。
由于担心激进的预付费用可能会阻碍患者接受必要的治疗，一些医疗机构正在采取更灵活的收费方式。据PayZen的数据显示，在正式要求预付费用的17%的机构中，即使患者未支付预付款，仍有68%的机构最终会继续提供治疗。
Kodiak公司副总裁马特·萨夫拉尔斯基表示：“在手术前要求支付不合理的费用，肯定会让人感到担忧。他们最不想看到的就是吓跑真正需要手术的病人。”
本文出处：https://www.wsj.com/health/healthcare/why-more-hospitals-and-doctors-are-asking-patients-to-pay-first-a42c085d
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
