多项技术平移落地金山，瑞金把 “看家本领” 送到百姓家门口

8月28日，瑞金医院金山院区正式启用运营，进一步补齐区域优质医疗资源短板。开院首周，金山院区门诊、住院有序运转，累计门诊患者19851人次，出院患者83人次，完成手术115余台，更有名医组团，多项高精尖手术技术平移落地，填补区域技术空白。瑞金医院成熟的核心诊疗技术正加速下沉，让金山及长三角南翼百姓在家门口享受到与总院同质的高水平医疗服务。

Part1

骨科：机器人“精准之手”破解高龄关节难题

8月28日，金山院区骨科正式开科。开科当日，张伟滨、王蕾、何川等总院专家团队悉数到场，更带来“硬核武器”——人工关节手术机器人，将瑞金骨科的深厚积淀直接注入金山。

总院骨科专家们在金山院区开展手术与诊疗

70岁的戴阿姨家住亭林附近，长期受右膝关节疼痛困扰，却因往返市区不便始终未能系统诊治。得知瑞金医院来到了亭林，她找到了金山院区骨科执行主任万荣主任医师。经详细查体与影像评估，团队为她定制了机器人辅助右膝单髁置换方案：术前将影像数据导入系统，实现“一人一策”的精准规划；术中在高精度机械臂辅助下，何川主任医师仅约30分钟即完成主要操作，截骨精度达毫米级，术后透视显示假体位置与下肢力线恢复均达理想效果。

机器人辅助单髁置换术术前规划及术中操作

“骨科关节外科团队迄今已完成国产机器人辅助关节置换手术逾500台，覆盖全髋关节置换、全膝关节置换、单髁置换三大主流术式，其中不乏髋臼发育不良、关节强直、重度骨关节炎及严重关节畸形等复杂病例。未来金山院区骨科将持续打造微创化、智能化、个性化的专业平台，为周边患者筑牢骨骼健康防线，让高品质医疗服务更加可及、更有温度。”张伟滨主任介绍。

Part2

神经外科：微创摘脑瘤，家门口守护“生命中枢”

神经外科卞留贯教授团队在金山院区开展高难度脑肿瘤手术。34岁的小姜女士近期发现左眼视力下降、视物模糊，入院完善各项检查后发现其颅内肿瘤位于颅底深部鞍结节处，与视神经、颅内血管关系密切，是造成左眼视力下降的元凶。由于包绕神经、血管，手术风险与难度大，一旦损伤将无法挽回视力、失明或出现脑血管损伤。针对肿瘤特征，并结合患者作为年轻女性对外观容貌的要求，卞留贯主任选择经左侧眉毛眶上锁孔入路切除肿瘤。手术中，团队发现肿瘤与血管、视神经紧密粘连、部分包绕，操作空间极为有限。最终，经精细分离、耐心操作，肿瘤被完整全切；术后患者视力明显好转，仅在左侧眉毛处可见手术切口，日后恢复愈合后几乎看不出手术痕迹。

同在这一周，49岁的男性患者在家中突然出现口吐白沫、肢体抽搐、神志不清，入院后完善脑电图、磁共振等一系列检查，发现其右侧控制肢体活动的脑功能区生长着一个巨大肿瘤，最大径逾7厘米，周围血管密布，脑组织明显受压，部分肿瘤更是长入了脑静脉回流的重要通道——矢状窦。手术切除风险极大，但经过整个神经外科团队的共同努力，肿瘤被完整切除，术后患者肢体活动等均未受到明显影响。

目前，瑞金医院神经外科金山院区已全面开展垂体瘤神经内镜治疗、颈腰椎神经脊柱微创、中枢神经系统肿瘤、颅脑外伤与脑出血、面部疼痛与抽搐、脑血管病外科治疗与随访等特色专病门诊，由科主任卞留贯教授带领各专科组专家领衔坐诊。

Part3

心脏内科：首批冠脉介入手术顺利开展，技术平移启新程

9月1日，金山院区介入手术室顺利完成首批4例冠脉介入手术，心血管诊疗服务也迈出了坚实一步，标志着瑞金医院成熟的冠脉介入诊疗技术正式在金山落地，金山及周边冠心病患者从此在家门口就能“看上病、治好病”。

张瑞岩主任带领团队进行手术

患者石先生在前列腺癌围手术期评估过程中，检查发现心肌肌钙蛋白（TnI）升高，金山院区心内科执行主任汉辉副主任医师结合患者临床情况及术前相关检查，考虑急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI），心内科团队迅速启动急性冠脉综合征救治流程，完善冠状动脉造影检查，结果提示左前降支（LAD）近中段约80%严重狭窄。

在介入手术室医护团队的密切配合下，由瑞金医院心内科主任张瑞岩教授主刀，与汉辉、袁若森医生共同为患者成功植入一枚冠脉支架，使其转危为安。围绕术前评估、介入操作及围术期管理，团队严格遵循总院成熟规范的诊疗流程，充分体现两院区在医疗技术、诊疗规范、质量安全上的同质化管理。

“从‘技术平移’到‘能力扎根’。未来，瑞金医院心内科将持续推进冠心病规范化诊疗、复杂冠脉介入及急危重症心血管疾病救治技术在金山落地，加强两院区在临床诊疗、人才培养和学科建设等方面的协同，不断完善区域心血管疾病诊疗体系。”张瑞岩说。

Part4

麻醉科疼痛诊疗中心：精准分层施治，个体化诊疗抚平多年病痛

金山及周边区域患者对慢性疼痛治疗有着极大的就诊需求。麻醉科疼痛诊疗中心在日常接诊患者中，带状疱疹后遗神经痛患者占比较高，甚至有患者病程长达15年，长期疼痛严重影响生活质量、拖累家庭生活。中心针对不同病程的神经痛患者实行个体化精准诊疗，对急性神经痛开展门诊综合治疗，对顽固性后遗神经痛实施住院微创介入手术，有效缓解患者病痛、改善身体机能。

开诊一周，麻醉科疼痛诊疗中心累计接诊带状疱疹神经痛、颈椎病、肩周炎、骨质疏松痛，癌性疼痛等各类慢性疼痛患者200余例，完成门诊超声引导下治疗120余例，顺利开展住院微创介入镇痛手术8例。

Part5

胰腺外科：顶尖平台全面平移，瑞金高水平诊疗在身边

38岁的小胡女士被诊断为“胰腺粘液性囊腺瘤”。作为首批患者入住金山院区，她两天内高效完成全部规范化术前评估；麻醉科、输血科、重症医学科、手术室等多学科团队迅速组织MDT会诊，为她量身定制了机器人辅助胰体尾联合脾脏切除的微创方案。8月28日，沈柏用教授在团队配合下，仅用25分钟便行云流水般完整切除肿瘤及受累脾脏。术后第2天，小胡女士即拔除胃管、尿管下床活动，术后一周顺利康复出院。

沈柏用副院长带领团队进行手术

同日，70岁的唐奶奶因反复上腹痛、面色蜡黄，在金山院区确诊大小约2厘米的胰腺钩突区癌。面对“癌王”，沈柏用教授迅速召集包括普外科、麻醉科、重症医学科、输血科、介入科及护理团队在内的多学科MDT专家组展开深入研讨，确立先在杂交手术室行PTCD减黄降酶，待肝功能恢复后再行根治性切除的“分步走”策略。8月30日，介入穿刺引流顺利完成。9月3日由沈柏用教授主刀成功实施胰十二指肠切除术。从微创手术到开放手术巅峰，金山院区让复杂疑难胰腺疾病从此告别“治疗禁区”。

从关节置换到冠脉介入，从精准治疗到多台高精尖手术，共同勾勒出金山院区与总院同质的诊疗图景。优质医疗资源的“同质平移”，不是一句口号，而是一台台实实在在的手术、一次次家门口的守护。

未来，瑞金医院将以金山院区为重要支点，持续推动优质医疗资源下沉与辐射，让更多金山及长三角百姓在家门口享受高水平、有温度的“瑞金服务”，共同书写“健康金山”的崭新篇章。

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素材丨金山院区

编辑丨祁洁