河南
对于高龄老人而言，一次意外摔倒，往往意味着生命难以承受之重。近日，南阳医专一附院骨科二病区多学科协作攻坚，成功为100岁高龄的陈奶奶完成人工股骨头置换术，帮助老人挣脱长期卧床困境、重获站立希望。
百岁老人陈奶奶不慎在家中行走时摔倒，导致大腿根部骨骼断裂。家人带其四处辗转求医，皆因老人百岁高龄、基础条件极差、手术风险过大而被建议回家休养。然而居家休养三个月，老人长期卧床，身体状况急剧下滑，双腿因长期不动导致严重肌肉退化，膝盖无法伸直，加之吃不下东西导致重度营养不良，瘦得只剩皮包骨头，病情一天比一天重。
抱着一线希望，家属带老人来到南阳医专一附院骨科二病区就诊。
入院完善检查后，由科主任刘羽、副主任袁海胜、李雪鹏医生组成的团队全面评估病情：百岁超高龄、重度营养不良、双腿严重肌肉萎缩、关节畸形，骶尾部皮肤因长期受压已破溃损伤。老人身体极度虚弱，手术、麻醉、术后并发症风险极高，属于超高难度的高龄危重骨折病例。
面对重重难关，骨科团队迅速启动多学科会诊。麻醉与围术期医学科手术部主任徐国亭结合百岁老人身体特点，制定精密安全的个体化麻醉方案；心血管内科四病区、消化内科二病区分别针对性地调整老人心肺功能及胃肠道状态；临床营养科量身定制专属营养膳食方案，为手术筑牢身体基础；在全院用血极度紧张的情况下，输血科积极协调、全力保障老人术中用血需求。
经反复论证、综合评估，骨科团队最终决定为老人实施人工股骨头置换术——这一方案可最大程度缩短卧床时间，有效降低肺部感染、皮肤破溃、腿部血栓等卧床并发症风险。
手术如期进行。在徐国亭主任团队的精准麻醉与全程严密监护下，袁海胜副主任、李雪鹏医生精细操作、稳慎施术，以尽可能小的创伤顺利完成整台高难度手术，老人生命体征平稳，安全返回病房。
然而手术成功只是第一步，百岁患者的术后护理同样是严峻考验。高龄、皮肤破溃、重度营养不良、肌肉萎缩，加之术后出现意识模糊、烦躁不安等老年常见精神症状，护理风险极高。孙居丰护士长带领护理团队严格遵循临床营养科膳食方案，每日落实专属营养供给，重点做好皮肤破溃创面专项护理，针对术后精神症状实行24小时专人陪护与安全防护，同时帮助老人科学摆放体位、早期进行康复锻炼，全方位预防各类并发症。
在科室医护团队的全力以赴、精心守护下，百岁陈奶奶一步步平稳度过危险期，身体各项机能稳步恢复，营养状况明显改善，皮肤破溃创面逐步愈合，最终顺利康复出院。重获新生的老人由衷感慨：“我今年100岁了，本想着摔骨折以后这辈子就只能躺在床上了，从来没想到还能重新站起来，真的非常感谢你们！”
百岁高龄勇闯难关，医者匠心守护安康。此次成功救治，不仅彰显了南阳医专一附院骨科二病区和麻醉与围术期医学科手术部过硬的技术实力，更体现了多学科攥指成拳的团队力量。从精细手术到温情护理，每一个环节都诠释着医者对生命的敬畏与守护。愿每一位老人都能被温柔以待。
本期供稿：骨科二病区 韩磊
本期编辑：刘 婷
本期校对：严晓璐 魏元恒 王卫涛
本期审核：严晓璐
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