手足口病高发季！这份科普请收好

季节交替

总有一些小朋友

手上、脚上、屁股上长出皮疹

嘴巴里冒出小红点、小水泡

还闹着不肯吃饭

这种情况多半是“手足口病”在捣乱

怎么预防、怎么识别

怎么应对手足口病？

收好这份科普，守护孩子健康不踩坑

认识手足口病

手足口病是儿童常见的一种传染病，由肠道病毒感染引起，最常见的是柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）和肠道病毒71型（EV-A71）。婴幼儿和儿童普遍容易被感染，5岁以下的孩子发病率最高。

手足口病有哪些症状

手足口病的潜伏期一般是2-10天，平均3-5天。

PART 01

普通型手足口病

发病初期大多表现为发烧、咳嗽、流鼻涕，跟感冒差不多。随着病情发展，还会出现以下症状：

•口腔疱疹或溃疡：口腔黏膜、咽喉部长疱疹或溃疡，孩子会嗓子疼、不想吃饭、拒食、流口水、爱哭闹。

•手脚臀部皮疹：手、脚、屁股上长皮疹，典型的皮疹是斑丘疹、丘疹、疱疹，周围可有一圈红晕。皮疹急性期不痛不痒，恢复期不结痂、不留疤。

PART 02

重症手足口病

比较少见，大多是肠道病毒71型（EV-A71）感染引起的，病情重、发展快，可能影响大脑、心脏和肺。“早发现、早送医”是关键。出现下面任意一条“红色警报”，就要警惕重症，别犹豫，赶紧去医院！

①持续高烧：体温超过39℃，吃退烧药效果不好，反复发烧。

②精神不好：精神萎靡、老想睡觉、容易惊醒、烦躁不安等。

③呼吸异常：安静的时候呼吸明显变快、变慢或忽快忽慢，嘴唇发紫，咳出粉红色泡沫痰或带血的液体等。

④循环不好：出冷汗、手脚发凉、皮肤出现花纹等。

⑤其他信号：头痛、眼球上翻、呕吐、肢体抖动、吃奶没力气、站不稳或坐不稳等。

手足口病通过什么途径传播

手足口病病人和看起来没症状的隐性感染者都是主要传染源，可以通过多种途径传播。

•密切接触传播（最主要）：接触了被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具、奶瓶、床上用品，或者接触了病人的疱疹液、口水、粪便，都可能被传染。幼儿园、游乐园、公园、商场等公共场所的玩具、滑梯、墙壁、地板表面都可能被肠道病毒污染，孩子们共用玩具、一起亲密玩耍都可能导致感染——这也是为什么手足口病在幼儿园、托幼机构特别容易暴发的原因。

•消化道传播：吃了或喝了被病毒污染的食物和水，或者摸了被污染的玩具设施后没洗手就把手放进嘴里，都可能感染。

•呼吸道飞沫传播：患儿咳嗽、打喷嚏时，飞沫里也带着病毒，健康宝宝吸入后也可能被传染。

居家隔离多久、在家怎么护理

得了手足口病的孩子不要送去幼儿园，也不要带去人多的公共场所。建议居家隔离到症状消失后7天，或者发病后14天；密切接触的孩子要隔离观察7-10天。手足口病在家护理，做好密切观察、对症处理就行。

•盯紧状态：勤测体温，细心观察孩子的精神、呼吸、皮肤等情况，一旦出现“红色警报”立即送医。

•科学退烧：体温超过38.5℃，或者孩子因为发烧不舒服时，可以在医生指导下口服退烧药，配合物理降温。千万不要自己给孩子乱用药。

•护好嘴巴：口腔疱疹、溃疡疼得厉害，孩子大多不愿吃东西，可以给温凉、软烂、不刺激的食物（比如粥、面条、奶），少量多次喂。千万别吃过烫、过酸、过硬的食物。

•防脱水：适当多喝水，留意小便量。尿少、哭的时候没眼泪、嘴唇干裂，都是脱水的信号，要及时就医。

•皮疹护理：穿宽松柔软的衣服，保持皮肤清洁干燥；勤剪指甲，别让孩子抓破水泡。

手足口病预后如何

普通型手足口病一般恢复得很好，大多数1周左右就能痊愈，不会留下后遗症。有些孩子病好后2-4周可能会出现指甲脱落的情况，不用太担心，一般1-2个月新指甲就会慢慢长出来。

重症手足口病如果迅速影响到神经系统，出现循环衰竭、神经源性肺水肿，预后就比较差，病死率也高。

手足口病如何预防

•勤洗手：做好手卫生，饭前便后、外出回家，记得用肥皂或洗手液和流动水认真搓洗。特别提醒：肠道病毒对酒精不敏感，用75%酒精免洗洗手液消毒是没用的！

•勤通风：家里每天开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。

•勤消毒：孩子的玩具、日常用品要定期清洗、晾晒、消毒。

•吃熟食：不喝生水，不吃没洗净或没煮熟的食物；奶瓶、餐具用完要及时清洗、煮沸消毒。

•少扎堆：手足口病高发季节，尽量少带孩子去人多拥挤或密闭的场所。

•打疫苗：目前我国上市的手足口病疫苗为EV-A71型灭活疫苗，可用于6月龄-5岁儿童，预防EV-A71感染导致的手足口病。越早接种越好，鼓励在12月龄前完成接种（共2剂，间隔1个月）。

注意：如果孩子感染的是其他型别的病毒（比如柯萨奇病毒A16型、埃可病毒等），打了EV-A71型灭活疫苗还是可能发病的。

特别提醒：因为肠道病毒有很多种血清型都能致病，得过一次手足口病后，身体只对同一种血清型的病毒产生比较牢固的免疫力，不同型别之间没有交叉保护，所以可能先后感染不同型别的肠道病毒，出现手足口病反复。也就是说，得过≠终身免疫，日常防护不能停。

手足口病并不可怕

做好日常预防

早发现、勤观察、早处理

大部分孩子都能顺利康复

愿每个宝贝都健康成长

审核：清哥

主编：敏儿

编辑：蕾蕾

来源：成都市双流区黄水镇卫生院 刘祚雅

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