河北
来源：滚动播报
（来源：上观新闻）
雾化吸入治疗是治疗呼吸系统疾病（如哮喘、喘息、急性喉炎、肺炎等）非常重要且常用的一种手段。它不仅适用于成人，更是儿科呼吸道治疗的首选方式。
01 什么是雾化吸入？
雾化吸入是一种用专门的机器（雾化器）将液体药物转化为微小雾滴或颗粒，通过呼吸把这些带着药物的“雾气”直接送入呼吸道和肺部的给药方式。
相比于吃药和打针，雾化的核心优势：
(一) 直达病灶，起效迅速：药物直接进入呼吸道，不用经过肠胃吸收和全身血液循环。
(二) 用药量少：达到同样治疗效果所需的药量，通常只有口服或输液的几十分之一。
(三) 副作用极小：因为是局部用药，进入全身血液的量微乎其微，安全性很高。
(四) 可居家使用：可以在熟悉的环境中使用，避免频繁往返医院，更容易配合并且减少交叉感染风险。
02 常用的雾化药物
有哪些？
（一）吸入性糖皮质激素（ICS）
重要提醒：吸入激素不是抗生素，不能杀灭细菌，但能显著减轻气道炎症和水肿；使用后必须漱口洗脸，防止药物残留引起口腔念珠菌感染或声音嘶哑；长期规范使用ICS是控制哮喘的基石，不必因担心"激素副作用"而擅自停药
（二）支气管扩张剂和抗胆碱能药
重要提醒：部分儿童使用支气管扩张剂后可能出现肌肉震颤，心跳加快，低钾血症；沙丁胺醇等是急性哮喘发作的"救命药"，长期使用容易产生耐受性，不宜过度频繁使用。
（三）祛痰药
重要提醒：祛痰药雾化后可能刺激鼻咽及胃肠道，出现恶心、呕吐等，通常建议与其他药物间隔使用。
（四）其他特殊用途药物：包括吸入性抗生素妥布霉素吸入溶液、抗病毒药物等，需要严格遵从医嘱执行。
03 常用的雾化吸入装置
（一） 喷射雾化器
原理：利用压缩空气或氧气气流，将药液撞击成微小雾滴。
特点：
1) 雾滴大小适中（直径1～5.0μm），可到达下呼吸道
2) 需外接电源或氧气源，适合家庭和医院使用
3) 噪音较大，部分儿童可能抗拒
（二）超声式雾化器
原理：利用超声波振动将药液雾化。
特点：
1) 雾量较大，但雾滴偏粗（直径>5μm），多沉积在口咽部
2) 超声可能分解或者破坏某些药物
（三）振动筛孔式雾化机
原理：利用微孔振动膜技术产生气溶胶，颗粒大小取决于微孔直径和驱动力
特点：
1) 体积小、静音、便携，适合儿童家庭和外出携带
2) 雾滴细腻均匀（直径3～5μm），能够深入呼吸道
筛网需定期清洁更换，维护成本较高
04 规范的家庭雾化
操作步骤
1.雾化前：
避免进食：治疗前30分钟内尽量不要进食，避免雾化时因气味刺激或哭闹导致恶心、呕吐。
清理气道：先擤鼻涕、咳痰，清除口鼻腔的分泌物，保持气道畅通。
面部准备：先洗脸，且不要涂抹油性面霜，以减少药物在面部皮肤上的吸附。
2.雾化中：
正确姿势：首选坐位、半坐位或侧卧位，尽量避免平躺。这能帮助药物受重力影响更好地沉积到下呼吸道和肺部。
设备拿法：手持雾化药杯时须保持垂直，防止药液倾斜外漏，也不要将气雾喷向眼睛。
呼吸配合：保持行平静潮气呼吸或间歇性深吸气，使雾滴吸入更深。婴幼儿在安静或睡眠状态下雾化效果更好；如果孩子剧烈哭闹，建议暂停，安抚后再继续。
3.雾化后：
面部与口腔清洁：结束后洗脸，并用温水漱口或适量喝水。不会漱口的婴幼儿，家长可用湿棉签擦拭口腔，防止药物残留引发口腔真菌感染（如鹅口疮）。
辅助排痰：鼓励患者咳嗽。家长可以把手掌拱成空心状，由下往上轻轻叩击孩子背部，帮助松动气道分泌物并排出。
设备清洗：用清水或温水冲洗雾化面罩和药杯，自然晾干后密封保存，防止细菌滋生。
编辑 | 严钦
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