四川阆中石滩镇的一个村庄里,多了一座新坟,里面埋的是85岁的郑大生(化名)。
去世前几天,郑大生刚过完85岁生日。十六年前,郑大生突发脑梗,后来又患老年痴呆,几年前在家意外摔倒更是让他完全卧床不起。三年前,在经历家人自行照顾、请人到家中照顾均无法好好照料的窘境后,郑大生被家人送到阆中当地一家养老院,每月护理费4000元,享受特级护理。
今年7月25日下午,养老院护理人员发现郑大生身体情况异常,家属赶到养老院后拨了120,经送医诊断为“热射病、脓毒性休克”等多个病症。次日,郑大生经抢救无效去世。
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▲阆中市汇乐喜养老院
医院的死亡病例讨论记录显示,郑大生的死亡原因为“热射病、脓毒性休克”。家属想不通,一位住在养老院享受特级护理的高龄失能老人,为何会中招热射病?
死亡
出事那天,是7月25日。
老郑的微信聊天记录显示,当天下午5时26分,养老院护工张某给他发来一条微信语音消息,称其父亲郑大生的情况不好,并发来一段郑大生躺在床上的视频,视频画面显示郑大生当时看起来呼吸有些困难。老郑回忆,自己当时跟张某打电话问了父亲的情况,他想起几天前的下午,父亲也有类似情况,但很快就缓解了,当时还托一位阆中城里的亲戚买了药送到养老院。这一次,他也想着父亲可能会像前几天一样很快就能缓解。
半个小时后,手机又响了。张某发消息,问老郑要不要去养老院看看,商量是否送医。老郑跟张某通了个电话后,赶紧骑上摩托车出门。老郑曾是一名乡村医生,出发前还装了些父亲平时用得上的药品。
从村里到养老院,骑车要一个多小时。老郑说,那天特别热,自己骑着摩托车一路往养老院赶,还剩十余公里的时候,自己又给张某打电话,让她先拨120,张某说等他到了再说。9月11日,红星新闻记者就郑大生发病当天的细节联系张某,但对方拒绝接受采访。
7月25日晚上7点20分左右,老郑赶到养老院。在二楼的房间里,老郑看到老父亲睡在靠墙的床上,已经昏迷,他赶紧拨打120。老郑回忆,因父亲日常留置尿管,怕他抓扯管子,手平时被绳索约束,送医时工作人员还花了点时间解开绳子。
阆中市人民医院的入院记录显示:入院前2+小时,养老院人员发现患者出现昏迷,呼之不应,伴有发热、呼吸困难……急诊科测体表温度39.9℃,以“热射病”收治入院。郑大生的相关诊断证明书显示,其被诊断为热射病、脓毒性休克、呼吸衰竭、重症肺炎等多项病症。
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▲郑大生老人生前所住的床铺
7月26日上午,郑大生经抢救无效去世。家属从医院拿到的死亡病例讨论记录显示:患者死亡为疾病太重导致,死亡原因为“热射病、脓毒性休克”。
热射病
老郑和家人至今想不通,父亲是一位高龄失能老人,住在养老院享受的是每月4000元的特级护理,为何会中招热射病?
三年前,郑大生住进了阆中这家名叫“汇乐喜”的养老院。他曾是老家一所学校的工人,16年前突发脑梗,后又患老年痴呆。老郑说,父亲生病后,自己就在家里照顾,但三年前的一天,父亲在家中意外摔倒致“左股骨转子间粉碎性骨折”,医生建议保守治疗,父亲被接回家后就再没下过床。在村里照顾一位长期卧床的失能病人,老郑感到很吃力,还专门请了人到家里帮忙照料,但都照顾得不好。在外务工的弟弟赶回来,在征求父亲意见后,一家人商量决定送父亲去养老院。
多番考察后,老郑的弟弟最终选定了阆中市汇乐喜养老院。“天眼查”信息显示,汇乐喜养老院成立于2020年,业务范围包括老年人护理服务,社会居家养老服务,注册资金8万元。
郑大生家属与养老院签订的《养护协议书》服务内容和费用显示:经评估,被养护人确定为特级护理对象,每月4000元。老郑说,父亲每月有4000多元退休金,足以支付入住养老院的开销,家里也希望父亲能在养老院得到更好的照顾。
今年7月初,汇乐喜养老院因消防改造,包括郑大生在内的27位老人暂时住到阆中市老年公寓。老郑的微信聊天记录显示,7月3日,汇乐喜养老院的护工张某在微信上也提到,因养老院房屋装修改造,老人们会到其他地方过渡一下。
9月11日,红星新闻记者前往汇乐喜养老院,大门紧闭,此前搬出去的老人还没返回。
去世前,郑大生住在阆中市老年公寓二楼的一间屋子,屋子被一堵墙隔成一道门相通的两个小间,两个小间各安置了两个床位,但仅里间有一台空调。家属表示,郑大生生前所住的外间并没有空调。住在里间的一位人员向家属和前去的记者证实了此事,但表示安装在小间里的空调每天都是开着的。
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▲阆中市老年公寓
郑大生的孙子小郑告诉红星新闻记者,出事前一周,爷爷迎来85周岁生日,家人和亲戚还曾前往养老院探望,当时爷爷状态看起来还可以,爷爷住的是外间,没有空调,降温只能靠里面房间空调的冷气传过来,加上外面房间的窗户也没安装窗帘,能明显感觉到比其他房间要热一些。
红星新闻记者查询发现,从7月20日开始,阆中当地气象部门曾连续多日发布高温红色预警。7月25日上午,当地气象部门继续发布高温红色预警信号,预计未来24小时内最高气温将升至40℃以上。
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▲7月25日当地气象部门继续发布高温红色预警信号
小郑说,爷爷生前失语无法表达,双手又被绳子束缚,即便屋内闷热身体不适,爷爷也无法表达出来。
在家属看来,正是养老院临时安置房间防暑条件不足,加之那段时间的持续高温天气,最终诱发郑大生中招热射病。
争议
郑大生去世后,家属从医院拿到的死亡病例讨论记录显示:老人长期卧床,一般情况差,全身储备功能极度低下,免疫功能差,此次热射病后继发感染性休克,感染极其严重,多器官功能不全,病情极度危重,导致患者临床死亡。
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▲医院出具的死亡病例讨论记录
老郑回忆,父亲在殡仪馆火化那天,汇乐喜养老院的一位曹姓负责人曾来到殡仪馆,递给他一个信封,称是自己的个人心意。老郑猜测信封里装的是现金,但他拒收了。老郑认为,父亲的去世,并非曹某的个人问题,养老院有一定的责任。
家属认为,即便老人最后是因多种疾病去世,但热射病也是其中一个重要原因,养老院对此有责任。
料理完老人后事,家属向相关部门反映此事。红星新闻记者采访获悉,阆中当地民政部门曾组织家属和养老院多次调解,双方未能就赔偿事宜达成一致。
“他们说养老院没有责任,让我们走司法程序。”老郑说,当初家人决定送父亲入住养老院,曾遭周围人议论,认为父亲养育了三个子女,晚年还要被送进养老院,这是子女不孝。
但老郑有苦难言。他说,父亲长期卧病在床,家里人照护经验不足,跟父亲商量后才决定送他去养老院,但没想到父亲最后住在养老院会得热射病,并成为其去世的原因之一,也成为外人议论的话柄。
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进展
9月11日,阆中当地民政部门再次组织家属和养老院双方调解。调解结束后,家属告诉红星新闻记者,调解仍没结果,当天养老院的一位黄姓股东到场,态度强硬,不承认养老院有责任。
11日,汇乐喜养老院的一位曹姓负责人告诉记者,很多住进养老院的老人,就意味着这里是他们生命的最后一站,包括郑大生在内,其生前有很多基础性疾病,吃饭、上厕所都需要人帮忙,神志也不是很清楚。
该负责人表示,养老院之前需要消防整改,阆中市老年公寓刚好有一层楼空着,养老院的27位老人就全部搬到老年公寓暂住。对于家属指出郑大生生前所住房间是被分隔成两个房间,只有里面房间有空调的情况。曹姓负责人表示,每个房间都是这种格局,但其他老人并没出现热射病的情况。事发后,民政部门也对房间进行了调查,包括对郑大生生前所住房间当月的用电量进行了统计,平均每天用电量20多度,可以说空调是一直开启的。
对于郑大生送医诊断证明中出现“热射病”,曹姓负责人称“有人看过病历,怀疑是医院误诊”,但他承认没有书面报告。曹姓负责人表示,对于郑大生抢救无效去世一事,养老院没有责任,也希望家属走司法程序,由法院来判定养老院是否担责。
9月11日下午,涉事养老院法定代表人黄某告诉记者,郑大生老人在养老院住了三年多,有脑梗、肺气肿等多种基础疾病,养老院一直把老人照顾得很好,也得到家属认可,家属还曾介绍其他人入住养老院。此前,养老院因消防整改将老人转移到其他地方暂住,其中包括郑大生在内的27名人员安排入住到阆中市老年公寓,郑大生在去世前,身体情况已经不好,有时需要吸氧。
对于郑大生被诊断出热射病一事,黄某表示不认可:“我们房间里的降温设备(空调)是有电表可查的,其他老人都没事。”
黄某说,民政部门曾组织养老院与家属多次协商未果,9月11日,自己跟家属见面,提出养老院愿意以人文关怀名义给家属1万元,但这笔钱不是赔偿,家属没有同意,后续如果仍协商无果的话,还是走司法程序。
而作为提供临时过渡场地的阆中市老年公寓的相关负责人表示,汇乐喜的老人和老年公寓无关。
阆中市民政局相关负责人表示,事情发生后,民政部门已介入调查,并多次组织双方协商,具体情况目前还在调查中。
红星新闻记者 王超
编辑 张寻
审核 何先菊
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