护理质控不是每周选一天，而是每日都做！

来源：纳洛酮的护理天地 （转载已获授权）

娄主任所在的医院护理管理经验，值得各级护理人员学习和借鉴。

——郑大一附院娄小平主任《加强科学管理，助力护理安全及学科发展》讲课有感。

这堂课，护理人员不能听过让它随风而逝，总得留下点有用的东西！

前言

疫情防控期间，护理人员们的培训现在都是采取的网课形式，以避免人员聚集，给疫情防控带来不必要的麻烦。2021年12:18 10:16，笔者有幸参加了郑大一附院娄小平主任的视频网课《加强科学管理，助力护理安全及学科发展》。

娄主任的网课，讲的是“全球最大医院”——郑州大学一附院的护理管理之精髓和要点，这堂课令人获益匪浅，有几点感悟和心得，给大家分享一下，希望对各级医院的护理管理能有启迪和帮助。

感悟

作为“全球最大医院”——郑大一附院，其护理队伍之庞大，管理程序之繁复、工作之复杂可想而知，娄主任所在的医院护理管理经验，值得各级护理人员学习和借鉴。

娄小平主任的授课很精彩，内容也很丰富，以下六点，尤其值得护理人员了解和学习。

一、护理人力资源如何做好弹性调配？

大医院多为一院多区，面对这么多区域的护理人员和工作，各个护理单元护理管理水平难免参差不齐，如何做到一院多区护理质量同质化管理？娄主任告诉我们：面对这种情况，总结为一句话，可以做到：护士长相对固定，护理人员动态调整。

护理人力资源调配可实行三级调配，就像医院内护理质控管理的三级（二级）模式，三级调配是：护理部—科护士长—护士长。

面对医院庞大的护理队伍，众多的护理人员，需要立下规矩，也就是建章立制，制定一系列的管理制度来制约、统一管理。如制定配套的管理规定，《医院护理人力资源调配的规定》、《紧急护理人力资源调配应急预案》、《紧急护理人力资源调配方案》等医院护理层面的红头文件。

二、如何实行护士绩效考核？

护理人员的绩效考核，关乎护理工作质量，更关乎护理人员的成长，以及切身利益。如何做好护士绩效考核，是摆在每一个护理管理者面前的现实命题。

绩效考核方法：

1、护士考核：病区护士长每月对护士考评一次，每季度综合考评一次。

2、护士长考核：护士长由科护士长、护理部进行考核。

绩效考核内容主要涵盖：

1、分管病人数量。

2、专科技术难度。

3、患者满意度。

4、护理质量与安全。

5、护理科研产出。

尤其是绩效考核内容，可以涵盖护理工作的方方面面，可谓是面面俱到。

三、护理管理如何分级授权管理？

单靠护理部主任、科护士长，若干病区护士长，是难以做到护理管理之方方面面，还需依靠科学的护理管理体系和系统，渗透到护理工作的各个角落。

护理核心制度《护理管理制度》对护理质控有明确指示，实行护理质量三级质控：护理部—科护士长—护士长。

层层把关，一级一级的递进。

这里需要指出的是，最基础、最重要的病区一级质控，由病区护士长负责，成立科室护理质控小组，由护士长任组长，授权科室护理质控护士，展开病区护理质控工作，每月至少四个循环。护士长领导的病区一级质控，不是每周选一天，比如周三或是周四去查护理质量，而是每天都要查，随时查，随时纠偏，每天质控。

质控活动需要注意：①抓住主要问题；②立评立改。

四、如何做好病区一级质控？

主要质控流程：查出问题→原因分析→整改措施→效果评价→追踪评价。

五、护士培训如何开展？

护理培训，有医院的，有科室组织的，常常会使护理人员感到太多，其实，这是体现了三级培训：护理部-学部-科室，三个层面，在培训内容侧重点上各有不同：

1、护理部层面：

新入职护士规范化培训

护士分层级培训

护理管理人员分层级培训

其他：护理论坛、继续教育等。

2、学部层面

专科护士培训

专科知识培训。

3、科室层面

科室相关专科知识技能培训。

六、高级护理人才如何进行年度考核？

晋升过高级职称的护士就没要求了吗？非也。郑大一附院护理副高以上职称人员的年度考核方案是这样的，大家可了解一下，主要看以下三项指标：

论文：每年发表论文1篇；

课题：五年申请课题或专利1项；

专著：五年参编专著一部。

后记

它山之石，可以攻玉。大医院的护理管理理念和方法、策略，有很多值得基层医院和其他医院学习和借鉴的地方，希望以上这些的碎片，对各位的护理管理行为和方向，有所帮助和启发！

参考文献

1、娄小平.加强科学管理，助力护理安全及学科发展.2021,12,1

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