有很多人去买药,发现药的价格突然调高了。按理说,调高药价应该公示,起码应该在新闻中播一下,让人民拥有一定的知情权。可是人民没有知情权,买药的时候才发现药价贵呢。有钱就买,没钱就不用买,或者说买不起。似乎这是一种市场行为,但现实却并非如此,而是一种特权行为,那么是谁给了药店调高药价的特权?
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医疗和教育一样是事业,不是产业,而资本进入以后,运作成了产业。资本运作的医疗产业比银行还赚钱,有的大医院每天流水账在上千万,有的能过亿,却不敢对外公开。运作医疗产业的资本家闷声发大财,总是多点投资,不管是投资医疗器械,还是投资医院,亦或是投资医药制造和销售,各个环节都有投资,也都有产出。自从大学学费涨价以后,医药的价格也涨价了,而且这两个领域同时涨价,似乎并没有举行价格听证会,也没有让老百姓拥有知情权。 在资本的运作下,教育和医疗都已经发展成产业,老百姓失去了话语权。看似教育和医疗被市场主宰,有钱的就去读书,有钱的就去看病,没钱就不能读书,也不能进医院看病,却忽略了这两个领域的事业性质。教育和医疗是事业,不是产业,可是经过资本运作以后,偏偏变成了产业,而且赚钱很多。有了赚钱的行为,资本就不肯撤出。权力和资本早已经高度融合,并不肯让资本撤出,于是资本就在教育和医疗产业领域迅速运作,不断产生赚钱的项目,甚至有了超级中学,有了高级的高干病房,有了提高要价的特权。按理说,人民赋予了官员以权力,官员主管着教育和医疗产业,一旦放宽限制,任由资本进入,就会无视民生与福祉。即便有很多资金补贴,也一样不可能实现完全免费。实际上教育和医疗应该完全免费,而不能总是收费,也不能总是给补贴之后,就算万事大吉。
药店调高药价,似乎拥有一定的特权,而且不是单独一个药店提高药价,而是所有的药店都提高了药品的售价。似乎人们的收入提高了,药价提高也是正常的。可是药价成倍提高就不是人们预料的了。按理说,楼市价格应该代表经济的发展。当楼市高歌猛进的时候,楼房价格高高在上,一点都没有价格松动的意思,很多人买楼房,都成了房奴。那时候药品价格并不高,而到了现在,楼市不景气,二手房跌惨了,新房也有价格下调的趋势。人们的工资水平调的不高,或者说涨的不多,而药品价格却成为上涨。如此一来,很多人就认为医疗成本高了,报销的也多了,但偏偏得不起病,一旦得病就花费很多。尤其是得了绝症的人,简直成了医院的唐僧肉,要到各个科室转一圈,被各个科室层层拔毛。虽然有大病救助,有特病救助,但人们还是要花钱的,而不是免费治疗,而且花钱不少。资本进入医疗产业,已经形成了一定的利益产业链,甚至和权力高度融合,买通了一些官员,还有医疗产业内部的腐败,简直非常普遍。无论是药品的研发、生产和销售,还是医疗器械的研发、生产和销售,都已经形成了一条龙式的产业规模,内部有一些腐败现象可以容忍,甚至里面充满了腐败,只不过没有揭露出来而已。一旦医疗产业内部要反腐败,展开一场彻底反腐斗争,那么医疗的价格就会提升,尤其是药品的价格会成倍增长。
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反腐也是有成本的,因为在反腐败过程中,打倒了很多腐败官员,也消除了医疗产业内部的腐败现象,清除了生产假药的企业,也清除了一些不规范的结算模式,就很可能会增大医药和医疗器材的生产、销售成本。当然去伪存真是必要的,去除了那些假药和假的医疗器械,留下的是真药和真的医疗器材,总归是有必要的。清除那些权钱色交易,把贪官清除官僚队伍,彻底审查医疗腐败,也是有必要的。药品和医疗器材的价格应该降下来,而不是成倍增长。药店似乎在这场反腐斗争中成了受害者,并不能卖一些便宜药了。便宜药大多都是小工厂生产的,药效不是特别好,可是明明有一点药效,却偏偏做下架处理,留下的只是昂贵的药。昂贵的药大多都是品牌药,而生产品牌药的生产方以前也是小作坊,在生产的过程中逐渐做大做强。有了自己的商标,有了自己的品牌,当然会搞品牌战略,最终会提高价格,甚至是原来价格的几倍。如此一来,药品价格提升了,老百姓买不起了。可是药店觉得委屈,并不是自己涨价的,而是不能再卖那些便宜药了,只能卖那些品牌药,比较正规,结算方式也非常正规,再也不可能拿一种药品而药单上开的却是另外一种药品。不可能像电影偷票房一样狸猫换太子,一切操作都不是暗箱操作,都在明着进行,那么成本无疑会提高。
经济要飞速发展,当然要反腐败,但并不能把很多便宜药都下架处理。既然市场是开放的,那就应该允许高档药和低档药同时上架。药品按照高中低档分类,任君选择,不能只留下高端药,去除中档药和低档药,或者只是去除低档药,留下高档药和中档药,价格不菲,让老百姓叫苦不迭。资本向来是善变的,从来都在搞无底线运作。一旦出现医疗内部的反腐斗争,资本就会见风使舵,就会搞规范化运作,而这种规范化运作最终提高了药品成本。并不是说资本无底线运作是好的,也不是说药店卖低档药是好的,而是说市场要公平竞争,不能只卖高档药和中档药,还应该有低档药的身影,应该让老百姓买得起。高档药和中档药都应该降价销售,甚至免费赠送。毕竟在社会主义国家,医疗不能变成产业,而应该变成有利于人民福祉的事业。只要有一个人得病了,到医院治病,就应该是免费的,不但要白送药,而且住院也应该免费。国家财政支出有很多,只要在医疗方面倾斜一下,就完全可以达到医疗免费。可是,能达到的不达到,主要还是有资本在其中运作,而资本在运作过程中并没有顾及人民的福祉,而是顾及自身的增值,甚至为了追求自身增值,疯狂提高药价格,提高医院治病的价格,提高医疗器材的使用价格,当然会形成拔毛效应。资本会在老百姓身上拔毛,最终弄得老百姓看不起病。老百姓早已经失掉了话语权,并不可能监督医疗产业内的资本运作,也不可能搞医疗产业内部的反腐斗争。
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如此一来,药价提高就成了必然的,因为资本已经和权力高度融合,似乎成了一回事儿,提高药价已成定局。其实只是打着稳定医疗市场的旗号,打着反腐的旗号,提高了药品价格,最终让老百姓买单。应该让底层劳动者买得起药,看得起病,最好让医疗走向完全免费。这才是社会主义应该做的,也是社会主义医疗应该具有的特色
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