近日,广东阳江一名16个月大的女婴突然呕吐,因为孩子“能睡能喝”,家人怀疑是肠胃炎或积食,直到26小时后送医拍片。
急诊结果显示,一枚圆形物体卡在孩子食道内,圆形高密度影在X光片上清晰可见,电池所在的食道位置已发生严重腐烂和灼伤。最终,医生通过急诊手术取出了纽扣电池。
医生表示:电池在食道内停留2小时即可导致黏膜受损,6小时可能造成深层溃疡,12小时可致深层组织坏死,超过24小时则面临食道穿孔、气管食管瘘、腐蚀主动脉导致大出血等风险。
同时医生强调,小孩误吞电池属于特级急症,一旦怀疑孩子吞入纽扣电池,必须立即为其禁食禁水,为急诊手术做准备,并前往配备小儿消化内镜或具备耳鼻喉科急诊能力的医院就诊。
孩子吞下异物该如何正确应对?
对照以下两种情况
判断是否需要立刻就医
一、可居家观察
异物体积小、表面光滑、无毒性、无腐蚀性,孩子没有呕吐、持续咳嗽、呼吸急促等不适,可居家观察,并及时咨询专业儿科消化医生。
二、必须马上就诊
异物边缘尖锐、长度较长,或是带有毒性、腐蚀性,需第一时间到消化专科就诊,由医生评估内镜或其他干预方案。
生活中5类高危异物
误食务必就医
1.纽扣电池
尺寸偏大的纽扣电池极易卡在食管第一道狭窄处,腐蚀损伤进展极快:食管内的唾液、黏液属于电解质液体,电池正负极遇湿润环境会发生电解反应,生成强腐蚀性氢氧化钠。仅2小时就会造成食管黏膜糜烂、重度损伤,数小时内可诱发食道穿孔。
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2.磁力珠 / 强力磁铁
巴克球(磁力珠)、磁力积木、磁吸拼图等玩具磁性极强。若吞下两颗及以上磁珠,会隔着胃肠黏膜相互吸附挤压,造成局部肠管缺血坏死、溃烂穿孔。
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3.尖锐物品
鱼刺、别针、金属碎片等会划破消化道,引发出血、穿孔;若影像学随访显示异物持续向下移动、无卡顿滞留,可短期居家复查观察。
4.吸水膨胀珠(“水宝宝”)
进入肠胃后会吸收体液快速膨胀,若吞食数量多、膨胀体积过大,极易堵塞肠道,引发肠梗阻。
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5.腐蚀性化学物品
厨房重油污清洁剂、空调清洗剂、高活性洗衣凝珠等强酸强碱类物品都具备强腐蚀性。一旦误服,切勿大量饮水稀释,会扩大腐蚀创面,需立刻送医交由专科处置。
来源:广东广播电视台、粤TV、浙大儿院消化内科、大众新闻-大众日报
编辑:李昊奇
审核:郑伟、孙殿洋
监制:孙帅
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