喝咖啡会影响性激素水平，一篇有趣的新研究

第539篇原创文章

咖啡是全球消费量最高的饮品之一，每天的消耗量高达 22.5 亿杯！这种魔幻液体，已经成为全球人民的“续命水”。

它也绝非浪得虚名，凭借复杂的化学成分：上千种生物活性物质，包括咖啡因、葫芦巴碱这类生物碱；咖啡醇等二萜类物质；以及绿原酸等酚类化合物，咖啡吸引了无数学者研究它与人类疾病之间的关系。

大量综述表明，喝咖啡可以降低心血管疾病、代谢综合征、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、甚至多种癌症的发生风险。咖啡的摄入还与全因死亡率的降低存在关联。至于负面影响，少到几根手指头就能数过来，且几乎都跟过量饮用有关。唯一一条与过量无关的，是与“没有过滤”相关（未过滤咖啡中二萜类物质会升高总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇）。对于绝大多数成年人，每日咖啡因摄入量只要控制在400毫克以内，就不会带来明显不良后果，包括很多人传言的“喝咖啡会导致骨质疏松”（详见上一篇推文）。

然而，你是否思考过一个问题：同样一杯深棕色的“还魂水”，对男性和女性的影响，是一视同仁？还是截然不同？今天分享的这篇最近发表在European Journal of Nutrition上的、来自芬兰的大型人群研究的结果（一共纳入2000多名中年芬兰人），给我们提供了新的视角与参考。原来，真相并没有那么简单！

咖啡也会搞双标

• 咖啡VS体脂率与肌肉量：BMI差不多的前提下，喝咖啡多的人“看起来更瘦更紧实”——骨骼肌含量更高，身体总脂肪及内脏脂肪更低，所谓“低脂牛马”；喝咖啡少的人则刚好相反，看起来更胖更“松”，所谓“全脂牛马”。

• 咖啡VS代谢性疾病：喝咖啡多的人，不论男女，胰岛素抵抗、2型糖尿病等代谢性疾病的风险都更低。因为他们血液里的支链氨基酸水平更低。这类氨基酸属于人体必需氨基酸，如果在血液中的水平长期居高不下，往往与代谢性疾病风险升高有关。

• 咖啡VS心血管：咖啡对心血管是一把“双刃剑”。喝咖啡的过程中，咖啡因会短暂小幅升高血压；但长期习惯性适量饮用的人群，观察到脑卒中、部分心血管事件风险有下降趋势。这种获益，更多来自咖啡里绿原酸等多酚物质，而不单单是咖啡因。

• 咖啡VS糖代谢能力：在这一点上，咖啡搞了双标，男女有别。男性常喝咖啡呈现出更优的糖代谢特征——咖啡喝得越多，空腹胰岛素、糖耐量试验中的胰岛素峰值越低，胰岛素抵抗指数越优，胰岛素敏感性越好。女性在这件事上虽然也有获益，但没有男性明显。

• 咖啡VS性激素：男性每天每多喝一杯咖啡，血液总睾酮及性激素结合球蛋白都会上升，但真正起效的游离睾酮反而轻微下降。女性的激素变化幅度更小，总睾酮和生物可利用睾酮均没有显著变化（这里面排除了多分泌代谢卵巢综合征）。简单总结成大白话就是：男性只是检查报告单上的数字看着漂亮了、以及更有利于代谢，实际用来干活的活性睾酮没啥变化。女性无论是报告单还是实际的活性激素量，都没啥变化（可能因为雌激素的干扰）……所以，“多喝咖啡就能提升雄性能力”的说法属于无稽之谈~

决定多炫几杯咖啡？且慢~

在迫不及待打算多冲两杯咖啡前，你需要了解两个重要前提：

• 这篇研究不是可以准确断因果的研究，而只是篇横断面观察研究。所谓横断面，就是只截取 46岁这个时间点，采集喝咖啡习惯和抽血结果。它只能观察到这两件事，不能证明喝咖啡百分之百地直接造成激素、体脂、心血管指标等数值的改变。同时也不能排除反向因果：有没有可能爱喝咖啡的人，本身代谢状态也更好？

• 咖啡不是越多越好，在我上一篇推文中也强调过：咖啡的益处和“基本无害”，都是限定在每日咖啡因摄入量不超过400毫克的前提下。但，你如果长期吨吨吨大量摄入咖啡因，恐怕会给身体带来一些糟糕的影响。

关于研究对象及“涉事咖啡”

这篇研究之所以选择芬兰人，是因为芬兰是全世界咖啡消费最高的国家，普通人喝咖啡的生活习惯非常普遍，很适合用来观察长期喝咖啡，和身体各项指标之间的联系。

这些参与调查的芬兰受试者喝的咖啡大多是过滤黑咖啡，而不是加入大量糖浆、奶油、糖的拿铁/奶咖。太多的糖和脂肪，会部分抵消咖啡的潜在代谢益处。

文末爱心提醒

今日这篇，主要想分享有关咖啡与身体健康的新发现和新视角，而不是怂恿大家都去喝咖啡。每个人的饮食习惯及身体感受千差万别。如果咖啡会让你心慌、手抖、失眠，千万不要硬喝。毕竟，咖啡不是保健神药，科学研究给我们的是参考，而不是治病秘方。

最后，祝爱喝咖啡的小伙伴们在安全剂量内享用快乐！

—— 全文终 ——

（文中用图来自网络）

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参考文献：

Verroest L, et al. Associations of habitual coffee intake with testosterone and cardiometabolic markers: the Northern Finland birth cohort 1966 study[J]. *European European Journal of Nutrition, 2026, 65:215. DOI: https://doi.org/10.1007/s00394)‑026‑04038‑z

Liu D, Li ZH, Shen D, Zhang PD, Song WQ, Zhang WT, Huang QM, Chen PL, Zhang XR, Mao C. Association of Sugar-Sweetened, Artificially Sweetened, and Unsweetened Coffee Consumption With All-Cause and Cause-Specific Mortality : A Large Prospective Cohort Study. Ann Intern Med. 2022 May 31. doi: 10.7326/M21-2977. Epub ahead of print. PMID: 35635846.

Lopes CR, Cunha RA. Impact of coffee intake on human aging: Epidemiology and cellular mechanisms. Ageing Res Rev. 2024 Dec;102:102581. doi: 10.1016/j.arr.2024.102581. Epub 2024 Nov 16. PMID: 39557300.[3]Liu X, Li X, Ma J. Beverage consumption and facial skin aging: Evidence from Mendelian randomization analysis. J Cosmet Dermatol. 2024 May;23(5):1800-1807. doi: 10.1111/jocd.16153. Epub 2024 Jan 4. PMID: 38178620.