广东
很多正在接受放化疗的人，复查时最紧张的就是看血常规报告单。只要白细胞数值往下掉，家属立刻开始天天煲汤进补，患者自己也跟着发慌，怕免疫力垮掉，怕耽误下一次治疗。在升白这件事上，不少人都走了弯路，要么盲目吃各种补品，要么过度恐慌，或是硬扛着不干预。费了不少精力，效果却往往不好。今天就说说放化疗后白细胞降低到底要不要紧，怎么处理才科学，哪些做法反而会拖慢恢复。
白细胞降低，不是体质差是治疗的正常反应
很多人发现白细胞降了，会自责是自己身体太弱扛不住治疗。其实不是这样。放化疗的作用原理是杀伤增殖活跃的细胞，癌细胞生长分裂快，会被优先清除。但人体骨髓里的造血细胞同样增殖速度快，也会受到治疗的误伤。骨髓是生成血细胞的主要场所，造血功能暂时被抑制，没法生成足够的白细胞，外周血的数值自然会下降。
白细胞下降是放化疗带来的暂时性副作用，绝大多数化疗患者都会经历，没必要过度焦虑。但也不能因为常见就掉以轻心。白细胞是人体抵御细菌和病毒的主要防线，数值明显下降尤其是中性粒细胞减少时，身体的抗感染能力会大幅降低。
普通人得轻微感冒可以自行恢复，白细胞偏低的人，一次受凉，一点口腔黏膜破损，吃了不太干净的食物，都可能引发严重的感染。持续高烧更要警惕重度骨髓抑制。白细胞降低早期大多没有明显不适，等到出现乏力发烧的症状时，往往已经是重度降低，风险会高很多。
升白路上最容易踩的两个坑
发现白细胞低，很多家属第一反应就是煲汤补，这恰恰是最常见的误区。
第一个坑，只靠骨头汤鱼汤鸡汤升白。很多家属觉得营养都熬进汤里了，天天给患者喝汤。实际上汤里大部分是水分，还有大量油脂和嘌呤，造血需要的优质蛋白质，绝大多数都留在肉里。只喝汤不吃肉，根本补不够需要的营养，还容易引起腹胀，让本来就差的胃口更差，甚至升高血脂，反而不利于血象恢复。汤只能用来辅助开胃，要想帮血象恢复，重点是吃足量的肉蛋等优质蛋白。
第二个坑，害怕升白类药物，指标降了也硬扛。不少人听说升白针有副作用，能不打就不打，能不吃药就不吃药。轻度粒细胞减少，在医生评估后可以居家观察调理。但如果达到中重度减少，还盲目硬扛，感染风险会大幅上升。一旦出现粒细胞缺乏性发热，感染进展速度非常快，轻则推迟治疗周期，严重的会危及生命。任何干预方案都要由主管医生评估决定，不要自己硬扛。
不同程度降低，对应不同的处理思路
白细胞降低不是都用同一种处理方式，要根据降低的程度和身体状态来区分。
轻度偏低，身体没有任何不适症状，不需要额外用药打针。以饮食调理和充分休息为主，多吃鸡蛋瘦肉鱼肉牛奶豆制品这类优质蛋白食物，优先吃固体的肉，不要只喝汤。保证充足睡眠，避免劳累，按照医嘱定期复查血常规就可以。
中度下降，数值已经明显偏低，不要自行硬扛，要遵从主管医生的评估，必要时规范使用升白药物。临床常用的中成药比如升血调元颗粒，包含鸡血藤、骨碎补、制何首乌、黄芪、党参等成分，能够益气养血、补肾健脾，可用于提升外周血白细胞，改善放化疗等原因引起的白细胞减少，也能调理病后虚弱的状态，帮助身体在治疗期间维持血象稳定。用药的同时还要严格注意饮食卫生，不吃生冷不洁的食物，减少感染的来源。
重度偏低，同时伴随乏力低烧等症状，要立刻就医，不能继续在家观察。这种情况感染风险显著升高，需要在医院接受监护和规范处理，尽快把血象拉回安全范围。
白细胞降低期间，居家要守住这几条底线
不管是轻度还是中度降低，居家护理都非常关键，做好这几件事能减少很多风险。
第一，不吃生食凉菜和隔夜饭菜，所有食物都要彻底煮熟再吃，避免病从口入。
第二，不去人群密集的密闭场所，减少不必要的串门和外出，出门规范佩戴口罩，避免交叉感染。
第三，做好口腔和肛周的日常清洁，防范微小的黏膜破损诱发感染。
第四，不熬夜，减少繁重的家务劳作，休息是造血功能恢复的重要基础。
第五，按时复查血常规，不要靠自我感觉判断血象情况，很多时候指标降了身体并没有明显感觉。
总的来说，放化疗后白细胞低是很常见的治疗反应，既不用过度恐慌，也不能大意轻视。别再盯着各种汤进补，也别盲目硬扛或者乱用药。跟着医生的评估走，吃对食物，休息到位，做好日常防护，大多都能平稳度过骨髓抑制期，顺利完成后续的治疗。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
