双眼总是不受控制频繁抽搐,眼皮沉重耷拉难以睁开,脸颊、下颌肌肉跟着扭曲抽动,看不清路寸步难行......64岁姚女士(化名)被怪病折磨整整两年,跑遍多家眼科始终查不出病因,药物、针剂、理疗轮番上阵,病情却越拖越重。直到奔赴广州医科大学附属第二医院(简称:广医二院)神经外科,一项毫米级精准DBS微创手术,彻底终结了她数年的病痛煎熬。
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01<双侧眼睑抽动两年,确诊梅杰综合征>
两年前,姚女士突发双侧眼睑不自主抽动,起初以为只是用眼疲劳,休息后短暂缓解便没有重视。随着病程持续恶化,眼睑抽搐愈发剧烈,眼皮不受控下垂,连带脸颊、颈部肌群同步抽动,日常视物、行走都被严重干扰,基本生活能力大幅下降。
姚女士辗转多家医院眼科,但多项眼部检查全部无异常。保守治疗仅能短暂压制症状,副作用大、复发率极高,一家人深陷求医无门的焦虑。一日,家属看到广医二院发布的有关DBS微创手术治疗“梅杰综合征”的案例,发现姚女士的症状与梅杰综合征高度吻合,专程从外地赶来就诊。
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华南首例!广医二院率先使用国产“一拖四”脑起搏器治疗梅杰综合
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神经外科主任、学科带头人王业忠教授接诊后,很快做出判断,认为姚女士目前是梅杰综合征中的眼睑痉挛型。针对姚女士的病情,王业忠教授高度重视,带领神经外科功能组团队对患者进行严格细致病情评估。经多学科讨论,认为目前最适合的治疗方案是脑深部电刺激手术(DBS,俗称脑起搏器)。
术中依托立体定向手术系统,融合术前CT与核磁影像,毫米级锁定大脑深部刺激靶点,精细规划电极植入通道,全程规避颅内关键血管、神经、功能区,微创、安全、精准完成手术。
术后1月,神经外科主治医师叶勇义博士在门诊为姚女士开机程控,电流经过的刹那姚女士瞬间觉得眼睛异常轻松,原本不受控制的双眼瞬间恢复正常,姚女士露出了久违的笑容。
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03<什么是梅杰综合征?>
叶勇义博士指出,梅杰综合征作为一种节段性颅颈肌张力障碍性疾病,其核心临床表现以双侧对称性眼睑痉挛、面部及口下颌肌肉不自主抽动为典型特征。该病早期症状和眼疲劳、干眼症、普通面肌痉挛高度相似,需通过详细病史采集、体格检查及必要的电生理或影像学检查进行鉴别诊断,避免误诊误治。部分患者可累及颈部肌肉,严重时可影响视觉功能、进食及社交活动,此时常规保守手段很难根治。
若出现不明原因的眼睑痉挛(如频繁眨眼、睁眼困难)、面部肌肉不自主抽动等症状,且持续超过1-3个月或逐渐加重,应及时前往神经科就诊。早期规范评估可明确疾病分型,为选择药物治疗、肉毒毒素注射或脑深部电刺激(DBS)等阶梯式治疗方案奠定基础,避免因延误诊疗导致症状进展,影响患者生活质量。
广州医科大学附属第二医院神经外科将持续为神经系统疾病患者提供精准化、规范化的诊疗服务。
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