江苏
当孕22周的超声影像显示胎儿胸腔内一枚约5厘米的实性肿瘤正剧烈挤压心脏、并已诱发严重胎儿腹水时，传统胎儿医学干预手段已面临无药可救的困境。
然而，近日深圳市宝安区妇幼保健院母胎多学科团队成功完成了全球首例超声引导下胎儿巨大实性先天性肺气道畸形（CPAM）宫内微波消融术。相关成果发表于产科超声与母胎医学顶级学术期刊《Ultrasound in Obstetrics & Gynecology》（UOG）。
这一突破不仅标志着我国在宫内胎儿实体肿瘤微创介入治疗领域走在了世界前沿，更为无数陷入绝境的家庭带来了全新的生机。
20分钟毫米级精准消融
先天性肺气道畸形（CPAM）是胚胎发育期肺组织异常增生所致的先天性疾病。不同于临床常见、可通过微创穿刺引流缓解的“囊性”病灶，本例患儿所患的微囊型CPAM为致密“实性”结构，生长极其迅猛。在短短数周内，肿瘤便占据了大部分胸腔，导致心脏严重移位与大血管受压，引发致命性胎儿水肿。
面对这一传统宫内引流或结扎手术均束手无策的顽固实性肿瘤，家属曾一度面临被动观察乃至无奈终止妊娠的绝境。
为争取一线生机，深妇幼母胎团队决定迎难而上。由于宫内空间极其狭小，且母体呼吸与胎动随时可能引发病灶位移，加上心脏及大血管紧密毗邻，整个手术犹如“在豆腐上绣花”。
在高清超声可视化实时导航下，专家团队精准规划路径，将纤细的消融针顺畅穿过母体腹壁、子宫壁及胎儿胸壁，直达肿瘤核心。利用微波电磁场使水分子高速震荡产热的原理，团队严格控制热辐射范围，仅耗时20分钟即对肿瘤组织实施了精准凝固坏死灭活，全程微创且未损伤周边正常器官。
术后第3天，被压迫的胎儿纵隔顺利复位，致命腹水完全消退；最终，患儿在团队保胎护航下顺利妊娠至37周足月出生，目前发育指标一切正常。
改写重症患儿救治路径
此例手术的成功，不仅是一次高难度的临床生命救援，更在国际母胎医学发展史上树立了新的里程碑。
该研究用详实的临床数据证实，超声引导下宫内微波消融技术能够安全、高效地灭活巨大实性胎儿肺部占位，快速解除脏器压迫并逆转重症水肿，填补了全球胎儿实性胸腔肿瘤宫内微创治疗的技术空白。
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