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市场变天了?上海流感疫苗预约排到两周后

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9月15日一早,不少上海市民准备预约流感疫苗,有网友发现家门口的社区卫生服务中心号源已经排到了两周之后。

不少人感到纳闷,往年也没这么紧张啊,今年怎么突然就“抢”起来了?

事情还得从一条新政说起。

医保卡里的“沉睡资金”被唤醒了

9月15日起,上海正式实施一项新政,职工医保个人账户里的历年结余资金,可以用来支付目录内非免疫规划疫苗的费用和注射服务费。简单说,就是医保卡里攒了多年没用的钱,现在可以拿来打自费疫苗了。

这次纳入支付的疫苗品种不少。按照官方公布的信息,《上海市非免疫规划疫苗集团采购中选产品目录》目前包含116款疫苗,大家熟悉的水痘疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗、流感疫苗、重组带状疱疹疫苗、狂犬疫苗、HPV疫苗等都在其中。

而且不只是本人能用。职工医保参保人可以在随申办上组建“家庭共济网”,把配偶、父母、子女都拉进来,共济方式选择“共济支付”,家人打疫苗的钱就能从你的历年结余资金里扣。家里有中小学生、婴幼儿的,孩子参加的是居民医保,本身没有个人账户,但只要被纳入家庭共济网,同样可以用家长的医保余额来支付。

要是余额不够怎么办?不影响接种。差额部分用现金、银行卡、微信、支付宝补上就行。如果赶上企业搞优惠活动,结算时按优惠后的实付金额扣款;免费剂次或者费用已经由财政、工会等全额承担的,医保余额就不再重复支付了。

这项政策为什么赶在这个时候落地?官方解读里说得很直白,是为了“进一步增强本市参保人员自我健康管理意识、提升健康水平”,同时也是落实国家关于做好2026-2027流行季流感疫苗接种工作的要求。

流感确实提前来了

政策是一方面,但真正让市民坐不住的,是身边正在发生的事。

9月开学以来,上海多个班级因为学生集中感染流感,临时采取了居家隔离措施。有家长在网上发帖说,开学没几天就收到全班隔离的通知,“班里40多位同学,已经有10个孩子发烧请假,其中差不多一半确诊流感”。这种情况不只在上海出现,杭州等地也有类似报告。

数据也能印证这一点。根据国家流感中心发布的2026年第36周监测周报,全国流感整体处于低至中等流行水平,但近期呈现小幅上升趋势,南方省份的检测阳性率高于北方。更值得注意的是,流感病毒已经超过新冠、鼻病毒等其他呼吸道病原,成为当前呼吸道感染的首要病原。面对这样的形势,市民的接种意愿自然高涨。

据了解,本轮流感以甲型为主,占阳性样本的67.1%,其中H3N2亚型又占甲型流感的95.9%。同时还有32.9%的乙型Victoria系在共同流行。

今年的疫苗和往年不太一样

预约的时候,可能有市民注意到一个变化,今年的流感疫苗以三价为主,往年常见的四价疫苗不太好找了。

这不是供应出了问题,而是世界卫生组织做了调整。2026-2027年北半球流感疫苗的推荐组分中,只包含了甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria系三种病毒,不再推荐乙型Yamagata系。

原因也不复杂。自2020年3月以来,全球已经连续六年没有监测到乙型Yamagata系流感病毒的自然流行。既然这个毒株已经“销声匿迹”了,继续把它放在疫苗里意义不大。所以虽然疫苗从“四价”变成了“三价”,但覆盖的恰恰是当前人群中真正在流行的所有季节性流感毒株,保护力并没有打折扣。

而且今年的疫苗毒株做了全面更新。WHO推荐的A(H3N2)组分为A/Darwin/1454/2025类似株(鸡胚疫苗)或A/Darwin/1415/2025类似株(细胞培养疫苗)。国家流感中心的抗原性分析显示,当前流行的A(H3N2)毒株中有82.9%与疫苗株匹配。换句话说,今年的疫苗是“照着今年的敌人”生产的。

打了疫苗还会得流感吗

这是每年都会被问到的问题。答案其实不复杂,疫苗不能保证你百分之百不得流感,但能显著降低你得重症的风险。

流感的危害一直以来被严重低估,对于老年人、慢性病患者、孕妇和婴幼儿来说,流感引发肺炎、心肌炎等严重并发症的风险是实实在在的。

中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗,并优先推荐医务人员、60岁以上老年人、慢性病患者、6-59月龄儿童、孕妇等重点人群接种。

接种时机上,指南建议在9至10月完成接种,因为接种后通常需要2到4周才能产生具有保护水平的抗体,赶在流感高峰到来之前打完最为理想。当然,错过了这个窗口也不用慌,整个流行季节都可以接种,任何时候打都比不打好。

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2023年疫苗接种攻略

阳过了,该怎么打疫苗?最全接种指导手册来了

撰写|秦月关

校稿| Alice编审| Hide / Blue sea

编辑 设计| Leon

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