上海
退休返聘医生被降薪10000元！
医院单方面降薪
法院判决赔偿！
9月2日，深圳市中级人民法院发布了一个退休医生返聘后被降薪的案例：
2022年10月，退休后的袁医生和深圳某医院签订劳务协议，其中写明：每月基础工资2360元，薪资根据岗位调整。之后，医院每月实际支付13000元薪酬，一直持续到2023年4月。
2023年5月起，医院未经协商单方面降低了劳务费标准，袁医生多次通过微信沟通，要求核对工资明细并恢复原有标准，但始终没有解决、2024年5月，双方矛盾激化，袁医生离职并起诉医院，要求支付被拖欠的劳务费及利息。
法院认定：医院自认2023年4月前实际每月固定发放13000元，该行为体现医院方确认变更了劳务费的支付标准，提高了支付金额，视为变更了原协议约定的薪资标准，即袁某每月劳务费为13000元。最终，法院判决医院向袁某支付劳务费差额8万余元。
一直以来，业内普遍认为医生退休返聘是个好选择，曾经有一项对1380名医生的调查显示，其中21.9%十分愿意返聘，46.5%视情况而定，可能愿意返聘！但从现在的情况来看，返聘要面临的问题也越来越多了！
这一点从网友、同行的评论中就可以看出来，大家对于老医生的看法已经改变了！
不少网友认为：“退休了就不要回原单位工作了。看了文章，感觉是医院想减人了，但又不明说，只能降薪迫走返聘人员，这样做法确实欠妥。”
9月7日，一位广东的年轻医生表示：“退了还返聘，难怪年轻人找不到工作，岗位都被占了。各行各业，应清理返聘，把岗位腾出来！”
其实也不怪现在的人有这种想法，现在大环境就业本就大如从前，年轻医生还偏偏赶上了规培，学生时代被拉得太长，等正式当上医生都差不多三十岁了！好不容易挤进医院，却发现头上还有一大把原科室退休返聘的老主任，甚至还会碰到“刀霸”，难免会生出不平衡来！
过去，医生“越老越吃香”是因为医学需要大量的实践，在信息还不发达的时代，医生没有学术会议也没有这么多文献，只能靠传、帮、带和自己的经验积累！但现在信息交流已经非常便利了，甚至一些指南、术式的更新换代越来越快，老医生面临的问题，也就从怎么带新人，变成了怎么跟上时代，笔者身边不少年轻医生都认为，一些退休返聘的主任虽然经验足，但是术式已经比较老了！看来一招鲜的时代已经过去，医生还是得拿硬实力说话！
老医生没有那么吃香需要参加考试患者不一定跟着走
今年8月份，一些上了年龄的老医生来参加考试的画面引发了热议，其中年龄最大的医生已经达到了85岁！很多人认为让这么大年纪的医生参加考试有些过分了，毕竟这类考试的内容和他们过去学习的内容已经有了非常大的变化，更不要提很多老医生根本不熟悉电脑、智能手机，也没有年轻医生那些资料，备考纯靠自己一句一句地背下来！
其实不仅是执医需要考试，像中医执医、执医定考等等，每年都会在考场上看到一些老医生的身影。他们大部分都已经在基层工作多年，但没有相应的资格证，所以需要不断参加考试！
对这种现象，有不少网友都觉得，这样做是对老医生的为难，是对他们的不尊重。但笔者却认为没有规矩不成方圆，我不否认这些老医生过去为当地的患者做了很多贡献，但医学知识的更新也是必要的！如果没有考试这种硬要求，就会有很多老医生一直用过去的观点来看病，一旦出现差错，需要负起责任的还是医生自己！
这一点不仅是用来要求基层医生，退休返聘的医生也应该如此！本来人老了就必然会经历生理机能的消退，如果没有一个比较硬性的标准，那么就很可能出现不能胜任的情况！
从笔者的经验来看，以前返聘的医生大都是业界牛人，留下来是真心热爱临床，希望继续发光发热。但最近十年越来越多人了解到了返聘的“好处”，于是普通医生也尽力寻求返聘，甚至把医院当作“养老院”的情况，毕竟老医生在医院里干得活不重，如果有突发疾病，周围都是医护，反而比在家更安全，每月还能拿到一笔不菲的工资，何乐而不为呢？
现在很多患者也渐渐发现了这个问题，认为老医生在需要操作的科室已经有点“跟不上”了。一位河南的网友就表示：“二十五岁以上四十五岁以下，基本上就是在一个医生能力的巅峰范围。五十岁往上基本上经验是十分丰富的，但是身体可能会跟不上，眼睛视力会下降！”
更重要的是，很多老医生退休前是在三甲医院工作，根本不用操心患者的事情，每天都会有很多老患者前来复诊，返聘到其他医院后才发现情况不一样了！很多患者来就诊，不是冲着医生个人的名气来的，而是冲着医院的名气来的，大三甲医院其实也给医生提供了平台，能见识到很多不同的病例，积累很多头衔，但换了一个平台，患者就不一定能认你的名字了！
特别是一些私立医院往往有kpi考核，要求每个月有一定的门诊量或者手术量，甚至还需要配合做一些自媒体账号，这对于老医生来说肯定比较难适应，所以本应该越老越吃香的一些医生，处境反而变得有些尴尬了！
返聘有现实意义下基层提升医疗水平年轻人欢迎能干实事的老医生！
因此，老医生也需要调整自己的观念、积极适应返聘的心态，尽量减少对行政工作的干预！已经退休返聘的血液科医生周其锋就曾经公开表示：“返聘人员一定要有大局观念，工作上要更加佛系。个人觉得，退休返聘是丰富自己老年生活的一部分，要主动将机会让给在职医生，同时还要替科室着想，主动承担力所能及的工作，千万不要与在职医生争名利。
工作中，我不会参与科室的行政管理，只参加本小组的查房及门诊工作，且平时病房的日常工作均由医疗组长及在职医生负责。当然，疑难危重病人我会提出自己的诊疗建议，但具体执行我会交给在职医生去做。此外，退休后每年大年三十，我都会给血液科在职医生每人发压岁红包，因此从来没遇到有情绪的年轻医生。”
这样的返聘医生，就好比科室里一本百科全书，不仅阅历丰富，还能为年轻医生“兜底”，当然会迎来大家的欢迎！
而且从宏观层面来说，返聘医生确实是宝贵的社会资源。在医生长期不足的大背景下，一些有经验的老医生如果能投身临床甚至是基层的工作，不仅能减缓整个科室的压力，还能直接参与到基层新生代的培养，帮助解决基层医生良莠不齐的问题！
今年1月，广东省两会上，省政协委员许杰就提议：“要充分利用退休高级职称医生资源，搭建全省‘银龄医生资源库’！把他们的专业特长梳理清楚，结合县域常见病、多发病及基层医院薄弱学科，有计划地精准选派帮扶。用‘一人带一科、一科惠一县’模式，在县里建专科工作室、开教学门诊，再依托线上数字教学平台，把帮教的经验保留下来、推广开去。”
笔者认为这是一个双赢的建议，刚从大医院退休的医生有丰富的临床经验和学术素养，观一般也比较先进，如果能给予相应的待遇引进他们，那么老医生不仅能在基层发挥余热，基层的医院还能得到长期、稳定的指导！
今年3月，上海市28个部门联合发布了《上海市关于构建老年人社会参与支持体系推动实现老有所为的实施方案》：各区老龄办要会同相关部门组建教育、科技、卫生健康、农业农村、社会工作等领域“银发专家库”和老年志愿者团队，支持老年人通过技术指导、咨询服务发挥专长；支持用人单位按照有关规定返聘退休专业技术人员，鼓励退休教师、医生、科技工作者继续发挥作用。
归根结底，医生这个职业注定是终身学习、终身进步的，在老龄化逐渐加重的未来，期待更多银龄医生能在适合自己的岗位上发光发热！
撰文 | VOX
编辑 | VOX
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