湖南
刚刚过去的周末，秋高气爽，不少家庭带着孩子外出赏秋游玩，湖南省儿童医院骨科却迎来一场“急诊风暴”：一夜之间紧急收治10名意外伤害患儿，年龄最小仅1岁、最大12岁，其中6人骨折、3人开放性外伤，还有1人因车祸受伤。
随着中秋、国庆假期临近，亲子出游、户外运动增多，儿童意外伤害风险也随之增加。哪些年龄段最容易发生什么意外？孩子摔伤后，家长又该如何正确处理？
儿童骨折，当心伤到“生长线”
“儿童不是缩小版的成人，骨折处理尤其要注意保护骨骼的生长潜力。”湖南省儿童医院骨科主任医师朱光辉介绍，12岁以下儿童骨骼尚未发育成熟，是骨折的高发群体。临床数据显示，约90%的儿童上肢骨折发生在肘关节周围，15%—30%的儿童骨折会合并骺板损伤。
骺板可以理解为儿童骨骼上的“生长线”，是骨骼不断长长的重要部位。一旦发生损伤，如果没有得到及时、规范处置，可能影响骨骼正常生长，严重时造成肢体畸形、双下肢不等长等后遗症。
因此，儿童发生骨折后，不仅要考虑“骨头接没接好”，还要尽可能减少治疗本身对骨骼生长的影响。
朱光辉介绍，目前儿童骨折一般优先考虑闭合复位治疗，通过手法复位配合石膏固定，必要时采用克氏针固定。“这种方式不需要切开复位，能够尽可能保护骨骼生长板，同时具有创伤小、恢复较快等优势。”
以克氏针固定为例，医生通过皮肤将细钢针置入，对骨折部位进行固定，无需进行较大的手术切口，部分患儿后续可在门诊完成拔针。目前，闭合复位微创技术已成为该院儿童骨折的重要治疗方式。
不同年龄，最该防的意外不一样
中秋、国庆双节临近，孩子户外活动和家庭出游时间增加。专家提醒，儿童意外伤害并非只有“摔一跤”这么简单，不同年龄阶段，风险重点也有所不同。
1—3岁幼儿：防夹伤、割伤。
这个年龄段的孩子好奇心强、风险识别能力弱，家中的刀具、剪刀等锐器应放在孩子无法触及的位置，开关房门时尤其注意孩子的手，防止门缝夹伤。
2—5岁儿童：重点防坠落和摔伤。
窗台、阳台、楼梯等区域应做好防护，户外玩滑梯、攀爬设施时应有成年人看护，避免从高处跌落。
学龄期儿童：防交通事故和运动损伤。
骑行、轮滑等活动应佩戴相应防护装备，进行球类、跑跳等运动前充分热身，避免超出年龄和能力范围的高风险动作。
专家特别提醒，孩子受伤后如果出现明显疼痛、肿胀、活动受限或肢体外观异常，不要自行反复揉搓、按摩或强行“掰回去”，应尽量保持受伤部位稳定，及时前往医院就诊。对于开放性伤口、明显肢体畸形以及交通事故、高处坠落等情况，更应尽快就医评估，以免延误治疗。
潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员吴丽霞 姚璐璐 黄洁 易银芝
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