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门诊里经常有老伙计坐到我面前,第一句话就是:“大夫,我最近总觉得脸上不对劲,是不是血糖高了?”
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还有些人相反,明明血糖已经高了几年,却一口咬定“我啥感觉没有,能吃能睡”。这两种态度,其实都偏了。
糖尿病从来不是突然找上门的,它是长年累月的饮食、作息、生活习惯一点点堆出来的。 血糖高了,身体不会一声不吭,只是它给的信号,很多人没往那方面想。
今天就跟大家聊聊,脸上那些可能和血糖有关的蛛丝马迹。看完你就知道,哪些表现值得留意,哪些不用自己吓自己,在家又该怎么初步判断。
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先泼一盆冷水:单靠看脸,不能诊断糖尿病。 这话我必须说在前头。脸上有下面这些表现,不代表你一定有糖尿病;一个都没有,也不代表血糖就万事大吉。
它们只是提醒你——该去查一查血糖了。真正说了算的,是静脉抽血查空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。
那脸上到底有哪些表现,值得中老年朋友多看一眼呢?
第一个,脸色长期发红、发暗,不是那种健康的红润。 有些血糖偏高的人,面部毛细血管容易扩张,脸看起来总是红扑扑的,或者暗沉没有光泽。
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很多人以为是“气色好”或者“上火了”,其实可能是血糖长期不稳,影响了微循环。当然,高血压、喝酒、日晒也会脸红,别只盯着血糖这一个可能。
第二个,眼睑或脸颊反复长黄色小疙瘩。 医学上叫睑黄瘤,就是眼皮上、脸颊上冒出米粒到黄豆大的淡黄色扁平小包,不疼不痒。
这种黄色小疙瘩,往往和血脂、血糖代谢紊乱有关。 出现了别光想着去美容院点掉,先查查血糖血脂更实在。
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第三个,嘴唇干裂、口干舌燥,喝水也缓解不明显。 血糖高的时候,身体会通过多排尿来排糖,水分跟着流失,人自然觉得干。
如果你最近总是口干、夜里也要起来喝水,同时小便次数变多,这个组合值得警惕。 当然,天气干燥、吃得太咸也会口干,要看是不是长期这样。
第四个,牙龈反复红肿、出血,牙齿松动。 高血糖会让身体抵抗力下降,口腔里的细菌更容易繁殖,牙周问题就反反复复。
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很多中老年人以为是自己“上火”或者“年纪大了牙口不好”,其实血糖可能才是背后的推手。 牙周炎和糖尿病是互相影响的,这点不少人不知道。
第五个,脸上伤口不容易好,或者反复长疖子、毛囊炎。 血糖高,白细胞的工作效率会打折扣,皮肤破了修复得慢,还容易感染。
一个小口子十天半月长不好,或者脸上、脖子上总起小脓包,别只抹药膏,查查血糖。 这个信号比前面几个更值得重视。
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第六个,面部一侧或双侧感觉麻木、刺痛。 长期血糖控制不好,可能伤到周围神经,脸上会有蚂蚁爬一样的感觉,或者麻木、刺痛。
这种表现通常出现在血糖问题已经有一段时间之后,不是早期信号,更不能自己诊断。 面神经本身的问题也会引起类似感觉,必须由医生来分辨。
说到这儿,可能有人已经开始对着镜子照了。先别紧张。偶尔口干、偶尔长个痘、脸色差点,都不代表血糖出了大问题。 身体的小波动很正常,短期的不良习惯也不会立刻把人拖垮。
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真正要留意的,是这些表现长期存在、反复出现、还好几个凑在一起。这时候,与其在家瞎猜,不如去社区医院抽个血,几十块钱的事,图个安心。
那在家能做点什么?第一,管住嘴里的精米白面和含糖饮料。 不是让你啥都不吃,而是把一半白米饭换成杂粮,少喝甜饮料,水果适量吃。
第二,饭后别马上坐下躺下,慢慢走二十分钟。 这个零成本的习惯,对餐后血糖很友好。
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第三,把腰围当回事。 男性腰围超过90厘米,女性超过85厘米,血糖出问题的风险明显升高,在家拿软尺一量就知道。
第四,定期测血糖。 家里有血糖仪的,空腹和餐后两小时各测一次,记录下来给医生看,比空口说“我感觉还行”有用得多。
还要提醒一句:已经确诊糖尿病的朋友,别自己增减药量,更别信什么“降糖偏方”。 血糖控制是个长期活儿,听医生的,比听隔壁老王靠谱。
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最后我想说,咱们中老年朋友怕的不是查出血糖高,怕的是它悄悄伤血管、伤眼睛、伤肾、伤脚,最后拖累自己、拖累儿女。脸上这些表现,就是身体递过来的一张提醒条。
看懂了,早去查一查,该改的改,该治的治,日子照样过得舒坦。觉得有用,转给老伴、转给身边的老伙计,大家一起把血糖这根弦绷上,比啥都强。
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