上海
9月19日，作为上海中医药大学建校70周年系列活动之一，上海中医药大学附属龙华医院高质量科技创新转化会议在沪举行。
会上，龙华中药制剂传承创新中心正式启动，中医方证大模型正式开放接入并启用。一个为“药”扩容，一个为“医”升级；一个落在厂房、产线和剂型里，一个扎根在数据、算法和基层诊室里。药香与算法，传统与前沿，正在这里交汇成一条更清晰的路：从临床中来，到临床中去。
把“看家宝贝”送出药柜
在龙华医院，院内制剂是“看家宝贝”。从石氏伤科的筋骨方药到顾氏外科的外治秘方，它们经过数十年临床验证，承载着海派中医历代医家的临床经验。但“宝贝”也有难处——长期以来，中医医疗机构院内制剂面临“有方无药、有方无剂”的困境，制约着推广应用和产业转化。
龙华医院院长陈昕琳告诉新民晚报记者，过去院内制剂从临床发现问题开始备案、生产，很多工作由医院自身承担。随着滴丸、散剂、外用制剂等剂型不断丰富，医院的生产条件、研发条件越来越受限。要把“看家宝贝”变成可共享的资源，需要临床、药学、生产、质控多部门协同，既守住传统工艺精髓，又能接受现代药品标准的检验。
此次启动的龙华中药制剂传承创新中心，要破解的正是这个难题。中心将对标国家医学中心建设目标，聚焦经典方药传承、制剂技艺保护、质量标准提升、品种迭代开发，系统梳理院内制剂的源流、组方与临床数据，做好传统制剂经验的抢救性保护，优化生产工艺，搭建中医药制剂服务平台，提升院内制剂公共服务效能。
陈昕琳透露，龙华医院与上海医药集团合作，后者在张江药谷提供生产基地和研发空间，“相当于对龙华院内制剂场地做了一次能级提升”。中心探索“双主任”机制，让医院与企业联动。
“这不是单纯把生产量做大，而是要把制剂做得更标准化、规范化、现代化。”陈昕琳介绍，“未来重点包括中药滴眼剂、儿童制剂和外用制剂。像治疗疮疡的金黄膏、治疗溃疡性结肠炎的清肠栓、痛经止痛贴等，都有望在更规范的生产和研发体系中得到升级。”
记者还了解到，今后院内制剂有望“走出”院门，服务南部中医医联体和上海全市，甚至有望向二级中医院开放制剂加工和研发委托，最终推动更多品种向新药转化。
让名医经验长在基层诊室
如果说制剂传承创新解决的是“把经验变成药”，那方证大模型回答的则是如何“把经验变成数据”。该模型是校医企三方融合打造的中医垂类多模态大模型，也是国家人工智能应用中试基地（医疗领域）六大垂直基础模型中唯一的中医药大模型。
陈昕琳透露，在上海中医药大学建校70周年之际，方证大模型即将在龙华医院各院区、其参与共建的国家区域医疗中心以及申城医联体机构中部署使用。
模型的数据底座，来自中医古籍、教材、文献以及大量临床医案，包含8980种中药、近12万首方剂的标准化知识库。诊前，“方证”可做智能预问诊和药食同源科普；诊中，可融合现代名中医与古代名家经验方推荐，并做处方合规性审查；诊后，病案质控、疗效评价和治未病应用形成闭环。服务对象覆盖医学生、临床医生、名老中医、医政人员、药师，乃至医联体单位和基层社区医院。
陈昕琳说，中医是实践医学，青年医生必须接触大量医案病例，才能完成思维训练。大模型可以在短时期内提供大量病例实践，对青年中医人才培养很有帮助，“对基层而言，意义更直接。过去龙华医院每周派专家下沉社区看病，同时带教社区医生；现在模型部署后，社区医生在接诊过程中就能获得指导，不一定非要等专家到基层。”
下个月，上海中医药大学将迎来建校70周年。上海中医药大学党委书记吴韬表示，站在这一新起点上，学校将持续加大对各附属医院在科技创新、人才建设、学科发展、成果转化等方面的支持力度，推动附属医院在学校事业发展中发挥更大作用，为健康中国、健康上海建设以及中医药振兴发展贡献力量。
原标题：《院内制剂不再“藏深闺”，名医经验装进AI！龙华医院这场会，信息量很大》
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