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文/李兵(笔名“天涯笔客”)
如果看病遇到了不负责任的医生,患者的死活完全就得靠运气。
9月20日,云南镇雄县一名叫李茂的女子通过微信公众平台发文求助,讲述了其丈夫余文宝因一场小病被治成植物人的遭遇。
在ICU病房躺了一年七个月的植物人余文宝现年48岁,健康时系云南省镇雄县一名公职教师,全国乡村优秀教师10万大奖获得者。
他做梦也不会想到,仅仅腹部隐痛这么一个小问题,就将他拉进了鬼门关。
事情要追溯到一年前。
2025年2月5日,余文宝老师因右上腹隐痛,到浙江省人民医院毕节医院(毕节市第一人民医院)消化内科挂了一个常规号就诊。
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余文宝是一个师德较好的教师,奈何他遇到了几名极不负责的医生。
就诊的时候,他非常清楚地向医生杨正益讲述了自己右上腹隐痛3天的症状。
魔幻的一幕发生了。
在诊断结论上,杨医生居然将其诊断为咽炎,并开出了1255元的胃肠检查费。
腹痛和咽炎完全是两个牛头不对马嘴的症状,连不懂医的人都不至于犯这么低级的错误吧。
原来,杨医生是通过电脑上的过往诊断记录,套用了余文宝2023年看咽炎的旧病历,作出的新诊断结论。
这不是一个故事,这是一场事故。
用看咽炎的旧病历治腹痛,其结果会是什么可想而知。
杨医生犯的过错是不可饶恕的,但如果后续的医生稍微负责点,也不至于酿成今天的事故。
有了诊断,自然就需要配备相应的检查。
这是确诊病状的主要手段,也是医院创收的重要来源之一。
于是,杨医生大笔一挥,让余文宝五天后的2月10日来做胃镜。
我实在想不通,杨医生既然在诊断结论上写的是咽炎,为什么要安排去做胃镜?
一个医生不负责任到这种程度,不得不令广大患者细思极恐了。
当天,余文宝被安排去做了一个心电图。
心电图报告显示:1、窦性心律,2、ST段抬高,提示早期复极,3、T波高尖。
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这是一个带有风险警示的结论。
ST段抬高,提示早期复极:心电图上一种特殊的波形改变。绝大多数人没事,但少数人属于"恶性表型",在麻醉、缺氧、电解质紊乱等应激状态下,可能突然发生室速、室颤,甚至心脏停跳。
T波高尖:最需要警惕的原因之一是高钾血症(血液里钾离子太高)。高钾本身就可以让心脏突然停跳,抽血一查就能发现。
家属看不懂心电图,拿着报告去麻醉科找尹贵珍医生做评估。
不知尹医生是没有看懂这个风险警示,还是无视了这个风险提示,她没有告诉家属这个心电图有异常,打麻醉会增加麻醉意外及并发症风险;也没有让患者进一步查心肌酶、电解质;更没有请心内科医生会诊。
与“指腹为咽”的杨正益一样,她直接就预约了2月10日做无痛胃肠镜检查。
就这样,余文宝如期做了这场“夺命胃镜”。
就这样,余文宝被治成了一个植物人,在ICU病房躺了整整一年零七个半月。
这场事故,责任是明显的,是不容辩驳的。
经家属向毕节市卫生健康局多次投诉后,毕节市卫生健康局最终做出了处罚:医院罚5.6万,首诊医师杨正益、麻醉评估医师尹贵珍、麻醉医生黄伟分别罚2.8万、2.8万、1.4万,合计罚款12.6万元。
毕节市卫生健康局查实:杨正益医生直接套用了余文宝2023年看咽炎的旧病历,"右上腹痛"的查体记录没有写,并用余文宝名字为上一位患者开具处方;麻醉医师尹贵珍对心电图异常风险预判不足,未进一步排查,未请心内科会诊;麻醉医师黄伟未按规范做好病人交接,未床旁交接,交接期间可能已经存在缺氧和恶性心率失常。
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三名医生合伙将一个正常人治成了植物人,最终迎来的仅仅是12.6万的罚款。
这个处罚结果,实在是让人一言难尽。
相当于三个学生犯了原则性的严重错误,老师仅仅用戒尺在他们手掌上轻轻拍了一下,然后眼神慈爱,语重心长地提醒了一声:小家伙们,下不为例。
当然,对家属来说,这个处罚虽轻,但意义重大。
这意味着,医院违了规,犯了错,被罚了款,是医疗事故,是人祸。
让家属愤怒的是,涉事医生除了被罚款,没有一个人受到实质性的处罚。
他们,依然穿着白大褂正正常常地上班,依然满脸傲娇的当着“白衣天使”,依然继续为卫生系统的“救死扶伤”贡献应有的力量。
而家属的结果,好一个“惨”字了得。
余文宝的妻子李茂为了照顾丈夫和为丈夫讨个说法,丢了工作。
医院要求家属自费购买的治疗药物费用及各种消费超过了二十万,一个幸福美满的家庭,如今已濒临倾家荡产支离破碎。
家属明明是受害人,为什么却被要求走走漫长的诉讼和鉴定程序?
明明是医院一错再错,为什么需要受害人在维权的雪山草地上一步步地蹚?
毕节市卫生健康局都认定了医院违法违规,为什么医院还能理直气壮地推诿?那些拿患者生命安全当儿戏的操作,难道就只值十几万块钱的罚款?
李茂呼吁称,希望有关部门彻查到底,对仍在岗位的涉事医生,按规定作出处理;承担余文宝后续治疗和康复的应有责任,不要让一个为乡村教育奉献了一辈子的教师家庭,为医院的违规失职倾家荡产。
李茂的呼吁能否实现,是一个未知数。
还躺在ICU病房的余文宝能否醒过来看到这一天,更是一个未知数!
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