上海
对于脑梗患者来说，挑战往往不只是发病瞬间，还有发病之后肢体功能受限，日常起居需要他人照料的困境。近日，南桥镇社区卫生服务中心接诊63岁的张先生，经过三个月规范化社区康复干预，患者肢体功能得到改善，逐步实现独立站立、平稳行走，也打破了不少家属脑梗后要长期卧床静养的固有观念。
分阶段科学康复，拒绝盲目锻炼
“脑梗后瘫痪了，就得在床上躺着养。”这是不少家属的传统认知，而这种认知，有可能使患者错过康复的黄金窗口期。
南桥镇社区卫生服务中心康复团队提示，脑梗康复的核心是“练”而不是“躺”。针对张先生入院时重度功能障碍的状况，团队摒弃了盲目高强度训练，量身定制了一套“由静到动、先稳后行、分级进阶”的个性化方案。遵循先激活神经、再增强肌力、最后矫正步态的思路开展干预。
第一阶段“固本筑基”，激活神经肌力。康复初期以基础养护和功能激活为主。康复人员指导患者保持卧床功能位，防止肢体畸形；通过轻柔的被动关节活动和床上抬腿、桥式运动等核心训练，逐步激活神经控制，提升腰腹与患侧下肢肌力，为站立行走奠定基础。
臀桥运动
直腿抬高
第二阶段“进阶矫正”，规范行走步态。在患者肌力、神经控制能力稳步提升后，康复训练进入进阶矫正阶段。团队优先开展站立平衡训练，指导患者重心转换，杜绝未站稳强行走路引发的步态畸形和摔倒风险。针对脑梗患者高发的抬脚无力、脚尖拖地、走路画圈等问题，团队坚持“宁慢勿错”的原则，反复强化脚踝与膝关节的规范发力，像调校精密仪器一样，把歪斜的步态一点点掰正。
重心转移
警惕三大误区，科学康复少走弯路
❌误区1：脑梗后就要卧床养病
越躺肌肉萎缩越快、关节越僵硬，反而恢复更慢。病情稳定后，越早开始康复，恢复效果越好。
❌误区2：康复训练就是高强度锻炼
康复讲究循序渐进、精准适配，并非力度越大、训练越勤效果越好。盲目加量训练、强行负重行走，极易形成错误的行走惯性，造成关节、肌肉二次损伤，增加后续矫正难度。
❌误区3：康复只能去大医院
康复是一个长期持续的过程。社区医疗机构可提供就近、连续的康复服务，既能开展专业康复治疗，也可教授居家康复训练方法，方便患者把康复融入日常生活；患者可根据自身病情，按需选择各级医疗机构开展康复。
康复无捷径
科学与坚持是关键！
南桥镇社区卫生服务中心
康复团队
康复门诊
时间：周一至周六，8:00—11:00;13:00—16:30
咨询电话：57414919—8105
康复病房
时间：周一至周日全天
咨询电话：57414919—8136
地点：
南桥镇社区卫生服务中心（新建西路160号A座）
报送：区卫生健康委（孙燕）
编辑：夏阳
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