今天是第33个世界阿尔茨海默病日。全球阿尔茨海默病和相关痴呆症(合称ADRD)患者已超过5500万,且这个数字还在不断攀升。
“出门忘记带钥匙”只是“年纪大了,记忆力衰退”的自然现象?别把“忘事”不当回事,老年痴呆(医学上多特指阿尔茨海默病)早已不是罕见病。
《中国阿尔茨海默病报告2024》显示,轻度认知障碍是痴呆前阶段,在无干预的情况下,每年以10%-15%的速度进展为阿尔茨海默病,从“忘带钥匙”的轻度阶段,到“出门找不到家”的中度阶段,再到“认不出亲人”的重度阶段,平均只需5-10年,目前尚无根治药物。
据《认知数字疗法中国专家共识(2023)》,轻度认知障碍是干预阿尔茨海默病的“机会之窗”。近日,广州在干预阿尔茨海默病举措上“上新”智数助手,南方医科大学珠江医院(以下简称“珠江医院”)最新科研成果“知愈光年,智护大脑”认知训练功能公益游戏系统上线,为患者带来更便捷、更新颖的脑部锻炼方式,延缓阿尔茨海默病进程。
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将“认知功能障碍干预”
放进游戏中
珠江医院与三七互娱协同研发的认知训练功能游戏《知愈光年》,以游戏化认知训练结合AI算法,与阿尔茨海默病早期筛查及训练后再评估相衔接,形成脑健康管理数字化闭环。
当前,我国阿尔茨海默病患者约1500万,广东近100万。早干预、早治疗可有效延缓疾病病程。如果能在轻度认知障碍阶段有意识地进行干预,可以延缓七到十年进入阿尔茨海默病。
《知愈光年》由珠江医院院长郭洪波带领的记忆与认知障碍中心团队原创,围绕注意力、记忆力、视知觉、执行力、眼手协调、逻辑思维六大维度,设计了喂金鱼、记忆方块、寻找猫头鹰、高铁枢纽站等多款训练游戏,覆盖轻度认知障碍居家干预、健康长辈认知预防、康复期人群居家维持三类场景,具有一人一策、适老友好、训评一体等特点。
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游戏页面 图源:广东卫生在线
相关人员表示,这款功能游戏既适合阿尔茨海默病早期居家防护,也适合康复期人群在家干预治疗,还适合健康人的脑健康防护,可以把它称作健康人的“脑保健操”。
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“切水果”凭何能
干预老年痴呆?
近年来,珠江医院运用数字化技术,自主研发了“SMART互动式AI认知早筛设备”并运用于海珠区基层医院。基于该专利成果,珠江医院结合游戏化训练与AI算法,打造“早期筛查——脑健康管理(认知训练游戏)——效果再评估”的数字闭环。
这次发布的《知愈光年》,则为认知障碍早期干预再添非药物干预新手段,促进阿尔茨海默病防治从“社区早筛”延伸到“居家早干预”。
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市民体验游戏程序的同时,也体验阿尔茨海默病早期筛查系统 图源:广东卫生信息
研发团队负责人介绍,游戏化认知训练,虽然以游戏化画面为呈现形式,但并非普通的“打游戏”。
轻度认知障碍阶段,大脑还保留着“可塑性”,好比生锈的机器零件,及时干预锻炼,还能转起来。传统的阿尔茨海默病早期干预方式以做记忆卡片、算算术题等最为多见,形式枯燥,能坚持下来的老人并不多。
团队用了一年实践探索,发现非药物的数字疗法,恰好能解决认知障碍干预训练“难坚持”这个老大难问题。
“训练内容表面上是‘切水果’,游戏背后的康复逻辑则是视觉追踪、手眼协调和快速反应。此外,还有‘记忆方块游戏’‘数字规律游戏’‘寻找猫头鹰游戏’等六个训练模式,均需要认知障碍患者调配注意力、目标识别、短时记忆、反应速度、问题决策能力等。”
从科学层面说,这类游戏的核心是“刺激大脑关键区域”,如“健身器材”般促使健康脑细胞替代受损细胞的功能。
负责人以“短时记忆”的训练为例解释道:“早期阿尔茨海默病患者可以清晰记忆十几年前的旧事,却常常遗忘近期失误,出现物品位置遗忘、重复询问相同问题、遗漏重要约定等现象。于是我们设计出‘记忆方块’‘寻找猫头鹰’的游戏,让患者寻找短暂消失的元素,把短期记忆力‘练起来’。”
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公益游戏上线后
公众可免费获取
在认知障碍干预领域,认知训练功能游戏这种“数字疗法”,正广受医学界推广。中华医学会针对患者需求发布了《认知数字疗法中国专家共识(2023)》,今年3月国家卫生健康委发布的《老年人认知障碍预防干预技术标准》也为虚拟现实技术、人工智能技术的训练方式予以了指引。
“我们将使用者关注游戏的时长设定在每天10分钟以上、20分钟以下,并不会给老人造成游戏成瘾、视力等方面影响。”郭洪波表示,“游戏结束后,模型结合AI算法分析用户能力强弱,生成哪里需要补足、哪里需要巩固的个性化训练计划,同时系统也会根据用户表现,实时调整游戏参数和难度,生成个人训练报告,为后续评估和训练提供参考。”
据介绍,作为新康复模式,“知愈光年,智护大脑”认知训练功能公益游戏系统已在微信小程序“瞻前慧智”上线,免费开放给有需要的公众获取。
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图源:微信小程序“瞻前慧智”
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抓住“记忆小偷”
早筛工具用起来
阿尔茨海默病主要集中在记忆力、语言理解和表达力等多种认知功能改变以及焦虑抑郁、情感淡漠和个性显著改变等心理行为改变。
初期患者主要表现为记忆减退、健忘,尤其是近事遗忘和学习能力下降。随着病情进展,远期记忆受损并伴有判断力、分析能力及执行力减退,难以处理复杂问题。然而,患者往往难以察觉自身问题。
如何在早期阶段“抓住”这个“记忆小偷”?除了珠江医院的“SMART互动式AI认知早筛设备”,广东目前还有不少适合大规模筛查的工具,如广医二院的BrainCom“忆脑康”失智症AI智能早筛及综合诊疗系统、广医脑科医院自主研发的筛查工具“惠记忆”小程序等,通过答题、小游戏等测试形式,为群众实现快速筛查。
通过线上筛查发现阿尔茨海默病苗头的市民,可到医院进行脑脊液和PET-CT等方法明确检测,此外,神经心理行为测评、血液学检查指标也能提示疾病发生。
参考来源
科普中国《防大脑痴呆的方法找到了!真正经得起时间考验的,竟然是这种小游戏?!》
https://mp.weixin.qq.com/s/89txtjrVFEkoxXPfKecoag
广东卫生信息《每天玩10分钟游戏,能对抗阿尔茨海默病?广东医生把认知训练做成了游戏》
https://mp.weixin.qq.com/s/tfFzs1P76tD0DMXlgDI85g
新快报《手机上玩个“切水果”也能干预老年痴呆?脑力训练有了“智数助手”》
https://www.xkb.com.cn/articleDetail/524450
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