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“陪诊师”走进千万家医院|新技傍身

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界面新闻记者 | 黄华
界面新闻编辑 | 谢欣

9月22日,第48届世界技能大赛在上海开幕。在全部64个比赛项目中,健康和社会照护是少数直接面向人的赛项之一:选手需要与患者沟通需求、疏导情绪,配合医疗人员完成从初级照护到康复阶段的健康支持。

中国加速老龄化的现实下,老年就医人群不断扩大,但另一边是医院电子信息化程度越来越高,取号靠自助机,缴费靠手机扫码,老人与信息化的矛盾日益突出,陪诊由此作为社会照护的一个新兴分支进入公众视野,但它承接的远不止老人的需求。

陪诊师正作为一个新兴职业在发展。界面新闻采访了数位来自杭州、上海、成都的从业者,他们的经历各异,却也展示了一套正在搭建中的行业规范。

从护士到陪诊

94年出生的凤开说话干脆。她告诉界面新闻,2016年到2022年底,她在浙江一家三甲医院做临床护士,后来决定趁年轻出来看看。她经常想起自己那时候在病房里看到日常:护士再忙,患者按铃总有人应答;但患者独自就医,很多迷茫时刻甚至想不到找谁求助。

凤开如今在互联网健康公司熙康云医院做陪诊业务的运营,该企业的陪诊员全都有医疗背景。


图为凤开在浙江大学眼科医院陪诊,图片由受访者提供

她印象最深的一单,是公益性质地陪护了一对年近九十岁的老夫妇——爷爷需要助行器、腿脚不便但思路极清晰,奶奶坚持要和他一起来。这相当于一个人照护两位高龄老人,同时还要带他们就诊。

这是一个很典型的陪诊单,也暴露了大医院就诊的常见问题。老夫妇上午完成抽血,结果最快下午才出,对于九十岁的老人而言,在医院等两三个小时是极大的体力消耗。与老人商量妥当后,凤开先安排他们回家休息,自己下午取回报告再去复诊。

中午,凤开还把出租车叫到医院地下车库,送老人上车——这已不是院内陪诊的本职工作。但面对具体的人,边界就会松动。在下午取完报告后,她还需要把医嘱记录好,并向两位老人转述清楚。

杭州的陪诊市场价并不神秘:两小时一百多,四小时两百多。一天八小时接两单大约收入500元,已接近上限,且实际中会有空跑和等待。

在接受界面新闻采访时,凤开表示:"那些说陪诊轻松月入过万的,我觉得有点夸张。"她建议想入行的人从兼职做起,"它不像外卖,单量已经多到可以养活很多人。"

凤开也在意另一件事:陪诊因考证简单、入行门槛低,正被打上"零门槛"的标签。但她认为,真正到了医院里,需要的不仅仅是熟悉环境的能力,应变、预判、交流都是考验。

她告诉界面新闻,自己的书包里常备着消毒喷雾、无糖饼干、餐巾纸、雨伞——"病人做空腹检查饿了怎么办,做增强CT要喝水没带水怎么办,这些没人教你,你得自己想到前面。"

平台上的人

自今年5月,滴滴也开始在杭州试点自营陪诊业务,余绿琴和杨奕都是首批陪诊师。

余绿琴是80后,转行前长期从事内勤工作,没有医疗背景,考取陪诊师证书后,今年7月成为平台的全职陪诊师。杨奕是00后,护理专业毕业,此前在医院工作两年,同月加入。

余绿琴和杨奕告诉界面新闻,目前,平台统一定价为2小时陪诊176元、半天陪诊236元、全天陪诊376元。两人向界面新闻描述的工作流程高度标准化:持证上岗,穿统一工服、佩戴带编号的工牌;接单后向客户二次确认挂号、病史、过敏史和行动能力,并提前到医院把自助机、科室、检查动线预先走一遍。

红线也明确:不替客户诊断、不代签字、不参与医疗决策;代问诊须客户授权,陪诊师持资料进诊室开免提,让患者与医生直接沟通。

杨奕特别强调,挂号由用户自行完成,陪诊师绝不触碰号源、用药推荐和购药渠道,"与黄牛有本质区别"。


图为滴滴陪诊师在医院内服务,图片由受访者提供

余绿琴服务的高龄客户中,一部分来自公益陪诊——由中国老龄事业发展基金会出资、平台履约,面向65岁以上老人,每天提供一定数量的两小时以上免费名额,可线上下单,也可在驻点现场下单。此外,年轻人的胃肠镜检查、孕妇的产检、异地就医的陌生患者,数量也不少。

她印象最深的是一位70多岁的皮肤科患者,两人在医院驻点遇到。老人的老伴骨折卧床,女儿在外地,她独自从萧山乘地铁进城,找到了杭州市第三人民医院,却不会用自助签到机,也找不到科室。

余绿琴主动上前,帮这位老人挂号并全程陪同。事后,老人给远在外地的女儿发语音描述了这次经历,此后还连续多日在群里向余绿琴道谢。说到那位“萧山阿姨”,余绿琴在电话那头的声音轻快起来,"价值感"三个字被她重复了两遍。

杨奕则总结了一个沟通窍门,那就是遇到听力不佳的老人,反复沟通无效后,用纸笔写字,再请对方复述用药信息和复查时间,确认医嘱真的传到了。

这些类似的细节,正是这个新职业的底层需求。

杨奕还告诉界面新闻,滴滴为每位陪诊师和每一单陪诊服务都配置了保险,还建立了相应应急预案。这让她感到,通过平台接单比零散接单更有保障。

大厂入局是否意味着陪诊行业的春天,还有待观察。但大平台确实把这份尚在起步阶段的工作,迅速做成了可培训、可考核、可评价的标准服务。只是,流程之外的东西写不进标准——比如那位萧山阿姨连续多日的感谢,而那可能才是支撑她们在医院继续万步走的动力。

想做就医规划师

胡伊敏是几人中最不像陪诊师的人。2012到2019年,他是程序员;2020到2025年,他是三甲医院的项目经理,管理着医院耗材的精细化供应。2025年9月辞职后,他和合伙人在上海成立了自己的陪诊公司上海伊安陪伴健康服务,提供陪诊带教服务。

他向界面新闻分享了一个在接受采访前刚结束的单子。一位新疆姑娘来沪聚会,喝到凌晨四点,吐到中午,通过互联网找到他,说自己在手机上搜到了瑞金医院,正打算过去。

胡伊敏评估后建议她去华山医院:姑娘的状态只能打车,但根据经验到瑞金医院门口这段路要等的时间比较长;且醉酒呕吐可能撞伤头部,万一需要头部检查,以神经外科见长的华山更合适,进门就是急诊,不用再在院区长距离穿行。

最终,女孩大部分时间坐在椅子上等候,胡伊敏一人代办了挂号、问诊、缴费。分别时女孩告诉他:从新疆飞一次上海要五六个小时,两人往返路费就得两三千,以后家里人若是有从新疆来沪看病的就医需求,直接找他代问诊就可以。

胡伊敏告诉界面新闻,他目前已把工作重心从陪诊移向就医规划。赴沪就医者中,异地就医的不少,但很多工作可以提前做:当地能做核磁且上海医院认报告,就不必跑一趟;医生接受电话问诊的,可由陪诊师在现场开免提,患者远程同步沟通,除住院外全程无需来沪。

他常叮嘱同事,见到医生第一时间表明陪诊师身份;多数医生接受度不低,因为陪诊师更清楚流程,病史报告也预先整理得井井有条。

这个前程序员给学员立了三条规矩:不忘初心、理论扎实、必须跑线下。他还定了红包的规矩:坐绿皮火车来上海的穷苦患者,8块8也婉拒;经济条件尚可且多次推辞不掉的可小额接受一杯奶茶钱。

他认为,要在这行长期走下去,靠的不能仅是接单跑腿,而是让患者把整条就医路径交给你。单纯的陪诊如280元4小时,是辛苦钱,天花板就是一天的时间;只有当更多人认可陪诊、认可规划,陪诊师才能成为既有收入、又能获得尊重的职业。

至于生意的体量,他同样清醒。在接受界面新闻采访时,他提出,异地就医的需求注定集中在一线城市,做不成全国性的生意,但做不成大生意,不等于做不成好生意。

不做院长做陪诊

牧阳40多岁,曾在宠物医院做运营管理近十年,一直做到行政院长。但行业天花板最终让她选择了离开。选择做陪诊的最直接因素则有些特别——2025年3月,成都市人社局推出陪诊服务专项职业能力考核,27名劳动者拿到全国首批证书。这张政府背书的证,让她觉得"这事可以做"。

但牧阳渐渐发现,有政府背书的资格证,还不等于被社会认可的职业身份。与凤开、胡易安不同,牧阳陪诊时常常只能以"患者朋友"自称。

她向界面新闻形容那种感觉:每天有数万人从华西医院的大厅经过,其中有大量需要帮助的患者,她既不能上前说"我是陪诊师",也不敢发名片,"像偷鸡摸狗似的"。

但她依旧珍视自己的服务。最得意的一单,是陪一位独自带两岁孩子输液的母亲。见到母子俩,她先拿出消毒喷雾从头到脚给自己喷了一遍,又换上新口罩——这套动作比任何自我介绍都管用。七个小时里,她帮忙拉帘子,在孩子入睡时用心理学知识疏导母亲产后积压的情绪。当晚,她收到对方长长的留言,说心里好像有一扇窗户被打开了。


图为牧阳的陪诊日常,图片由受访者提供

在认可度较低的环境里,成都的陪诊是散户自营的生态,单量靠口碑一单一单地攒,白天40到80块一小时。牧阳也做带教,给学员做性格测评、教医学常识和急救知识。

"医学常识可以学,但更多功夫不靠教。我50%的功夫在诊前——没了解的疾病和就医需求,得头天晚上自学,比如射频消融术怎么做、要注意什么。"她向界面新闻表示。

她此前还曾应聘头部平台陪诊管理主管岗位,那场面试让她意识到,自己最引以为傲的一线陪诊经验真正有了用武之地——对方最看重的不是职业履历,而是是否真跑过一线、能否处理现场问题。

她向界面新闻提出,陪诊是一份潜力巨大、甚至可能催生相关专业教育的职业,"就像当年的电商一样,从无到有是个过程"。这个行业不缺就业机会,真正缺的是被知晓、被认可——让患者知道有这样一项服务,并且知道服务者与服务者之间存在差异。

世界技能大赛的舞台上,照护正以技能之名开展比拼。但在医院大厅内,陪诊最珍贵的部分,恰不在技能之内——是流程之外的耐心,是边界之内的善意,以及一单一单正在累积起来的信任。

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