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九月的北京,夜晚凉风轻拂。近日,在儿科急诊,一位妈妈带着8岁的孩子前来就诊:“医生,您快看看,孩子眼睛和胳膊怎么了?”
只见孩子的眼睑周围明显红肿,边缘可见密密麻麻的小水疱,部分水疱已经破溃、结痂,孩子睁眼睛都费劲。孩子的前臂上还有一条红红的“小鞭子印”,上面同样有成簇小水疱,部分表皮破损。孩子疼得厉害,却不敢用手碰。
原来,孩子写作业时,用手拍死了台灯下的一只飞虫,拍完随手揉了揉眼睛。结果第二天一早,就成这样了。
经判断,孩子得了隐翅虫皮炎,这是九月儿童门急诊的常见病。黑头、黄身子、短翅膀、细长像蚂蚁,正是隐翅虫的典型模样。
隐翅虫成虫体长一般为0.6~1厘米,体宽约2毫米,体型细长,和一只大蚂蚁差不多大。夏秋交替,雨后湿度大,正是它们活跃的高峰期。
隐翅虫体内的隐翅虫素,由雌虫体内共生的假单胞菌样细菌产生,是一种强效的蛋白合成抑制剂。简单说,它能直接阻断皮肤细胞的分裂,让表皮细胞成片死亡。
隐翅虫不咬人,也不蜇人,它通常是安安静静趴在人的皮肤上。但如果我们一巴掌把它拍碎了,“魔法药水”溅出来,就会把皮肤“烧”坏。一般接触隐翅虫素后,皮肤不会马上发生变化,常常要等数小时到2天才会发作。
中招了别慌
中招了别慌一旦发现或怀疑孩子拍死过隐翅虫,家长要立刻让其用肥皂水彻底冲洗接触的地方。等水疱冒出来再洗,效果就大打折扣了。
若皮肤出现比较轻的红斑,可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素药膏减轻红肿,痒得较厉害时可以吃抗组胺药,也可以局部用凉毛巾敷一敷。
如果有水疱破溃,可以用生理盐水湿敷,帮助皮肤恢复。
如果水疱破溃后流脓、周围红肿加重,且水疱较多,孩子出现发热症状,建议立即就医。
隐翅虫皮炎具有自限性,一般10~14天可以痊愈。常见后遗症是暂时性色素沉着,几个月后会慢慢变淡。
怎么防?别拍它
当孩子发现身上有飞虫时,可以轻轻吹走,或者用纸巾轻轻拂掉,千万别拍、别揉、别搓。
其他防护小妙招:晚上关好纱窗,别给飞虫留“入场券”;夜晚不要让孩子在路灯下、广场灯旁边长时间玩耍;孩子的衣服尽量不要晾在室外,收衣服时先抖一抖;清理家中的杂草、积水,从源头上减少虫子数量。
本文作者:清华大学北京清华长庚医院儿童医学中心主治医师 马子孟 主任医师 季丽娜
本文来源:学生与健康微信公众号
编辑 | 康晓杰
校审 | 孙茜
策划 | 王菲菲 崔晨
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