他不是不想做爱，是只能在幻想里ying得起来

▲真正卡住亲密关系的，往往不是勃起障碍，而是被特定性氛围绑住的渴（示意图／取自免费图库pexels）

小城，25岁，刚初上会的大学新鲜人，但他遇见最麻烦的性问题。

还记得第一次来找我时，领着他进来的是他母亲，母亲是一位温柔、理性的女性，简单寒暄几句后便离开，把空间完整地留给儿子。

留下来的，是一个极度紧张、语速偏快、眼神始终闪躲的年轻男生，他一开口先道歉。 「老师，我不应该看那么多奇怪的成人片……我觉得我得了性强迫症。」

什么是他说的「性强迫症」？

我的性强迫症是幻想别人强迫另一个人，不是强暴，是强迫，而是对「被强迫的情境」产生强烈性幻想— 重点不在行为本身，而在那个气氛、那个过程、那种失控却被包裹住的感觉。

我只是观赏整个被强迫的氛围，不是加害人，而且这些都是当事人在不知道自己被强迫之下的情境。

我常常在我的脑海中不断重演这些画面，有时甚至拍下来留存。
拍摄时，对方并不知道他真正的性动机，而他自己很清楚：那些影像，是他性欲唯一能被启动的来源。现在我的问题是，完全做不了爱。

兴奋，却无法进行

我刚说的这些都是在我女友身上发生的。女友端庄、有气质，也真心喜欢他，我则因为她在我们未交往前和我说这些她在工作中被强迫的种种情境而喜欢上她，但重点来了，我并不知道我虽兴奋但不能产生对做爱的性欲，更不能产生足够的硬度来进行，女友第一次还很体谅我，第二次女友忍耐、第三次他依旧在洞口瞬间软掉，连续三次都不行，女友终于不忍了说：「你有病，就要去看医生。」

虽然过程中她有帮我，用手用口，但全都是一到洞口就不够硬，立马软下来的瞬间，我好慌，什么都不行的感觉很差，而她似乎情绪已经到了顶点，随时会爆发。

表面看起来，这是一个标准的恋足＋SM 个案。但真正关键的问题，往往不在标签。

记得第一次课程的前半段，他总是在诉说着他的性喜好，喜欢强迫，恋足，尤其是脚趾缝中的气味，但我们不是猎奇，主要还是能在他的只字片语中能找到协助他的契机。

第一次进入训练室时，我们发现他的自慰方式，与大多数人不同，他是隔着包皮进行摩擦。

这在许多无法顺利进行性行为、或高度依赖特定刺激的个案中非常常见。调整自慰模式，通常只是起手式，但我想更大的问题会在后头。

他想要「一下就变好」

果不其然，他一直活在自己的强迫幻想里，却又期待自己能在完全不与伴侣沟通的情况下，突然变成女友期待的那种「正常男人」。他不知道，这个落差有多大，需要用意志力、更多时间、大量的练，以及极大的心理调整来突破。

但他受不了慢

几次课程后进展依旧缓慢，主要原因是他太希望快好，而且不愿意慢慢体会练习中的些微进步，太慢让他失去练习的动力，太慢让他紧张，太慢让女友等不及。

昨天来时他非常沮丧，都快要哭了。他说最近与女友的感情急转直下，两人经常吵架，主因还是女友对性生活的期待已经到无法容忍的程度，连他需要时间酝酿性及一丁点不够硬都不行的程度，甚至连「白天不行，晚上也不行」都说了，虽说他自知自己的工作能力不好，但连这个都说，他觉得很伤人，整个人很崩溃。

吃药，也只有20% 的机会

只有在吃药时还可能有一丝正常的机会，但也仅20%的可能。 他依稀记得那次成功的经验是两人去旅游时和女友做了三次，吃药过后，虽自己没有太多的快感，但女友有，而且是他第一次射精在她体内，第二次，第三次，如法泡制，女友说不要浪费了，而回想起来如何做到的，但他很清楚，那并不是药的功劳。

真正让他成功的，是他一边听着她「被强迫」的音频，一边抚摸自己，再配合少量的亲密接触，才勉强完成。

他知道，这不可能长久，生理上还是得靠外部刺激，缺乏就很难，再加上心理上需要的并不是与女友在性上的互动，而是他自己的性幻想，他知道但做不了。

最大的问题：他不敢说

他无法面对自己，更不敢对女友说实话，需要她的帮忙，他开不了口，他觉得自己的需求「太变态」，觉得自己不像个正常男人，也觉得自己无法给对方「应该有的满足」。

于是他选择讨好，常因为女友的喜欢而变动或放弃自己的性欲喜好。因为不是自己喜欢的所以不能激发感觉，因为担心女友的情绪而不能好好说，配合女友的性脚本，努力吃药，撑出「勇猛又持久」的样子，只要她开心，他就告诉自己这样就好，但身体从来不说谎。

重建，不是从她开始

知道这些与情绪相关的，我们得回到如何处理上。最后，我请他先回到自己的身体，先找到属于自己的勃起与射精开关，然后渐进诚实地告诉伴侣：「我现在，需要你的帮忙。」，虽然过程中会有担心、失落或对方的期待落差，但是这是必要的，不要有不切实际的期待，做了就会知道我们与真实的距离，慢慢一起调整，如果对方仍不能适应，留下来的也未必是好的，失去也不一定不好，稳住自己的步调，性，才有可能真正回来。

这堂课结束前，我想个案仍是蒙的，毕竟还年轻，我能做的就是陪伴，陪伴他在撞墙期中的安定与稳定，更重要的是性自信。

我是童嵩珍: 是华人世界首位取得专业执照的性治疗师!当我帮助越多的人，我越明白爱对性来说，是那么重要！专业解惑伴侣生活中的各类问题! V:SUNGFUL688