重庆
小时候重感冒烧到39°C，晕晕乎乎去医院，医生给出2个治疗方案——
今晚输液2瓶or 回去吃一周药
此刻会怎么选?
我想当时不少人都会选输液。
从感冒发烧到拉肚子，从急症小病到疑难杂症，仿佛只要医生开口说出这两个字心里就踏实了，这病就算稳了。
1
—The First—
挂个水就好得快？
在相当长的一段时间里，输液都被当成了医院里常规操作。
据国家发展与改革委员会在2009年透露的数据，中国医疗年输液104亿瓶，相当于13亿人平均每年每人输液8瓶。
按这个发展速度，输液会走向一个长盛的黄金时代，可奇怪的是现在我们在看病时却好像很难看到吊瓶了。
为啥医院不让输液了?
在回答这个问题之前，我们先来了解一下输液究竟是怎么一回事。
静脉输液是一种能绕过局部吸收直接进入血液循环的治疗方式。
因此优点突出，起效快。
具体有多快?
人体静脉输液的奠基人托马斯·拉塔就很有发言权。
1831年，霍乱疫情肆虐西欧，很多人因剧烈呕吐和腹泻大量丢失体液，死亡率极高。当时的主流疗法是放血治疗，托马斯·拉塔却敏锐地意识到治疗霍乱的关键在于补水而非传统的放血。
他汲取了同时代医生的理论精华，开创性地将含盐溶液通过静脉注入患者体内，于是神奇的一幕发生了。
原本濒临死亡的患者在补液后，脉搏迅速恢复、症状即刻缓解。
后来凭借这些显著优点，精准控速持续输注大剂量药物，维持血药浓度稳定。
静脉输液很快走出霍乱病房，它迅速成为急重症治疗的生命通道，被广泛应用于无法口服补液，严重感染及病情危重等场景中。
看到这不知道大家注意到没，输液治疗从诞生之初，就只是为急重症治疗准备的。
对于普通小病来说，盲目输液实则是一种滥用。
这背后折射出的正是很多人根深蒂固的认知误区，世界卫生组织(WHO)提倡的给药原则很明确，“能口服不肌注，能肌注不输液”，静脉输液理应是最后的手段。
不少医生却把它当成了起跑线，一上来就给病人挂上了吊瓶。
很多患者看病时，心里也揣着错误的算盘，总觉得“输液好得快”，动不动就主动要求输液，甚至把“拒绝输液”的医生视作不负责任。
而在很多老年人的认知里，输液甚至被神化为预防法宝，每逢换季便去医院挂上一瓶通血管药，用来预防脑血管疾病。
殊不知，输液只能在短期内稍微改善微循环，根本无法逆转动脉硬化的进程，属于典型的治标不治本。
更值得警惕的是，过度输液事件本身就是一件有风险的事情~
2
—The Second—
输液的“暗面”
看不见的风险
据世界卫生组织统计，超过70%是不必要的注射，在国内，不合理输液导致的不良反应占比同样惊人，2014年《国家药品不良反应监测年度报告》显示静脉注射给药发生的药品不良反应占57.8%。
国家食品药品监督管理总局先后发布69期《药品不良反应信息通报》，其中47个品种(33期通报)的风险与静脉输液有关，26个品种的严重不良反应与输液的不合理使用有关。
口服药物要经过肠胃屏障和肝脏代谢，相当于走了两道安检。
输液等于跳过所有安检，虽然速度快，但风险也随之，这就可能导致一些问题。
1
过敏反应
药物直接入血比口服快得多、也重得多，口服药物出了问题还可以通过催吐、洗胃来拦一下，输液出了问题，药已经往全身跑了。
2
微粒污染
输液中的不溶性微粒可能沉积在肺、肝、肾等脏器，一次两次问题不大，但如果经常输液，这些微粒会在体内慢慢堆积，可能引起血管栓塞、肉芽肿，继而导致使组织缺氧水肿，甚至坏死。
3
静脉炎
反复输液、浓度过高或刺激性过强的药物，也会直接损伤血管壁引发静脉炎，使得输液部分发红、发肿，严重者的局部静脉还会出现硬结的炎性改变。
4
细菌入侵
输液是有创操作，等于在皮肤上开了一个通道。
细菌可以通过这个通道直接进入血液，输液器具、输入的液体、输液部位的皮肤以及护士的手等被污染时，均可导致交叉感染。此外，输液过程中无菌操作不，也易引起感染。
注射的品种越多、疗程越长，以上种种不良反应发生概率也会成倍增加。
滥用输液如同“大炮打蚊子”，蚊子是死了，但实际可能费钱又伤身，因此国家也在逐步加强管控。
如今医院全面收紧输液指征，门诊输液正在逐步被更安全的口服方案取代。
这不是倒退，是进步。
医学的目标不是用最厉害的手段治病，而是用最安全有效的手段治病，“能口服不注射，能肌注不输液”，这句话大家应该牢牢记在心里。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
