广东
每一对为小生命到来而“全力奋战”的夫妻，都怀揣着一个共同的心愿：生一个健康的宝宝。
但你知道吗？在备孕过程中，有一项功能如果被忽略，可能会悄然增加宝宝未来罹患自闭症和智力障碍的风险！
它就是——甲状腺功能。
1、甲状腺功能与胎儿大脑发育的关系
甲状腺是位于脖子前部的内分泌腺体，它的工作就是制造甲状腺激素，并将其分泌到血液中，然后携带到人体的各个组织内。拥有促进生长发育、调节物质代谢、影响器官系统和调节体温等作用。
甲状腺激素，是胎儿大脑发育的“第一推动力”！
在妊娠早期（怀孕的前3个月），婴儿完全依赖母亲生产甲状腺激素；到怀孕中期，婴儿的甲状腺才开始自行产生甲状腺激素。
如果孕妈妈患有“甲减”（甲状腺功能减退）：
会导致胎儿甲状腺激素减少，造成胎儿发育期大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。婴儿出生后生长缓慢、反应迟钝、面容愚笨。
近年研究发现，孕期甲状腺功能异常，可能会显著提高孩子未来患自闭症谱系障碍（ASD）的风险。
2、甲状腺功能一定要查吗？查什么？
答案是——最好在备孕前或者至少孕8周前筛查：血清TSH、FT4和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。
⚠️ 特别是以下8类人群，更是强烈建议：
年龄大于30岁；
肥胖肥胖或患有代谢性疾病；
有流产、早产、不孕或多胎妊娠史；
本人或家人有甲状腺相关疾病病史；
脖子粗大（甲状腺肿）；
甲状腺自身抗体阳性；
患有自身免疫疾病（如类风湿）或近期使用过特殊药物（如胺碘酮、锂制剂等）；
曾经在中重度碘缺乏地区居住。
3、但发现甲减也不用过于担心！
针对甲状腺减退，目前临床上常用的是左甲状腺素（如优甲乐），它属于“人体同源”的激素，非常安全。
如果你在准备怀孕的阶段发现甲状腺功能减退，治疗达标后即可继续备孕。
但需要注意的是，成功怀孕后，要及时复查甲状腺功能。在妊娠前半期，建议每2-4周检测一次；待血清TSH水平稳定后，可以每4-6周检测一次。
如果在不知道怀孕的情况下意外怀上了，或者甲减还没完全达标就怀了，也不用过于焦虑。
只要立即开始治疗，将指标控制在目标范围内，目前没有证据表明胎儿的智力发育会受到影响，宝宝也不需要额外的特殊监测。
不过我们要知道：左甲状腺素和孕期维生素要间隔4小时左右服用，因为其中的铁和钙会削弱左甲状腺素的吸收。服药的时候可以多加注意。
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