北京
近日，湖北省财政厅会同省卫生健康委统筹安排1.23亿元资金，建立省属医院绩效补助机制。资金分配突出绩效导向，与三级公立医院绩效考核监测指标得分等五项指标挂钩，其中“国考”指标权重最高，占35%。
绩效好的医院：湖北省人民医院、武汉大学中南医院、湖北省中医院在“国考”中获评“A+”，有望获得更多补助倾斜。
绩效弱的医院：若在CMI值、平均住院日等指标上表现不佳，补助额度会受影响，倒逼其改善管理和诊疗结构。
近日，湖北省财政厅会同省卫生健康委整合统筹安排资金1.23亿元，建立省属医院绩效补助机制，着力破解群众“看病难”“看病贵”问题。补助资金分配突出绩效导向，将补助额度与三级公立医院绩效考核监测指标得分、病例组合指数（CMI值）等五项指标挂钩，力求充分发挥财政资金的激励引导作用，推动省属医院提升管理效能，落实功能定位，聚焦疑难重症。
一、锚定“国考”标尺，推动医院加强内涵建设
资金分配重点选取三级公立医院绩效考核监测指标得分作为关键指标，树立提质增效风向标。三级公立医院绩效考核是国家卫生健康委对三级公立医院医疗服务能力和运营管理水平的最权威、最公正、最全面的检验，涵盖医疗质量、运营效率、持续发展和满意度评价四个维度，有着三级公立医院绩效“国考”之称，是推动医院加强内涵建设的有力指挥棒。将资金分配与“国考”指标正向挂钩，并赋予35%的权重，旨在引导省属医院主动对标一流，聚焦短板弱项，持续提升精细化管理水平和综合服务能力，加快实现高质量发展。省属医院中湖北省人民医院、武汉大学中南医院、湖北省中医院在“国考”中评为“A+”。
二、聚焦疑难重症，破解群众“看病难”瓶颈
聚焦群众“看病难”堵点，资金分配直接关联病例组合指数（CMI值）、“门住比”等指标。CMI值是国际上衡量医院诊疗技术难度与收治疑难危重症能力的核心指数，可以衡量一家医院的疑难危重症诊疗水平，CMI值越高说明复杂病种越多，诊疗质量越高。“门住比”指门诊人次与住院人次的比值，“门住比”偏高，往往反映医院门诊承接了大量无需住院的轻症患者。通过将资金分配与病例组合指数（CMI值）正向挂钩，并赋予20%的权重，引导省属医院收治疑难危重症；将资金分配与“门住比”负向挂钩，并赋予15%的权重，引导省属医院控制普通门诊人次。这些都意在推动省属医院精准回归功能定位，集中资源收治疑难复杂及危急重症患者，持续精进诊疗技术，逐步将常见病、多发病及恢复期患者下沉基层，以诊疗格局的优化促进分级诊疗秩序的形成，让患者流向更趋合理。省属医院中武汉大学口腔医院的CMI值最高，湖北省肿瘤医院的“门住比”最低。
三、提升运营效率，减轻群众“看病贵”负担
针对群众“看病贵”关切，资金分配直接关联医疗服务收入占比、平均住院日等指标进行调节激励。医疗服务收入占医疗收入的比例，反映医院收入结构的健康程度，该指标越高，越能体现医务人员技术劳务价值。平均住院日指出院者占用总床日数与出院人数的比例，该指标越高，说明患者住院时间越长，费用越高，控制此项指标可降低群众就医成本。通过将资金分配与医疗服务收入占比正向挂钩，并赋予15%的权重，旨在引导医院在降低药品耗材检查价格的同时，合理提升体现医务人员技术劳务价值的服务价格；将资金分配与平均住院日负向挂钩，并赋予15%的权重，旨在引导医院提高运转效率，减少患者住院费用负担。通过这两项指标调节，引导医院切实减轻患者的医疗开支负担，推动医护人员的专业技术和劳务价值得到更合理的价格回报，实现医院高质量发展与民生福祉的双赢。省属医院中武汉大学口腔医院医疗服务收入占比最高，湖北省妇幼保健院平均住院日最低。
信息来源：财政部官网
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