北京
来源：健康杭州
近日，11岁男孩小章（化名）左耳突发刺痛。但不久后，疼痛有所缓解，家人也并未放在心上。
不料一夜后，疼痛加剧，随即小章被父母带到余杭区第三人民医院黄湖分院就诊。
经耳内镜检查发现，孩子耳道深处有一只带触角的活虫正在蠕动，耳道皮肤已被虫体咬伤破损，伴随少量渗血。
为防止虫体破碎残留，保护鼓膜，医生选择滴入食用油，让小虫窒息静止后完整取出，随后对耳道清洁消毒。
目前，孩子耳部不适已完全消退。
图片来源于稿源单位
虫子入耳后会发生什么？
入秋后，蚂蚁、蟑螂、小飞蛾等小虫活动依旧活跃。耳道温暖、黑暗、狭小，对小虫来说就像一个“缝隙洞穴”。
孩子耳道窄，活虫进入后会不停挣扎爬行，刺激鼓膜，引发突发耳痛、耳鸣。
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很多家长以为虫子会自己爬出来。事实恰恰相反！活虫受到惊扰，会拼命往耳道深处钻，极易擦伤耳道皮肤，严重可损伤鼓膜，引发感染、听力下降。
昆虫入耳典型症状包括
耳痛：活体昆虫挣扎爬行，刺激耳道皮肤，引发剧烈刺痛、跳痛。
耳鸣：昆虫翅膀振动或爬行，产生“嗡嗡”“沙沙”声。
耳闷、听力下降：虫体堵塞耳道，影响声音传导。
异物感：明显感觉耳内有东西在动，部分人还会伴随瘙痒。
虫子入耳千万别这么做！
用棉签、挖耳勺掏挖：容易把虫子推向更深处，还会刮伤耳道；甚至刺破鼓膜，导致听力下降、感染；棉签头还可能脱落残留在耳道内，引发炎症。
强光照射：多数飞虫有趋光性，但蟑螂等昆虫避光，光照反而会让它钻得更深，加重疼痛。
用力灌水冲洗：若鼓膜已有破损，水会带入细菌，诱发中耳炎。
滴酒精、白酒、花露水：刺激性强，会灼伤耳道黏膜。
如何正确应急处理？
此方法仅适用于无鼓膜穿孔史者
保持冷静，患耳朝下，轻轻牵拉耳廓（成人向后上方拉，儿童向后下方拉），利用重力让小虫自行爬出。
可滴入1-2滴常温植物油、橄榄油或医用甘油，轻轻晃动头部，让油液包裹虫体，使其窒息停止挣扎，缓解疼痛。
自救之后
务必尽快前往耳鼻喉科就诊
千万不要拖延就医！虫体在耳道内存留越久，挣扎造成的损伤就越大，还可能引发外耳道炎、鼓膜损伤，甚至虫卵残留造成反复感染。
常见疑问一次说清
虫子会钻进大脑吗？
不会。鼓膜是完整屏障，虫子最多停留在外耳道，无法进入颅内。风险主要是虫体抓挠、划伤和继发外耳道感染。
如果虫子自己爬出来，还用去医院吗？
若耳朵仍然有异物感、发痒、疼痛，建议就诊。没有任何不适可先观察。虫子爪子、翅膀残片可能遗留在耳道深处，肉眼无法看见，必要时需要耳内镜复查清理。
需要吃消炎药吗？
不要自行口服消炎药。只有医生检查确认耳道发炎后，再遵医嘱用药，一般优先选择滴耳局部药物，如有耳道蜂窝组织炎时，才会考虑口服抗生素。
供稿：余杭区卫健局
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