从一组令人不安的数字，看中国麻醉学科的隐形危机

产房走廊里，一位产妇疼得死死攥住床栏，一遍遍问护士："无痛针什么时候能打？"护士只能无奈地回答："麻醉医生都在手术台上，请您再等等。"

这样的场景，每天都在全国各地的医院上演。它背后藏着一个鲜为人知的行业真相：那个让病人"睡一觉就做完手术"的人，正在变得越来越稀缺。而大多数人直到躺上手术台，才会第一次意识到他们的存在。

一组反向运行的数据

如果把麻醉行业近三年的数据画成曲线，会看到两条方向相反的线：一条向上，一条向下。

向上的是需求。《2023中国卫生健康统计年鉴》显示，2020—2022年间，全国麻醉医生数量减少了1.38万人，平均每天都有近20人离开这个岗位。而同一时期，全国住院手术量一路攀升——2021年为8100万例，到2023年已逼近1亿例。

一边是"供给端"持续失血，一边是"需求端"高速膨胀。这组剪刀差，就是中国麻醉行业最真实的写照。

离去的背后，是被严重低估的职业

为什么没有人愿意留下来？答案藏在麻醉医生普通的一天里。

据媒体对多家三甲医院的走访，一名麻醉医生单日连台6至7台手术是常态，驻留手术室的时间普遍长达12至14小时。更残酷的是，这份工作不存在"平稳期"——调研数据显示，26.9%的麻醉医生每两三天就会遭遇一次生死时速的抢救场面：术中大出血时要同步完成补液、升压、调麻、催血；突发过敏时要在几十秒内完成判断、停药、推注肾上腺素。用同行的话说，这是"一场马拉松里，被随机插入百米冲刺"。

长期的高压透支，最终化为一串串令人痛心的名字。复旦大学曾有一项统计显示，医生过劳死亡案例中麻醉科占比26.1%，高居各科室榜首。2024年初，南通大学附属医院麻醉手术科副主任朱翔因连续加班突发心脏骤停离世，年仅46岁；此前，34岁的深圳市第二人民医院麻醉医生潘传龙也倒在了岗位上——他生前曾在朋友圈写下："每当病人问我手术风险高不高，我都会说，在手术中我死亡的概率是你的十几倍。"

如果说体力透支尚可忍受，那么付出与回报的落差则更令人心寒。一份问卷显示，某知名三甲医院麻醉科一线医生月均收入仅3917元，专科医师最高约8000元；按月均工作290小时折算，时薪不足14元。对照之下，美国麻醉医生平均年薪酬接近50万美元，德国为15—20万欧元，澳大利亚超过20万澳元。

更微妙的是科室定位。在国外，麻醉学被称为"围术期医学"，是与重症医学、疼痛医学并列的独立临床学科；而在国内多数医院，麻醉科被视为服务外科的"平台科室"——不直接收治病人、绩效依附于外科开台，却还要承担手术室与复苏室的高额运行成本。甚至连患者也常常分不清他们是医生还是技术员，随口一句"麻醉师"，抹掉了这个学科数十年的专业积累。

缺口有多大？

用国际标尺量一量，缺口触目惊心：每万名人口中，美国拥有2.5名麻醉医生，英国2.8名，中国仅0.5名。照此比例推算，中国麻醉医生的合理配置应在40万人左右，而2020年底全国在岗人数只有9.8万。

政策层面早已意识到问题。2018年国家卫健委印发《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》，定下目标：到2030年麻醉医师增至14万。然而现实却是，愿意投身这个专业的年轻人越来越少——武汉曾有11家市、区级医院招聘麻醉医生，其中3家遭遇零报考；河南安阳、海南保亭、四川阿坝等地的麻醉科岗位，也接连因无人报名而取消招聘。

一位北京三甲医院的麻醉科主任曾这样描述科室的人员结构："主力是五六十岁的高年资医生，真正干活的却是规培生和外地进修生，愿意留下来的年轻人，一年比一年少。"

这场"缺口"，与你我有关吗？

麻醉医生的短缺，从来不是行业内部的私事，它正在以具体的方式进入每个人的生活。

首先是"无痛"权利的现实折扣。随着老龄社会到来和微创技术普及，无痛胃肠镜、无痛分娩等舒适化医疗需求爆发式增长，目前无痛胃肠镜已约占麻醉科工作量的三分之一。国家卫健委数据显示，900余家试点医院的分娩镇痛率已从2015年的27.5%提升至2022年的60.2%，但放眼全国，整体普及率仍只有三成上下。不是医院不想做，而是真的没有那么多人手——只能优先保障外科手术。

其次是就医等待的隐性延长。麻醉医生每少一人，可能意味着一台择期手术排期推后数周，意味着深夜急诊来临时，那双本可立即施救的手，正在另一间手术室里抢救别人。

看见那道无影灯背后的目光

在公众记忆里，手术成功的瞬间属于主刀医生——家属握着外科医生的手道谢，锦旗上写满外科的名字。而麻醉医生只是默默整理完药品，转身走向下一间手术室。

可事实上，从术前访视评估、术中生命体征的全程守护，到术后半小时内的平稳苏醒，病人体内每一刻的"风平浪静"，都是麻醉医生精神高度紧绷的结果。行业内有句广为流传的话：外科医生治病，麻醉医生保命。

他们不与病人分享聚光灯，却托举着每一台手术的底线。这个群体的困境值得被看见，他们的付出值得被认真对待——因为今天麻醉医生的每一个缺口，明天都可能变成你我求医路上的一次等待。

来源 | 麻醉MedicalGroup

编辑 | VOX

参考资料

1.《2023中国卫生健康统计年鉴》

2. 国家卫生健康委员会《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》（2018年）

3. 国家卫生健康委员会分娩镇痛试点相关统计数据

4.《三联生活周刊》：被透支的麻醉医生们

5. 魏铁钢.加速术后康复理念下麻醉医生的责任与担当[J].麻醉安全与质控, 2017, 1(3):3.