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在重庆主城各个街道的退休交流群里,健康休养金,是不少企业退休人员经常聊起的话题。很多企业退休的老同志,年轻的时候在工厂、企业一线辛苦工作,缴纳几十年职工养老保险,等到退休之后才了解到,机关事业单位退休人员有健康休养相关经费,而企业退休人员没有这项待遇。不少老同志觉得,同样一辈子为社会做贡献,退休之后这项福利却出现差别,希望健康休养金能够做到企业、事业单位退休人员一视同仁。
很多普通读者第一次听到“健康休养金”,容易把它和养老金、医保个人账户、体检补贴混在一起。这里首先把概念讲清楚,重庆的健康休养费,最早是面向机关事业单位离退休干部设置的一项专项经费,资金由财政预算安排,用于退休人员健康疗养、体检、健康活动等相关支出,不是基本养老金,也不属于医保报销的范畴,属于单位配套福利类项目,不是国家养老保险统一发放的待遇。
很多人容易踩坑的第一个误区:把健康休养金当成全国统一发放的养老待遇。并不是。这项经费不是全国所有退休人员都能享受,各地政策差异很大,重庆现行规则下,这项经费覆盖人群主要是机关事业单位离退休人员,没有纳入企业退休人员社保待遇体系,企业退休人员无法从社保基金里面申领这笔钱。
很多企业退休老同志心里不平衡,核心原因在于,不管是企业职工,还是机关事业单位工作人员,在职期间都依法按时缴纳养老保险,同样履行缴费义务,到龄办理退休。很多企业老职工年轻的时候在重工、化工、纺织等一线岗位,常年倒班,工作强度大,落下一身慢性病。退休之后,大家同样年纪大,高血压、糖尿病、骨关节问题很常见,健康养护的需求是一样的。
不少老同志表示,并不是单纯要求马上增加一笔现金补贴,更多希望在健康保障这件事上,缩小两类退休群体的福利差距。很多企业退休人员每年只能自己掏钱做体检,只有部分社区免费提供基础的老年筛查,项目简单;而有健康休养经费的退休人员,可以依托这笔经费安排更全面的健康检查、健康讲座、短期疗养活动。同样在重庆主城生活,养老就医的生活成本一样,健康方面的保障资源却不一样,这也是很多退休群体在交流群里讨论这件事的根本原因。
一、分清:健康休养金、养老金、医保个人账户,三者完全不是一回事
很多网友讨论的时候,会把几项待遇混在一起,越看越乱,我们分开讲明白,看懂之后就知道差别在哪。
第一,基本养老金。这是养老保险基金统一发放的待遇,重庆每年按照国家统一部署调整养老金,调整政策里面,企业退休、机关事业单位退休人员使用同一套调整框架,采取定额调整、挂钩调整、倾斜调整的方式,高龄、长缴费年限人员都会有倾斜照顾,在养老金上调这件事上,执行统一规则。养老金用来保障日常基本生活,是所有参保退休人员都可以享受的法定待遇。
第二,职工医保个人账户。重庆职工医保退休人员,70岁以下每月定额划入105元,70岁及以上每月划入115元,这笔钱可以在药店买药、门诊就医,家庭成员之间还可以共济共用。不管是企业退休还是机关事业单位退休职工,只要参加重庆职工医保,个人账户划入标准统一,没有企事业区分,这一项已经做到统一标准。同时退休人员门诊统筹报销政策,两类人群也是一致的,不存在差别对待。
第三,健康休养费。属于财政预算安排的专项经费,设立初衷是保障离退休干部开展健康休养、健康文体活动,经费管理归属老干部管理相关部门,不属于养老保险、医保基金支出。也就是说,这笔钱的资金来源,和社保养老金不是同一个池子,所以目前无法直接扩大覆盖到企业退休人员。
这里要客观说明,健康休养金不是按月发到银行卡现金。很多人误以为每个月会多一笔钱,实际更多用于组织健康体检、健康科普、疗养活动、文体康养项目,发放形式以服务为主,部分地区会按年度发放定额补贴,各地执行方式不一样。
二、为什么企业退休人员暂时没有健康休养金,根源是什么
这项待遇差异,并不是近期形成,和过去养老保障制度双轨的历史背景有关。在养老保险制度改革之前,机关事业单位退休人员退休待遇由财政承担,配套设置了一系列干部福利,健康休养经费就是其中一项;企业职工很早就纳入职工养老保险体系,待遇依托社保基金,当年制度设计的时候,没有同步配套这项财政类休养经费。
养老保险并轨改革之后,机关事业单位人员也要缴纳养老保险,和企业职工一样,参保缴费、计算养老金,逐步缩小养老金待遇差距。但原来历史延续下来的部分单位福利,改革推进相对缓慢,健康休养经费就属于这类。
还有资金来源的客观限制。健康休养经费依靠地方财政预算,如果要扩大范围,覆盖重庆几十万企业退休人员,需要巨大的财政资金支撑。地方财政需要兼顾民生方方面面,教育、医疗、养老、基础设施都需要资金,短时间内全面落地,存在现实难度。
但这不代表企业退休人员完全没有健康相关福利。重庆现在面向老年人有一系列普惠健康服务。65周岁以上老年人,可以在社区卫生服务中心享受每年一次免费基础健康体检,包含血压、血糖、血常规、心电图等基础项目。另外还有长期护理保险,符合失能等级评定的退休老人,可以享受护理待遇;高龄老人还能申领高龄津贴,实现免申即享,直接发放到银行卡。这些属于面向全体老年人的普惠政策,不分企业还是机关退休身份。
三、不少退休老人的诉求,不只是要钱,更多是普惠健康服务
翻看重庆主城区退休群体的讨论,很多企业退休老同志的诉求,并不是一定要直接发放现金健康休养金。大家更多希望,可以把类似的健康服务普惠化,面向全部退休人员开放。
总结大家普遍提到三点诉求。
第一,扩大普惠体检项目。现在社区免费老年体检项目偏基础,很多慢性病筛查项目需要自费,希望增加体检项目,降低老年人自付费用。
第二,增加低价康养、康复活动。可以依托社区、老年活动中心,开设慢病健康讲座、康复理疗、老年健身,面向所有退休人员,不再区分退休身份。
第三,建立统一的健康休养普惠机制。条件成熟的时候,研究把健康休养相关福利,覆盖到企业退休人员,实现同等缴费、同等健康福利。
很多老同志也理性认识到,政策调整需要循序渐进,要结合地方财政承受能力,不能一蹴而就。大家只是希望相关部门能够听见基层退休群体的声音,未来在完善养老配套福利的时候,能够统筹考虑企事业单位退休人员的均衡保障。
四、很多人关心:现阶段企业退休人员,可以享受哪些免费或者低价健康服务
很多企业退休的朋友不清楚,除了医保之外,重庆已经有不少面向退休老人的健康福利,不用申请,符合条件就能享受,整理出来方便大家使用。
1. 65岁以上老人,社区卫生服务中心每年免费健康体检,建立健康档案,跟踪高血压、糖尿病慢病管理。
2. 公立医院普通门诊,老年人免普通诊查费,优先挂号、缴费、取药。
3. 职工医保门诊统筹。退休人员门诊看病,符合目录费用可以报销,年度报销上限更高。
4. 长期护理保险。经评估达到失能等级,可申领护理待遇,居家护理或者机构护理都可以享受补贴。
5. 高龄津贴。80周岁以上老人,按档次发放高龄津贴,系统自动识别,不用老人跑腿提交材料。
6. 社区老年文体、健康科普活动。很多街道社区会定期组织健康知识讲座、骨关节康复指导,全部免费参与。
这些普惠政策,面向所有符合年龄条件的老年人,不会区分企业退休、机关事业单位退休,这也是重庆持续推进养老公共服务均等化的具体举措。
五、客观看待养老福利均等化,理性看待政策调整
养老保障分为两个大块,一块是法定的社会保险待遇,也就是养老金、职工医保,这是国家法律规定,参保缴费之后依法享受;另一块是各类附加福利、专项疗养经费,这类项目受财政、历史制度约束,推进均衡化需要一步步推进。
国家这些年持续推动养老制度并轨,连续多年统一调整退休人员养老金,不断完善门诊共济、长期护理保险,就是持续缩小不同群体养老保障差距。福利均等,不等于所有福利项目瞬间完全一模一样,而是逐步完善普惠公共服务,让老年人的基础医疗、健康服务,都能得到保障。
我们也要客观看待财政现实,一项福利扩面,要综合考虑城市财政收支、人口规模。重庆老龄化程度不断加深,退休人群数量持续上涨,任何新增普惠福利,都需要充分调研测算,稳妥推进,保证政策能够长期可持续。
对于普通退休朋友来说,如果有相关意见和建议,可以通过12345政务热线、政务留言平台理性反馈,相关部门会收集群众意见,作为后续政策研究的参考。
话题互动
你怎么看待退休人员健康休养相关福利普惠这件事?你身边企业退休的朋友,有没有参与过社区免费老年体检?欢迎在评论区留言讨论,觉得文章有用可以点赞,点个关注,持续了解重庆本地养老民生干货。
免责声明:本文仅民生政策科普,健康休养费为机关事业单位离退休专项经费,不属于社保养老金,相关福利调整以重庆官方发布文件为准。
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