中医对肺结节的认识,始终围绕着“气滞、痰浊、血瘀”——肺气不畅则痰浊内生,气血运行受阻则瘀滞成结
因此,中医散结的核心是“疏通气机、化解痰瘀”:既要用活血化痰之药清除痰瘀,又要用补益之药固护正气。
今天,邀请肺病专家刘建博主任介绍一味价格亲民,但散结效果一流的中草药——夏枯草!
从中医理论来看,夏枯草味辛、苦,性寒,归肝、胆经,能“破瘀化痰、通利肺气”。一方面,它的苦寒之性能清散体内郁积的肝火,掐断痰浊滋生的温床;另一方面,辛散之味可以疏通经络、消散瘀结,如同给淤堵的管道清污,帮助气血津液正常流通。
临床中,常将夏枯草配伍其它药材消散肺结节,同时改善伴随的胁肋胀闷、口干口苦、容易心烦易怒等不适。《本草纲目》记载它“消瘰疬、散瘿结”,古籍所说的瘰疬、瘿结,和现代医学的结节类肿物病机相近。
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分享一则真实门诊案例(个案、仅供参考):
患者陈先生,年度体检发现一枚8mm磨玻璃肺结节,平时没有明显咳喘,医生建议定期CT随访。但得知结节后,他一直心里放不下,整日思虑重重。
久而久之,他开始频繁感觉两胁发胀,胸口压抑,咽喉总有异物感,痰黏难咯,入睡困难。在家人建议下,前来寻求中医调理。
刻诊:舌质偏暗,舌苔薄黄腻,脉弦细。
综合情况,辨证属于肝郁气滞,痰瘀互结型肺结节。由于长期情绪郁结,肝气失于条达,影响肺的宣降,痰湿久久不散,瘀血随之凝聚,日久形成肺结节。
于是开方:夏枯草、猫爪草、郁金、浙贝母、黄芪、当归、白芍等。
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此方一方面疏肝行气、化痰散瘀,直接化解积聚的痰瘀;
另一方面辅以益气养血,顾护正气,避免散结药攻伐太过。气机调畅,痰瘀慢慢消散,结节才有机会缩小。
持续调理3个月后,陈先生复查胸部CT,8mm磨玻璃结节缩小至3mm,胁胀、咽喉异物感基本消退,睡眠好转,心态也放松不少,整体体质明显改善。
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