“扛不住了！”多地医院夜间门诊集体停诊背后，是一笔算不过来的账

把有限的资源用在真正需要的地方，这比挂一块“全年无休”的招牌要实在得多

来源 | 医脉通

作者 | 布鲁伊

“为进一步优化医疗资源配置，集中人员力量保障日间门诊诊疗质量，自2026年10月8日起，我院晚间门诊暂停开诊。”

2026年10月8日，福建漳州卫生职业学院附属口腔医院一纸公告，宣布不再开设晚间门诊。

这并不是孤例。

最近一段时间，辽宁、贵州、福建等多地不少医院相继贴出通知，有的直接关掉夜间门诊，有的则缩减、调整延时门诊服务——

‌➤贵州省道真自治县中医医院‌：自2026年10月1日起暂停夜间中医门诊，夜间急症患者可前往急诊科，日间门诊不受影响。

‌➤贵州大方县达溪镇卫生院‌：自2026年10月1日起暂停全科医学科夜间门诊，原因是设备老化、人员短缺，有夜间就医需求可去约6公里外的坝子院区。

‌➤福建省中医药科学院门诊部‌：自2026年9月21日起暂停门诊夜诊。

‌➤上海松江区新桥镇、车墩镇社区卫生服务中心‌：自2026年10月1日起暂停全科、中医夜间延时门诊。

‌➤辽宁阜新市新邱区医院‌：9月14日宣布外科夜间门急诊停诊，外科夜间急诊暂时保留，因外科仅2名医生轮班、夜间平均接诊约2人。

➤上犹县总医院人民医院：自2026年9月7日起，人民医院院区取消儿科午间门诊及夜间门诊。

➤宜春市人民医院：自9月1日起，取消多个科室周末下午及夜间门诊。

从区级医院部分科室夜诊关闭，到乡镇卫生院撤掉全科夜间服务，再到中医机构压缩延时接诊，夜间门诊纷纷“退场”，一时成为医疗圈热议的话题。

曾经，夜间、延时门诊设立的原因多为“方便在职人群错峰就诊”“让上班族不误工，学生不请假”“满足患者多元就诊需求”……而如今一家家医院官宣停诊，不少通知明确指出此举系：优化医疗资源配置，集中力量把白天门诊做好。

业内人士看得明白，说白了就是：人手跟不上，夜里来看病的人太少，实在扛不住了。

一晚上就来几个病人，值得大动干戈吗？

曾经遍地开花的夜间和延时门诊，算得上是一项很贴心的便民改革。此前，上班族、学生党白天抽不出时间，有点小毛病只能硬扛到周末。夜间门诊一推出，慢病复查、小伤小病、常规检查都能利用晚上下班时间搞定，同时，还能分流白天医院的压力，老百姓拍手叫好，算得上实打实的便民好事。

国家层面也在大力推动。2023年国家卫健委出台基层卫生健康便民惠民举措，明确鼓励城市社区卫生服务中心拉长接诊时间。2025年9月，国新办发布会给出的数据相当亮眼：95%的城市社区卫生服务中心都开设了延时或者节假日门诊，85%能提供周末疫苗接种。

看上去两全其美的夜间门诊，怎么就慢慢走不下去了？道理其实并不复杂。

有媒体曾经做过统计，部分基层医院开设夜间门诊，一晚上零零散散也就来两三个患者，多半是老年人过来开降压药，或是白天没顾上处理的轻微外伤。

可为了这寥寥几位患者，医院得安排至少一名门诊医生、一名护士，还要把检验、药房、收费、安保、后勤等值班人员全部配齐。表面上，医院只是开放了夜间门诊；但背后，其实是多个科室环环相扣的支持。夜间门诊的运行，从来不是“多开一间诊室、多留一位医生”那么简单，医院投入了大量的人力资源和运营成本。这些支出是实实在在的，但收入并不会因为延长了几个小时就自动增加。

更深层的矛盾在于“人”。如何合理科学安排医护人员、保障他们的休息时间和待遇，也是夜间门诊绕不开的难题。近年来，基层医疗机构普遍面临老医护人员陆续退休、年轻人才引流不足的问题，人才断层现象愈发突出。比如，拿辽宁阜新新邱区医院来说，医院外科仅两名医生硬抗夜间轮班，人员长期超负荷运转，实在很难保证看病的质量和安全；多家乡镇卫生院也表示，现有的人手撑完白天正常看病就已经很吃力，实在抽不出人手再来守夜间门诊。长期高强度的夜间值守、医务人员人手不足，让夜间门诊的持续运转成为一道难越的坎。

政策提了要求，配套却没能完全跟上……

这里还有一个很现实的矛盾：上面鼓励开设夜间门诊，但下面的配套保障却无法完全落地。

2023年卫健委的便民举措里提到，“对延时服务的工作人员要给予必要的补休、轮休或补助”。但“必要”的弹性很大，各地落实情况参差不齐。有些地方夜间挂号收费标准和白天一样，医保报销也没有差别。看着对患者很公平，可对医院来说，等于在做“赔本买卖”。晚上多出的人力、设备运维、后勤值守都是额外开销，但医保支付标准没有倾斜，缺少对应的补偿机制。

不少医院管理者也吐槽现实困境：老百姓夜里来就诊，总想找经验丰富的医生，可专家资源本就紧张。医生白天的门诊本就排得满满当当，如果下了白班还要接着值夜班，长时间连轴转，就连经验丰富的医生都会身心疲惫，难免担心诊疗出纰漏。有2024年的调研显示，超过四成医务人员每天工作超10小时，15%以上每天工作超过12小时。本就已经超负荷工作，再值守夜间门诊，无异于透支医护人员。

当然也要厘清一点：绝大多数医院叫停的，只是普通夜间门诊。急诊通道基本都保留完好，半夜突发急病、意外受伤，依旧可以走急诊就医，急症救治的底线没有松。

但普通夜间门诊关闭，普通人的难处同样客观存在。上班族白天走不开，孩子上学不好请假，小毛病、慢病复诊，现在只能挤到白天去医院，难免造成日间门诊更加拥挤，普通人看病的时间成本跟着上涨。

鉴于此，未来，夜间、延时门诊可以根据各地的实际情况进行差异化弹性安排，比如，人流量大的城区医院，上班族需求旺盛的专科，可以选择性保留夜间门诊……

过去我们总爱用“开了多少个夜间门诊”来评判一家医院够不够贴心。

夜间门诊的陆续关停，更像在提醒我们：便民服务不能只追求 “时间够长、门类够全”，不能只看有没有开设这个项目，更要看能不能可持续运转。医疗服务是有成本的，便民不能只靠情怀和行政命令硬撑。尊重医疗规律，尊重医护人员的劳动价值，把有限的资源用在真正需要的地方，这比挂一块“全年无休”的招牌要实在得多。便民不是做表面文章。一项民生服务好不好，不光要看有没有，更要看能不能长久、能不能兼顾患者需求和医护的承受能力。

责编｜Atai

封面图来源｜视觉中国

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