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14岁女孩肚子越来越大,高高隆起像怀孕,妈妈坐不住了带去检查;医生:这种病容易发现得晚,或被当做“发育”草草略过!

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14岁青春期的女孩肚子莫名越来越大了,看起来像怀孕了几个月,这到底是怎么回事呢?

青春期女孩腹部增大

这个可能性往往被忽略

14岁的小雨(化名),肚子越来越大了。

起初,她和妈妈都以为是过年期间美食多,一个不注意就吃胖了。然而在控制饮食后,小雨的肚子不仅没有消退下去,反而还变得更大了。

到后来,她的肚子高高隆起,看起来甚至像怀孕了几个月。

小雨的妈妈终于坐不住了,她带着女儿来医院做B超检查,考虑为巨大卵巢来源肿瘤,最大径线27厘米。


小雨的盆腹腔占位MRI影像图




小雨一家与医护团队

孩子发现卵巢肿块后

该如何治疗?

一旦B超发现卵巢肿块,家长焦虑的往往是这几类问题:它到底是良性还是恶性?要不要做手术?会不会影响卵巢和生育?

卵巢肿块到底是良性还是恶性?

儿童及青少年卵巢肿瘤年发病率约2.6/10万,占儿童恶性肿瘤的1%,是青少年最常见的妇科肿瘤。

好消息是,绝大多数儿童卵巢肿块是良性的(约90%),如卵巢畸胎瘤、囊腺瘤等。

但如果B超提示实性成分、血流丰富等危险信号,需警惕恶性。青少年生殖细胞肿瘤的恶性比例可达3%~8%。

判断包块性质,不能只看大小。医生会综合症状、超声表现、必要时的磁共振、肿瘤标志物以及术中情况判断;最终诊断仍以病理结果为准。

术后会不会影响卵巢和生育?

这是很多家长最关心的点。实际上,会不会影响卵巢和生育,与囊肿性质、手术范围及术中情况有关。

  • 若为良性囊肿,需结合症状、囊肿性状、辅助检查等情况由医生评估决定;若需手术,医生会尽量保留正常卵巢组织,尽力保护孩子生育力。

  • 若为恶性肿瘤,可能还需化疗等全身治疗,对卵巢和生育的影响需由专科医生结合具体方案评估。

青春期女孩需要重视的

6种不适信号

青春期女孩未必能准确描述不适,家长可以留意这些信号:

  • 腹围进行性增大,或摸到腹部包块;


  • 持续、反复的腹痛、腹胀,或吃一点就觉得很饱;

  • 尿频、便秘等压迫症状;

  • 月经突然明显紊乱、异常阴道流血;

  • 出现不符合年龄的乳房快速发育,或声音变粗、毛发增多等激素异常;

  • 突发一侧下腹剧痛,伴恶心、呕吐。

尤其是最后一种情况,要警惕附件扭转或破裂,及时就医。它属于妇科急症,应由专业医生及时评估,必要时腹腔镜探查。

在此提醒大家——

1.妇科肿瘤并非成年女性专属,未成年女生也需要被重视。卵巢肿瘤可发生于0-18岁小儿及青少年各年龄段女生。

2.腹部增大不一定是肥胖。若腹部增大而其他部位不明显,需警惕卵巢肿瘤。

3.确诊后应配合规范诊疗。儿童青少年卵巢肿瘤整体预后良好,关键在于及时诊治,避免延误。

来源:深圳市宝安区妇幼保健院、南方都市报、深圳大件事

素材来源官方媒体/网络新闻

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