河南
□全媒体记者吴文可通讯员邢永田文/图
“要继续努力”“期望你早日康复，早些回家”“我和女儿在门口等你”……近段时间，在阜外华中心血管病医院CCU（冠心病监护病房），护士总会准时为一位患多重心脏病的危重患者读家人写下的家书。
这一封封饱含亲情的家书，不仅是病房里唤醒患者生机的温暖力量，也见证着医患同心对抗病魔的全过程。
“向日葵”救治理念发力
为患者开辟生命通道
患者为61岁男性，胸闷、胸痛3个月，因症状加重在当地医院就诊。入院后，CT冠脉造影检查提示其为左主干+三支血管严重病变，当地医院为他拟定了冠状动脉搭桥手术方案。等待手术期间，他突发心肌梗死，伴随心绞痛、急性心力衰竭，病情急剧恶化。即便给予IABP（主动脉内球囊反搏）循环辅助，患者仍反复发作心绞痛，生命岌岌可危，最后转入阜外华中心血管病医院CCU。
此时，患者的身体条件已经无法耐受外科搭桥手术，救治陷入两难。患者不仅存在严重冠心病，还合并心力衰竭、心功能严重受损、心室壁瘤，心脏收缩舒张功能明显异常，每一项都足以危及生命。
“面对如此复杂危重的病人，不能让科室单打独斗，要让医生围着病人转，像向日葵始终向着太阳。”阜外华中心血管病医院CCU主任张静带领团队迅速启动MDT（多学科诊疗）协作模式，集结心脏重症医学科、体外循环科、冠脉介入科、呼吸科、消化科、肾内科等专业组专家共同研判病情。经过充分评估，团队决定在气管插管呼吸机、ECMO（体外膜氧合）、IABP（主动脉内球囊反搏）等多重生命支持保护下，为患者实施经皮冠状动脉介入治疗。
经过数小时奋战，团队在ECMO、IABP等多重生命支持护航下，完成了高风险冠脉介入治疗，为患者开辟出一条生命通道。
家书唤醒生机
助患者度过生死劫
手术顺利完成，但闯关刚刚开始。术后，患者出现消化道出血、肺部感染等严重并发症，阜外华中心血管病医院多学科专家持续跟进，定制诊疗方案，一步步控制出血、抗感染，化解接踵而至的危机。
救治期间，患者出现意识不清、谵妄。家属坚持每天写下亲笔信送到病床旁，用文字诉说牵挂与鼓励。“要继续努力”“期望你早日康复，早些回家”“我和女儿在门口等你”……护士每天准时一字一句读给患者听，尝试唤醒他的求生意志。
“当时，多家医院做过评估，搭桥手术仅保证他能下手术台，后续恢复全靠他自己。转院时，我们心里清楚，随时有可能人财两空。”家属回忆起入院之初的情景感慨万千，“我们没想到这里愿意接收病情这么重的病人。从主任到管床大夫、护理团队，所有人都尽心尽力。他一点点好转，真是捡回了一条命。”
经过全体医护不懈努力，患者逐步脱离险境：心衰得到明显纠正，消化道出血完全停止，各项指标稳步好转。患者不仅顺利拔除气管插管，还撤掉ECMO、IABP等生命辅助装置，最终顺利康复出院。
“危重心血管疾病的救治，离不开多学科团队紧密配合，同样离不开家属的充分信任与支持。”张静主任表示，阜外华中心血管病医院CCU推行的“向日葵”救治理念，旨在打破科室壁垒，让多学科专家共同围绕患者开展诊疗，不需要患者和家属四处奔走寻找专家。“今后科室将持续发挥多学科诊疗优势，为更多危重心脏病患者开辟生命通道。”
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