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医保结算从“排长队”迈向“秒结算”

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“以前就诊,挂号、缴费都要排队,大半天都耗在了医院里,现在一部手机就能全部办妥,方便多了。”在甘肃省通渭县人民医院门诊大厅,陪同母亲就诊的市民李先生,一边操作手机完成医保支付,一边发出感慨。这一场景,正是通渭县深入推进医保基金管理突出问题专项整治,全面推广应用刷脸支付、一码支付、移动支付等便捷支付方式带来的生动转变。

在通渭县纪委监委监督推动和上级医保部门精心指导下,通渭县将专项整治与便民服务深度融合,通过“数据多跑路”实现“群众少跑腿”,大幅提升医保缴费结算效率,有效减少排队等候现象,着力打造便捷化、暖心化医保服务,切实增强了群众就医获得感。


监督护航,专项整治守护群众“看病钱”

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。2026年以来,通渭县深入贯彻落实上级关于医保基金管理突出问题的专项整治工作部署,通渭县纪委监委立足“监督的再监督”职能定位,紧盯基金使用、医药服务、结算报销等关键环节,压紧压实行业部门监管责任。在纪检监察机关督促推动下,通渭县医保局将专项整治工作与“高效办成一件事”改革深度结合,以服务下沉为突破、流程再造为核心、数字赋能为支撑,推动医保服务实现从“能办”到“好办、快办、优办”的转变,加快构建“智能审核+便捷支付”医保服务新模式,在牢牢守住医保基金安全底线的同时,切实提升群众就医获得感。

“刷脸”即付,便利老年群体就医结算

“现在看病‘刷脸’真方便!我们老年人再也不用为忘带卡、看不清码发愁了。”72岁的王奶奶在志愿者引导下,对准终端设备完成人脸识别,仅用十几秒就完成缴费结算。刷脸支付依托人脸识别技术完成身份核验与费用支付,切实解决了老年人忘带医保卡、手机操作不便的痛点。目前,全县已在各定点医疗机构全面部署医保刷脸结算终端,搭建起无介质、零门槛的便民结算场景,将单笔结算时间从过去的一两分钟压缩至十几秒,有效疏解了窗口排队压力。


“一码”通行,告别多次展码

因腱鞘囊肿就诊的马女士,走出诊室后扫描处方单上的二维码即可查看待支付项目,点击确认后,医保系统自动完成报销并生成费用明细。一码支付通过一次扫码同步完成医保报销、个人账户支付与现金缴费,无需多次展码,实现了支付流程集成整合。群众对此反映:“以前要分两次操作,先刷卡完成医保结算,再扫码支付自费部分,现在一次即可办结,省心便捷很多。”目前,该支付模式已在全县范围内推广应用。

便民利民,推动幸福医保可感可及

患有慢性病的张大叔定期复查,如今费用清单清晰明了,张大叔表示:“医保监管规范有力,看病我们心里更有底。”专项整治既筑牢了医保基金监管的“硬约束”,也传递出便民服务的“暖温度”。在纪委监委督促下,县医保局推动异地备案、慢病申报、参保登记等高频服务事项实现便捷办理,同时畅通群众举报渠道,做到“举报有人管、诉求有回应”。从“排长队”到“刷脸付”,从“多次排队”到“一次即时结算”,便捷支付实现了参保人、医疗机构、医保部门三方共赢。

作者 | 蒲俊川

来源 | 定西日报

编辑 | 徐冰冰 张钟文 高鹏飞

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