山东
爱运动的朋友
不管你是撸铁、跑步、打球还是爬山
运动后总有一种酸爽
让人怀疑人生
大多数酸痛会慢慢缓解
但有些酸痛不能硬扛
深圳一名25岁的女子没想到
自己练腿后
在马桶里看见了“酱油”
肌肉还能“溶”？
撸铁练腿一时爽，马桶“火葬场”
清晨七点，25岁的菲菲（化名）是被痛醒的。她迷迷糊糊翻了个身，双侧大腿内侧、前侧像被人用擀面杖反复碾过，酸、胀、疼.……
她龇了龇牙，心里掠过一丝窃喜：昨天的臀腿训练，果然练到位了。
办健身卡后，这是她为数不多正经进馆的一次。
以往随便走走器械，拍两张照就走，这次被教练带着加了负重，蹲腿、硬拉、腿举，一套下来腿都在抖。
她当时咬着牙想：疼就对了，不疼怎么长肌肉。
可这天早上，疼得似乎有点过头了。她扶着墙挪到卫生间，坐下起身的瞬间倒抽了口气。低头的那一瞬，整个人猛地僵住——马桶里的尿液，是深褐色的。她不敢再等，套上衣服就赶往深圳市新华医院。
急诊医生第一时间安排了抽血化验。结果比预想的糟：肌酸激酶（CK）149954U/L——是正常上限的数百倍，连同肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、转氨酶全线飘红，还带着低钾血症。
这是典型的横纹肌溶解症。
医生：严重时要血液净化
不就是运动过度吗，怎么会这么严重？
深圳市新华医院肾内科医生温若薇解释道，我们身上的骨骼肌细胞，就像一个个装满了“内馅”的小囊。
平时规律运动，“囊壁”轻微破损，修复后就会更强壮，这是健身增肌的底层逻辑。
可要是长期不动，突然一下子超负荷，或者再叠加上药物、高温、身体状态差这些诱因，“囊壁”会直接大面积破裂。细胞内的肌红蛋白、肌酶、电解质，会大量释放跑到血液里。
罪魁祸首就是肌红蛋白。
这种蛋白分子个头大，要从肾脏排出去，很容易把肾小管堵死。堵得久了，就会造成肾脏损伤，也就是横纹肌溶解最凶险的并发症——急性肾损伤（AKI）。
△图源：腾讯医典
不是危言耸听！夏天健身季，肾内科每个月都能收好几例这样的病人。
轻的，来得早，补液就能压下去；重的来了就少尿、无尿，已经急性肾损伤，要做血液净化。
医生提醒，平时不怎么运动，突然高强度练腿，出汗多、喝水少，最容易出问题。
日常怎么防？4招远离横纹肌溶解
近年来，运动爱好者增多，因个体差异，部分人出现肌肉溶解。
深圳市新华医院肾内科医疗组组长贺丽娟副主任医师表示，长期不运动的人突然增加运动量，肌细胞破坏后释放过多肌红蛋白，可能超出肾脏耐受范围；运动需循序渐进，注意补水，早期识别症状，避免严重后果。
她还提醒，肌肉疼痛通常先于尿色变化出现，大多数情况下，患者会在运动当天或第二天出现尿色异常。如果还未到尿色异常严重阶段，可以通过大量饮水、碱化尿液等方式尝试自我排解。
但在家中自行处理时需注意补水适量，防止水中毒等风险，若症状持续不缓解，应及时就医。
很多人开始健身，是希望身体变得更好，但训练时长不是判断风险的唯一标准。
如果运动后出现下面这些信号，别硬扛，尽快就医检查：
✔ 运动后尿色明显变深，像浓茶、酱油
✔ 尿量明显减少
✔ 肌肉剧痛、肿胀，腿抬不起来
✔ 普通酸痛两三天不缓解，反而越来越重
✔ 伴有发热、恶心呕吐、心跳加快
身体发出的警讯，不必等到“再忍一天看看”。
谁都想靠运动收获好身体，但健身是一场持久战，千万不能操之过急。
日常怎么防？记住这4条
①运动循序渐进：充分热身与拉伸，别“一下子上强度”。
②及时补水：运动前、中、后都要喝，别等口渴才喝。
③长期服药者（尤其他汀、某些抗炎药/免疫调节药）：留意肌肉酸痛，必要时遵医嘱监测CK。
④有低钾、甲状腺疾病、遗传性肌病者：积极控制基础病，运动前先咨询医生。
一句话记住：运动要科学，喝水别偷懒；尿色变浓茶，肌肉痛到慌——别犹豫，尽快去正规医院（急诊/肾内科）就诊。
早发现、早补液，绝大多数横纹肌溶解都能平稳恢复。
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本文编辑：CHEN°
责任编辑：林美妮
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