10月15日,国家药监局(NMPA)官网显示,药华医药的罗培干扰素α-2b( ropeginterferon alfa-2b,商品名:Besremi) 获批新适应症。根据注册进度,推测此次获批的适应症为 成人原发性血小板增多症(ET) 。
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罗培干扰素α-2b是一种长效干扰素疗法,于2019年2月首次在欧盟获批上市,用于治疗真性红细胞增多症(PV)。2021-2026年,该药物相继在美国、日本、中国、加拿大获批上市。2026年6月,罗培干扰素α-2b率先在中国台湾获批ET适应症。同年9月,该药物在美国获批用于治疗ET,成为FDA近30年来批准的首个用于治疗ET的创新药物。
现有ET疗法主要关注控制血小板计数 和症状,对基础疾病生物学的影响有限,而罗培干扰素α-2b可以提供多方面的获益。临床研究结果表明,该药物可以将ET患者的血小板水平及其它血液学指标持久维持在目标范围内。
在针对羟基脲耐药或不耐受ET患者的全球III期SURPASS-ET研究中,罗培干扰素α-2b组有42.9%的患者达到修订版欧洲白血病网格(ELN)应答标准,对照组(阿那格雷)这一比例为6.0%。
此外,罗培干扰素α-2b组患者的其它血液学指标也显著改善,包括血小板计数≤400×10^9/L且白细胞计数<9.5×10^9/L的患者比例(56.0% vs 6.0%)、脾脏肿大改善或稳定的患者比例(87.9% vs 54.2%)、症状改善或稳定的患者比例(71.4% vs 33.7%)、无出现或血栓事件的患者比例(84.6% vs 51.8%)。
罗培干扰素α-2b组和对照组患者发生ET相关重大血栓事件的比例分别为1.1%(1例)和8.8%(7例),发生ET相关心血管事件的比例分别为0%(0例)和7.5%(6例)。
罗培干扰素α-2b在该研究中具有良好的安全性。罗培干扰素α-2b组和对照组的因不良事件停药率分别为5.5%和18.8%,严重治疗相关不良事件发生率分别为2.2%和10.0%。
在北美进行的单臂IIb期EXCEED-ET研究中,初治和羟基脲经治ET患者接受治疗后,60.2%的患者达到ELN应答标准,98.9%的患者脾脏肿大改善或稳定,78.0%的患者症状改善或稳定。
ET是一种罕见的血液疾病,也是骨髓增生性肿瘤(MPN)的一种,通常由基因突变引起,比如JAK2基因突变。其特征是骨髓过度产生血小板。ET患者更容易出现血栓、异常出血和脾脏肿大。
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