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重要突破!我国科研团队全球首发:打一针让癌细胞“生锈”?

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癌症治疗又有了新的研究方向!

2026年10月,一项由中国科研团队开展的铁死亡诱导剂人体Ⅰ期临床试验发表于国际期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》。

研究人员尝试通过瘤内注射,将含铁纳米药物直接送入肿瘤组织,诱导癌细胞发生“铁死亡”。18例可评估患者的注射病灶疾病控制率达到84.2%。

这一结果值得关注,但它究竟意味着什么?距离普通患者能够使用,还有多远?


一、研究来源:让癌细胞“生锈”,究竟是怎么回事?

这项研究的论文题为《Carbon nanoparticle-Fe (II) complex for ferroptosis therapy in refractory solid tumors: a phase I trial》,中文可译为《碳纳米颗粒-亚铁复合物用于难治性实体瘤铁死亡治疗:一项Ⅰ期临床试验》。

论文于2026年10月1日在线发表于《Signal Transduction and Targeted Therapy》,研究团队来自四川大学华西医院等中国临床研究机构。该研究在ClinicalTrials.gov登记,临床试验编号为NCT06048367。

研究所使用的药物是一种碳纳米颗粒与亚铁离子形成的复合制剂,论文中称为CNSI-Fe。它采用瘤内注射的方式,将药物直接注入可以通过影像引导定位的肿瘤病灶。

为什么这种方法被形象地称为“让癌细胞生锈”?



关键在于一种特殊的细胞死亡方式——铁死亡(ferroptosis)。

人体细胞的细胞膜含有脂质成分。当细胞内部的铁参与氧化反应,导致膜脂质过氧化物大量积累,而细胞自身的抗氧化防御又无法及时清除这些物质时,细胞膜就可能遭到严重破坏,最终导致细胞死亡。

这与铁制品在氧气、水分等条件下逐渐锈蚀的过程有一定相似之处,因此被通俗地比喻为“生锈而死”。

研究人员希望利用这一机制,将亚铁离子直接递送至肿瘤组织,促进脂质过氧化,进而诱导肿瘤细胞发生铁死亡。

不过,这并不意味着铁元素本身就是一种能够选择性消灭癌细胞的“神奇物质”。铁在人体正常生理活动中也发挥重要作用,过量铁及氧化损伤同样可能伤害正常组织。如何控制药物剂量、注射位置和局部反应,是这项技术需要解决的重要问题。


二、研究结果:疾病控制率84.2%,能否意味着抗癌成功?

这项Ⅰ期临床试验于2022年12月至2024年9月开展,共有20名符合条件的患者入组,其中19人实际接受了CNSI-Fe治疗,18人可以纳入疗效评价。

受试者均为难治性晚期实体瘤患者,既往接受过标准治疗但病情进展,或缺乏有效的标准治疗选择。研究涉及软组织肉瘤、头颈部肿瘤、非小细胞肺癌等多种实体瘤。

论文公布的主要结果包括:

1. 注射病灶的疾病控制率达到84.2%。

在19名接受治疗的患者中,18人可评价注射病灶的疗效。其中,2人达到部分缓解,14人达到疾病稳定。按照研究采用的评价口径,注射病灶的客观缓解率为10.5%,疾病控制率为84.2%。

这里需要区分两个概念。

客观缓解率,主要统计肿瘤达到完全缓解或部分缓解的患者比例;疾病控制率则还包括病情达到稳定、没有进一步进展的患者。

因此,疾病控制率84.2%不等于84.2%的患者肿瘤明显缩小,更不等于84.2%的患者被治愈。


2. 整体肿瘤负荷的控制情况并不完全相同。

如果评价范围从接受注射的病灶扩大到患者的整体肿瘤情况,论文报告的疾病控制率为68.4%,客观缓解率为5.3%。

这一区别非常重要:局部病灶得到控制,并不意味着身体其他部位的肿瘤也会同步得到控制。对于存在多发转移的患者,局部治疗能否带来整体生存获益,还需要进一步研究。

3. 淋巴结病灶和肉瘤病灶出现积极信号,但样本量很小。

在接受疗效评价的患者中,3名患者的注射病灶为淋巴结,5名患者的注射病灶为肉瘤,这两个小组的病灶疾病控制率均达到100%。

这一结果说明该治疗值得继续研究,但每组患者人数很少,不能据此断言它对所有淋巴结转移或肉瘤患者都有效。


4. 安全性仍然需要持续观察。

论文报告,19名接受治疗的患者均出现了治疗期间的不良事件。常见不良事件包括注射部位疼痛、高血压、血清铁升高和贫血等;研究中还出现了严重程度较高的不良事件,包括注射部位疼痛、脂肪酶显著升高及超敏反应。

因此,不能仅根据早期疗效数据,就将这种治疗描述为没有明显副作用或已经证实绝对安全。

总体而言,这项研究的价值在于:研究人员首次将铁死亡诱导剂推进到人体临床试验阶段,并获得了初步的安全性和抗肿瘤活性数据。这是一个值得关注的科研进展,但仍属于早期临床探索。


三、从实验室走向临床,还有哪些问题需要解决?

癌症治疗新技术从研究论文走向临床应用,通常需要经过多个阶段的验证。

Ⅰ期临床试验主要考察安全性、耐受性、剂量范围以及初步药代动力学特征,也可能观察到初步疗效;Ⅱ期试验将进一步评估疗效和风险;Ⅲ期试验则通常需要更大规模的患者数据,以验证治疗效果,并与现有标准治疗进行比较。

CNSI-Fe此次研究属于Ⅰ期临床试验。即使出现部分患者病灶缩小或稳定的积极结果,也不能直接证明它比现有治疗更有效,更不能据此认定其能够治愈晚期癌症。

这项研究还存在一些需要进一步回答的问题。

首先,研究患者人数较少,且不同患者的癌症类型、既往治疗经历和病灶情况并不相同,现阶段难以确定哪些患者最有可能从中获益。

其次,瘤内注射要求肿瘤病灶能够被定位和安全穿刺。对于无法直接注射的病灶,或者已经发生广泛转移的患者,这种治疗能否发挥作用,仍需进一步探索。

最后,研究需要继续观察长期疗效、复发情况、远处病灶变化及迟发性不良反应,并通过后续临床试验验证治疗价值。

对于癌症患者及家属来说,现阶段最重要的是保持理性。不要因为“打一针让癌细胞生锈”这一通俗说法,就认为已经出现了能够替代手术、放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗的通用新药。

如果希望了解或参加相关临床试验,应先与正规医院的肿瘤专科医生沟通,核实研究机构、入组标准、潜在风险和治疗费用,不要自行寻找所谓的“纳米炭铁针”进行治疗。


参考文献:

[1] Shi H, Xie P, Li X, et al. Carbon nanoparticle-Fe (II) complex for ferroptosis therapy in refractory solid tumors: a phase I trial. Signal Transduction and Targeted Therapy. 2026;11:421. Published online October 1, 2026.DOI: https://doi.org/10.1038/s41392-026-02929-5

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