10.10世界安宁疗护日 | 天津延安医院举办“始于痛，不止于痛”临终关怀研讨会

2026年10月9日，由中国心理卫生协会临终关怀专业委员会指导、天津延安医院主办的“始于痛，不止于痛——2026第三季度临终关怀研讨会”在“全国临终关怀示范基地”天津延安医院成功举办。本次研讨会围绕“始于痛”与“不止于痛”两个重要维度，深入探讨提升临终者生命质量、达成生理、心理与生命终局和解的路径。来自医学、护理、康复、营养、社会学等领域的专家学者及安宁疗护一线工作者齐聚一堂，共商安宁疗护高质量发展。

参加此次会议的嘉宾包括：中国人口学会副会长、天津市长期照护协会理事长原新，天津市卫生健康委员会老龄健康处原处长李金铸，南开大学社会学院社会学系原系主任白红光，中国生命关怀协会常务理事方嘉珂，天津中医药大学护理学院院长庞晓丽，《中老年时报》原总编马志林，天津延安医院康复医学科主任曹龙军，鹤童公益养老集团首席营养师窦若兰，天津市鹤童老人护理职业培训学校校长宋国敏，《照护与关怀》杂志责编隋爱慈，原天津市护理质量控制中心副主任刘燕英，天津市长期照护协会秘书长马丹，鹤童公益养老集团CTO王艳丽，天津延安医院院长秦孝培，天津延安医院医保院长申静霞等参加研讨。

视频先导引入 彰显生命关怀

会议在《临终关怀》先导片中拉开序幕。先导片以真实场景呈现了天津延安医院安宁疗护从症状控制、社工服务到灵性照护的全过程，让与会者对临终关怀有了更为直观清晰的了解。

随后，三位讲者分别围绕疼痛管理、医务社工与四道人生展开分享。主治医生陈文志结合院内33名使用止痛药物患者的临床数据，分析患者年龄、用药及联合用药情况，强调疼痛是第五大生命体征，应坚持多模式镇痛、合理评估、超前镇痛、个体化镇痛与健康宣教，以eCASH理念为指导，在镇痛为先基础上实现最小化镇静，以人文与家人为中心，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。

医务社工尹灏煊以江爷爷个案为例，介绍社工从接案评估、支持介入、四道人生、善终陪伴到哀伤辅导的五阶段服务，并提炼评估者、情绪支持者、家庭协调者、资源链接者、教育者、权益倡导者六个核心角色，强调让逝者善终、生者善别。

院长秦孝培重点讲解“四道人生”——道谢、道爱、道歉、道别，介绍其由赵可式教授提出，用于处理临终患者与家属未完成事件，化解心结、减少遗憾，实现患者善终、家属善别。

分享最后，现场播放了《四道人生》纪录片，镜头记录了江爷爷与家人临终告别的珍贵片段。病床四周，围满了他牵挂、亦牵挂他的人：相守半生的老伴，已然独当一面的儿女，承欢膝下的孙辈，还有千里奔赴而来的兵团老战友。社工主持家庭会议，引导家属逐一道谢、道爱、道歉、道别，医护人员全程保障。狭小的病房装不下数十载悠悠岁月，却盛满江爷爷平凡滚烫的一生，盛满家人与老友积攒一辈子的惦念深情。老人在家人陪伴下安详离世。视频非常感人，现场许多与会者为之动容。

专家多维研讨 碰撞思想火花

在交流与研讨环节，与会嘉宾先后发言，从政策、理论、实践、人才、人口等维度展开深入交流。

方嘉珂教授致敬崔以泰教授，他肯定陈文志、尹灏煊立足院内实际的实务分享，赞赏秦孝培将前辈理论转化为院内实践，指出医保新规将安宁疗护纳入保障是历史性突破，期待年轻一代扛起传承大旗，持续推动“尊严生·安乐终”理念深入人心。

李金铸处长围绕老龄健康与安宁疗护政策支持作交流发言。他指出，疼痛与症状管理需进一步厘清边界，建议补充同期入院总人数、区分终末期患者，并按病种梳理用药剂量与干预时长，夯实专业根基；医学社工不可或缺，现有力量明显不足，应持续扩充队伍、建立系统化培养机制；四道人生生命告别仪式是本次研讨会最大亮点，但举办难度大，对主持人综合能力与心理承受力要求高，希望培养更多医护、社工骨干。他强调，安宁疗护融合临床医疗、社会工作与人文关怀，要兼顾技术理性与生命温情，让终末期患者有尊严走完人生，帮助家属妥善完成情感告别。

马志林总编以“遍地都是江爷爷”为题，提出应确立“疗护师”职业定位，认为疗护师融合医疗科技、人文理论与社会学，地位应与医师同等。他结合老龄化四层叠加的现实指出，安宁疗护需求旺盛，疗护师队伍价值不亚于医生、律师和人工智能。

庞晓丽教授表示，本次研讨会一线实践经验接地气、受启发。她建议把宝贵资料系统整理归档，围绕临床岗位核心能力反向梳理教学素材，将典型案例、照护经验和人文沟通方法传递给学生，让医学生、护理专业学生在实习见习中体会安宁疗护价值内核。

白红光教授从“坐而论道”与“起而行”两个维度点评，强调本次研讨会更侧重“起而行”，核心是落地、积累、发展。他建议延安医院立足现有政策条件做实工作，持续病例积累，推动制度化、规范化；社工工作要运用扎根理论把一线场景提炼为理论成果，聚焦临终关怀细分领域形成可沉淀的实践素材。

原新理事长结合人口研究指出，疼痛是老年人普遍问题，安宁疗护应加强宣传普及，道别仪式须建立在自愿基础上；除逝者善终、家属善别外，还应加上医者善结，照护者要守住职业边界并获得心理支持。他分享数据：我国每年死亡人数当前约1450万，2050年前后或达1700-1800万；老年人口将从3.2亿增至5.2亿，高龄失能比例显著升高。他预判安乐死相关立法在2050年前大概率提上议事日程，并提出延安医院可定位为安宁疗护的“实践之子”。

临终关怀事业关乎生命尊严与社会文明程度。本次研讨会汇聚智慧、凝聚共识，为安宁疗护事业高质量发展注入动力。作为全国临终关怀示范基地，天津延安医院将继续在安宁疗护道路上坚定前行，用专业与温度守护生命尊严，让每个生命都能在终点处感受阳光般的温暖。让生命“生如夏花之绚丽，死如秋叶之静美”，这不仅是美好的诗意表达，更是所有临终关怀事业工作者的共同追求。

天津延安医院坐落于天津市南开区华苑雅士道45号，是天津本地深耕安宁疗护、临终关怀（姑息舒缓疗护）、医养结合的民办非营利一级甲等综合医院，也是全市早期老年病诊疗、生命末期尊严照护标杆机构。医院隶属鹤童老年福利协会，前身为天津医科大学总医院附属姜井医院，1998年定名延安医院，2008年迁至现址；作为天津市医保定点、国家级医养结合示范机构、中国生命关怀实践基地，核定床位99张，围绕老年慢病管理、康复理疗、临终安宁疗护搭建医养护社一体化服务体系，可承接全市晚期重症、失能老人长期照护需求。

天津延安医院前身是天津医科大学总医院附属姜井医院

1998年：搬迁至南开区南泥湾路与延安路交口，正式更名为延安医院，获批医疗机构执业资质，主打老年医疗服务；

2001年12月：完成民办非企业登记注册，同年入选天津市首批城镇职工医保定点医疗机构

2008年4月：受城市五金城规划建设影响，整体搬迁至南开区华苑雅士道现址；同年获得中国红十字会李连杰壹基100万元捐助，全面更新护理、急救、监护硬件设备；

2016年：被评定为天津市医养结合试点单位；

2023年：获评全国医养结合示范机构，挂牌中国生命关怀实践基地；长期承接安宁疗护行业研讨、学术交流工作，是天津本土临终关怀标杆机构。

临终关怀（安宁疗护）专科

以患者和家属为中心，以多学科协作模式进行实践，提出临终关怀“五大服务体系”及“五全服务”，为患者提供缓解疼痛及控制其他痛苦症状的临床医疗服务。对患者的精神心理、心灵层面提供全方位照护，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。对患者家属提供系统支持，帮助患者家庭应对面临的死亡危机，最终让逝者安详，生者安宁，观者安顺。

主要收治晚期恶性肿瘤、多脏器衰竭、重度老年慢病终末期等不可逆危重患者，摒弃过度医疗，以疼痛管控、症状舒缓为基础，执行全人、全家、全程、全队、全心的五全照护服务。

组建多学科团队（医师、护士、护理员、营养师、社工、心理师、志愿者），实行五大服务体系：对症躯体治疗、全天候舒适护理、心理精神抚慰、灵性生命关怀、家属哀伤辅导；配套独立病房、适老化设施、专属告别空间，累计服务千余名生命末期患者，保障患者体面、安详走完生命旅程。