湖南
早在两千多年前，《黄帝内经》就提出“血气不和，百病乃变化而生”，认为气血运行正常是人体健康的基础。此后历代医家又不断补充这一观点。《素问·举痛论》记载，寒气进入经脉，血行迟缓、凝涩不畅，“客于脉中则气不通，故卒然而痛”。后世医家把这一认识概括为“通则不痛，痛则不通”。清代王清任著《医林改错》，对血行不畅相关的病症作了较系统的论述。叶天士提出“久病入络”，认为病程长的人更容易出现气血阻滞。因此，气血不通是中医理论中受到普遍重视的一种病理状态。
气血不通在身体上的表现有好几种。最常见的是疼痛，多为胀痛、刺痛或者隐痛，有的部位固定，有的走窜不定。其次是皮肤、面色的变化，比如面色晦暗、唇色偏紫、皮肤干燥粗糙，或者身上容易出现青紫斑块。还有人手脚发凉、肢体麻木，久坐久卧后症状更明显。部分女性会出现经期不适、经色暗、夹有血块。另外，情绪低落、胸闷、喜欢叹气、睡眠质量差，也常与气机不畅有关。这些表现可以单独出现，也可以几种同时存在，所以光凭某一个症状并不能下结论。
中医认为气血不通的原因各不相同，需要辨证区分，常见的有以下几类。
第一类是气滞。这类人群多与情志不畅、精神压力大有关，主要表现为胸胁、脘腹胀闷或疼痛，疼痛时轻时重、部位不固定，常随情绪波动而加重，嗳气或叹气后会略感舒缓。舌象多数变化不大，脉象偏弦。因此，“胀”和“与情绪相关”是辨别气滞的要点。
第二类是血瘀。古人说“气为血之帅”，气滞时间长了，常会引起血行不畅。血瘀的疼痛多为刺痛，部位固定、拒按，夜间往往更重，同时可见面色晦暗、口唇色暗、舌质紫暗或有瘀点瘀斑、舌下络脉迂曲。一般认为，“刺痛、固定、色暗”是血瘀的主要特点。
第三类是气虚导致的不通。气有推动血液运行的作用，气不足时血行无力，同样会形成阻滞。这类人群常见神疲乏力、少气懒言、动则汗出，同时伴有肢体麻木或隐痛，舌质淡暗、舌边可有齿痕。与前两类相比，这一类以“虚”为本、“滞”为标，辨别时需要注意虚实夹杂的情况。
第四类是寒凝。寒性收引凝滞，受寒或者体内阳气不足时，气血运行容易变慢。主要表现为畏寒怕冷、手足不温、局部冷痛，遇寒加重、得温减轻，舌淡苔白。此外，还有一种情况与痰湿有关，多见于形体偏胖、身体困重、胸闷痰多的人群，舌苔偏厚腻，中医称之为痰湿阻滞经络。
由此可见，气血不通不是一个单一的问题，而是多种原因共同作用的结果。目前普遍认为，辨别时要结合症状、舌象、脉象、体质和生活习惯综合判断，不能只看单一表现。日常保持情绪舒畅、规律作息、适度运动、注意保暖，对维持气血运行有一定好处。如果身体不适持续存在或逐渐加重，应及时到正规医疗机构就诊，由专业医师进行诊断和指导，不宜自行判断处理。
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