山东
近日，泰安市中心医院组织开展第六批疾病管理科室专项培训，37个新启动疾病管理工作的临床科室主任、护士长、健康管理医师、专科医师及疾病管理师参加培训。随着本次培训落地实施，医院中心院区、高新院区、市立院区、泰山医养中心已实现疾病管理工作全面覆盖。
本次培训聚焦双佰康疾病管理信息系统实操应用。会上，医防融合（健康管理）科主任亓琴作总结发言，她围绕疾病管理发展方向、现阶段工作成效以及临床科室疾病管理工作推进现状等内容进行讲解。
疾病管理办副主任护师张丽华就信息平台操作开展专题授课。该系统集成出入院疾病认知度评估、就医期望值测评、“六大处方” 智能生成、随访复诊提醒等多项功能，打通“院中诊疗”到“院后康复”服务链条，构建起院前-院中-院后全流程 “防、治、管” 一体化服务模式，为群众提供全生命周期健康服务保障。
生活方式干预是疾病管理的关键环节。住院期间，临床专科医师依托双佰康疾病管理信息系统，为患者制定个性化疾病管理方案；疾病管理师通过移动端开展面对面健康宣教，早期介入生活方式干预，切实提高患者自我健康管理能力与治疗依从性。
通过本次培训，参训人员进一步夯实业务基础，深化了对疾病管理工作的理解与认识。疾病管理项目的全面推开，有效提升患者院中、院后一体化就医获得感，有助于降低疾病复发率与再住院率，减少疾病所致伤残、死亡风险，改善慢性病患者带病生存质量，切实减轻患者个人、家庭及社会医疗负担。
下一步，泰安市中心医院将持续坚守 “以患者为中心” 服务理念，做实做细全生命周期健康管理，不断优化医疗服务质量。
（山东省泰安市中心医院）
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