老人换了几副假牙还是戴不稳？武汉一医院为87岁老人尝试新技术

全口缺牙后，活动假牙是部分患者可以考虑的修复方式。但有些老人即使换过几副义齿，仍会遇到松动、说话时脱落、吃饭使不上劲等问题。

2026年，武汉市第一医院口腔科采用吸附性义齿为一位高龄、全口缺牙且传统义齿固位困难的患者进行修复，引起了关注。

吸附性义齿并不是靠“吸力”就能适合所有人，其效果与口腔解剖条件、取模精度、边缘封闭和咬合设计密切相关。

一、为什么有些活动假牙总是戴不稳？

全口义齿的稳定性来自多方面共同作用，包括义齿基托与口腔黏膜的贴合、边缘封闭、唾液形成的界面作用、牙槽嵴形态、舌和面颊肌肉协调，以及上下颌咬合平衡。

牙槽嵴吸收明显、口腔黏膜活动度较大、唾液过少、颌位关系不理想，或义齿边缘过长、过短，都可能让义齿容易松动。

随着年龄增长，部分患者会出现牙槽骨吸收、口干、手部灵活性下降或慢性病用药增加等情况，义齿的佩戴和清洁更具挑战。不能简单认为假牙松动只是“做得不好”，也不应自行用胶水固定。

医生需要检查口腔黏膜、牙槽嵴、唾液、咬合关系及原有义齿磨损情况，判断是调整、重衬、重新制作，还是考虑其他修复方式。

二、吸附性义齿靠什么提高固位？

武汉市第一医院相关报道介绍，医院口腔科为一名87岁、全口缺牙多年且多副传统假牙难以戴稳的患者采用吸附性义齿技术。报道强调，这类修复对取模精度和咬合平衡要求较高，并有望减少反复就诊。[1]

吸附性义齿通常通过更精细地记录口腔组织形态，设计与黏膜贴合度较高的基托及功能性边缘，使义齿在适当条件下形成较好的边缘封闭。唾液在基托与黏膜之间形成薄层，也可能参与界面附着。

它并非真正意义上的真空吸盘，也不是所有口腔条件下都能获得同样固位效果。上颌与下颌的解剖条件不同，下颌还受到舌、口底和肌肉活动影响，因此下颌全口义齿通常更难获得稳定。

制作过程中，精细印模、颌位记录、人工牙排列和咬合调整都十分关键。若只强调材料或“吸附”名称，而忽略医生对边缘形态和咬合的处理，可能会形成不切实际的期待。

三、它适合所有缺牙老人吗？

不适合。吸附性义齿能否取得较好效果，需要根据牙槽嵴高度与形态、黏膜状态、唾液分泌、口腔前庭深度、舌活动和患者配合程度综合评估。严重口干、黏膜病变、颌骨形态条件不佳或难以完成日常清洁的患者，可能需要先处理相关问题，或讨论其他方案。

如果患者整体健康状况允许，也可以由医生评估种植体辅助义齿等选择，但种植治疗涉及手术、费用、骨量、全身疾病和长期维护，不应将其视为所有人的必选项。高龄本身并不自动排除种植或义齿治疗，关键在于个体风险和功能目标。

对于行动不便者，治疗方案还应考虑复诊交通、照护者协助和义齿维护能力。选择修复方式时，除了固位，还需要综合考虑咀嚼能力、舒适度、清洁难度、费用和患者自身意愿。

四、戴上以后，还需要做什么？

新义齿初戴后可能出现短暂异物感、唾液增多、发音不适或局部压痛，通常需要医生检查并根据情况调整。若出现持续疼痛、溃疡、明显松动或无法进食，应及时复诊，而不是忍耐或自行磨改。

义齿应每天清洁，口腔黏膜、舌和剩余牙也需要护理；是否夜间摘下，应遵医嘱执行。对高龄患者，家属可以协助记录疼痛位置、进食困难和清洁情况，帮助医生更准确地调整。

患者就诊时可询问：医生是否有全口义齿修复经验；取模采用什么方法；预计需要几次复诊；戴牙后的调整是否包含在治疗计划中；义齿松动时如何处理。

吸附性义齿的临床价值，是通过精细的取模和设计改善部分患者的固位与使用体验，而不是保证“永不松动”或“人人当天完成”。武汉市第一医院报道提供了一个真实临床应用案例，但单个病例不能证明所有患者都能获得相同效果。具体是否适合，应由口腔修复医生检查后决定。

参考文献

[1] 武汉晚报. 新技术让老人一天戴上全口新牙[EB/OL]. 2026-07-29. https：//whwb.cjn.cn/h5/html5/2026-07/29/content_48091_3682776.htm.

[2] Felton D， Cooper L， Duqum I， et al. Evidence-based guidelines for the care and maintenance of complete dentures[J]. Journal of Prosthodontics. 2011;20(Suppl 1)：S1-S12. DOI：10.1111/j.1532-849X.2010.00683.x.

[3] Zarb GA， Bolender CL， Eckert SE， et al. Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients： Complete Dentures and Implant-Supported Prostheses[M]. 13th ed. St. Louis： Mosby; 2013.

[4] The Academy of Prosthodontics. The Glossary of Prosthodontic Terms： Ninth Edition[J]. The Journal of Prosthetic Dentistry. 2017;117(5S)：e1-e105. DOI：10.1016/j.prosdent.2016.12.001.